Geri Dön

Akut serebral iskemide difüzyon ağırlıklı MR görüntülemenin TOAST iskemik inme subtiplerini ayırmadaki başarısının araştırılması

İnvestigation of the ability of the diffusion weighted MR imaging in differentiation of TOAST ischemic stroke subtypes

PDF İndir

  1. Tez No: 192468
  2. Yazar: TOLGA YİĞİTKANLI
  3. Danışmanlar: PROF.DR. SÜLEYMAN MEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

8.1. TÜRKÇE ÖZET Dr Tolga YiğitkanlıAKUT SEREBRAL SKEM DE D FÜZYONAĞIRLIKLI MR GÖRÜNTÜLEMEN N TOAST SKEM KNME SUBT PLER N AYIRMADAK BAŞARISININARAŞTIRILMASIAMAÇDifüzyon ağırlıklı MRG bulgularının TOAST iskemik inme subtiplerinin ayırıcıtanısında ayırd edici özelliğinin olup olmadığının saptanmasıdır.GEREÇ VE YÖNTEMÇalışmaya akut serebral iskemi kliniği ile difüzyon ağırlıklı MRG yapılan veakut infarkt ile uyumlu lezyonları saptanan 398 hasta dahil edildi ve bu hastalarretrospektif olarak incelendi. skemik lezyonlar; tekli lezyonlar, tek bir vasküler sulamaalanında saçılmış lezyonlar ve birden fazla vasküler sulama alanında multiple lezyonlarolarak sınıflandırıldı. Ayrıca kortikal ve internal sınır zonda akut iskemik lezyonu olanhastalar da incelendi. TOAST sınıflaması kriterlerine göre tüm hastaların iskemik inmesubtipleri belirlendi. Her hasta için bir lezyon paterni ve bir iskemik inme alt tipibelirlendi. skemik inme subtiplerinin toplam 11 tane olan lezyon paternleri ile ilişkisitek tek değerlendirildi. nternal ve kortikal sınır zonunda lezyonu olan hastaların iskemikinme subtipleriyle ilişkisi benzer şekilde değerlendirildi. Değerlendirmede Pearson χ2testi ve Fisher exact testi kullanıldı. P < 0.05 anlamlı kabul edildi. Hesaplamalar SPSS11.0 adlı istatistik programı ile yapıldı.BULGULAREn sık iskemik inme alt tipi 131 (%32.9) hasta ile kardiyoembolizm idi. Büyükdamar hastalığı 44 (%11.1) hastada, küçük damar hastalığı 103 (%25.9) hastada,belirlenebilen diğer etyolojiler 16 (%4) hastada, etyolojisi belirlenemeyen inme 95(%23.9) hastada, birden fazla nedeni olanlar 9 (%2.2) hastada iskemik inme subtipinioluşturdu. On bir lezyon paterni arasından tek kortikosubkortikal lezyon paternininkardiyoembolizm ile olan ilişkisi (p<0.000), tek 15 mm'den küçük subkortikal lezyonpaterninin küçük damar hastalığı ile olan ilşkisi (p<0.000) anlamlı olarak saptandı.Birden fazla vasküler sulama alanında multiple lezyonlar grubundan unilateral önsirkülasyon lezyon paterninin büyük damar hastalığı ile olan ilişkisi (p< 0.000), arkasirkülasyon lezyon paterninin kardiyoembolizm ile olan ilşkisi (p< 0.005), bilateral önsirkülasyon lezyon paterninin kardiyoembolizm ile olan ilişkisi (p< 0.017) anlamlıolarak saptandı. Ayrıca internal sınır zon ve kortikal sınır zon infarkt paternleri ile büyükdamar aterosklerozu arasındaki ilişki (p< 0.000) anlamlı bulundu.SONUÇTüm bu bilgiler ışığında difüzyon ağırlıklı MRG'nin erken dönemde iskemikinme subtiplerini ayırmada katkıda bulunduğunu söyleyebiliriz.

