Benign tanılarla tiroit operasyonu yapılan olgularda nüks nodüler guatr gelişimini etkileyen faktörler
The factors effecting formation recurat noduler guatr after with bening dropnosis
- Tez No: 192723
- Danışmanlar: PROF.DR. MUSTAFA KEMAL BALCI, Y.DOÇ.DR. MEHMET BAŞTEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
6. Ailede guatr öyküsünün, olguda diyabetes mellitus hastalığının,cinsiyetin ve yaşın nüks oluşumu üzerine etkisi saptanmadı.7. Yaygın rezeksiyon yapılan olgularda postoperatif TSH düzeylerinin,parsiyel rezeksiyon yapılan olgulara göre daha yüksek olduğusaptanmıştır.8. Operasyon şeklinin LT4 alımı üzerine etkisi gösterilememiştir.Postoperatif LT4 tedavisi olgulara rutin olarak başlandığından LT4almayan olgu sayısı oldukça düşük olarak saptandı.9. Tiroidektomi uygulanan olguların %9,4'ünde komplikasyon geliştiğisaptanmış olup operasyon şeklinin komplikasyon gelişimi üzerineetkisinin anlamlı oranda olmadığı gösterilmiştir.7.ÖZETBu çalışmada; benign tiroit hastalığı nedeniyle tiroidektomioperasyonu yapılan hastalarda nüks nodüler guatr gelişimini etkileyenfaktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır.Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve MetabolizmaHastalıkları ile Genel Cerrahi bölümünce takip edilen 1975-2004 yıllarıarasında benign tiroit patolojisi nedeniyle opere edilmiş ve en az 1 yılpostoperatif süre ile izlenen olgular retrospektif olarak çalışmaya alındı.Yaş ortalaması 51.35±10 yıl olan 161'i kadın, 21'i erkek toplam 182 olguçalışmaya alındı. Olguların 162 si nüksü etkileyen faktörler açısındandeğerlendirildi. Olguların postoperatif ve izlem sırasındaki tiroit USGincelemeleri (tiroit volümü ve nodül açısından), postoperatif ve izlem37süresindeki TSH düzeyleri, Preoperatif ve postoperatif patolojik tanılarınüks gelişimi açısından değerlendirmeye alındı. LT4 tedavisinin, operasyonşeklinin, izlem süresinin, diyabetes mellitusun, yaşın, cinsiyetin, aileselguatr öyküsünün, nüks üzerine etkisi de değerlendirildi. Hastalar ayrıca,postoperatif tiroidektomi sonrası komplikasyon gelişimi yönünden dedeğerlendirildi. Bening tiroit hastalıkları nedeni ile opere edilen olguların%30,2'sinde nüks nodüler guatr geliştiği saptandı. Postoperatif LT4tedavisinin ve operasyon şeklinin (özellikle total ve bileteral subtotaltiroidektomi) nüksü anlamlı şekilde etkilediği görüldü(p<0,05). Postoperatifizlem süresinin ve cerrahi sonrası bırakılan remnant doku miktarınınrekürrens sıklığını belirleyen etkenler olduğu saptandı(p<0,001, p<0,001).Preoperatif tanının ve postoperatif patolojik tanının nüks nodüler guatrgelişiminde etkili olmadığı bulundu. Ailede guatr öyküsünün, olgudadiabetes mellitus hastalığının, cinsiyetin ve yaşın nüks oluşumu üzerineetkisi saptanmadı. Cerrahi