Özet (Çeviri)

8.2 NG L ZCE ÖZET Dr Tolga YiğitkanlıINVESTIGATION OF THE ABILITY OF THE DIFFUSIONWEIGHTED MR IMAGING IN DIFFERENTIATION OFTOAST ISCHEMIC STROKE SUBTYPESPURPOSEThe aim of this study was to test the ability of diffusion weighted MR imaging indiscriminating the stroke subtypes in terms of TOAST criteria.MATERIALS AND METHODSWe retrospectively analyzed 398 patients with clinical symptoms of acuteischemic stroke and acute ischemic lesions on diffusion weighted MRI. Lesions ondiffüsion weighted imaging were classified as a single lesion, scattered lesions in onevascular territory and multiple lesions in more than one vascular territory. We alsoanalyzed patients who had internal and cortical watershed infarcts. Stroke subtype wasdetermined by the TOAST classification criteria. One stroke subtype and diffusionweighted MRI infarct pattern were assigned for each patient. We evaluated theassociation of overall 11 infarct patterns with stroke subtypes. We also evaluatedassociation of watershed infarcts with stroke subtypes. Pearson χ2 test and Fisher exacttest were used, a level of p< 0.05 was considered to be significant.RESULTSThe most common underlying stroke subtype was cardioembolism in 131(32.9%) patients. Large-artery arterosclerosis was diagnosed in 44 (11.1 %) patients,small artery occlusion in 103 (25.9 %) patients, other etiologies in 16 (4 %) patients,undetermined cause in 95 (23.9 %) patients, and two or more competing causes in 9 (2.2%) patients. The association of single corticosubcortical lesion with cardioembolism(p<0.000), single subcortical lesion < 15 mm with small artery occlusion (p<0.000),multiple lesions in the unilateral anterior circulation with large-artery aterosclerosis(p<0.000), multiple lesions in the posterior circulation with cardioembolism (p< 0.005),and multiple lesions in the bilateral anterior circulation with cardioembolism (p< 0.017)were statistically significant. The association of internal and cortical watershed infarctswith large arterosclerosis (p<0.000) were also statiscally significant.CONCLUSIONDiffusion weighted MRI is not satisfactory alone but may be useful indiscriminating the ischemic stroke subtypes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    171411

    Sağlıklı bireylerde beynin değişik anotomik lokalizasyonlarında ortalama apparent difussion coefficient değerlerinin saptanması ve difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin önemi

    Determination of mean apparent difussion coefficient values at various brain locations in healthy individuals and importance of magnetic resonance difussion weighted imaging

    BETÜL YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Radyoloji ve Nükleer TıpKırıkkale Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SİMAY KARA

  2. Tez No

    450833

    İdiopatik intrakranyal hipertansiyon olgularında difüzyon ağırlıklı görüntüleme kantitatif bulguları

    Diffusion weighted imaging quantitive findings in idiopathic intracranial hypertension

    SELÇUK ÇAĞATAY MIDIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ERCÜMENT ÜNLÜ

  3. Tez No

    960494

    Beyin sapı sınır zonu infarktlarının difüzyon ağırlıklı görüntüleme ile değerlendirilmesi

    Diffusion-weighted mri evaluation of brainstem border zone infarcts

    ALİ DANYAL CÖMERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpMersin Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ANIL ÖZGÜR

  4. Tez No

    643818

    Akut serebral iskemide difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme

    Başlık çevirisi yok

    SÜLEYMAN BAKDIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. BAHRİ KEYİK

  5. Tez No

    924689

    Akut orta serebral arter inmelerinde serum VEGF düzeyi ile enfarkt hacmi, klinik özellikler ve akut inme tedavisi sonrası erken dönem prognoz ilişkisi

    Relationship between serum VEGF level and infarct volume, clinical features and early prognosis after acute stroke treatment in acute middle cerebral artery stroke

    BURAK GEÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZHAN KURŞUN

Geri Dön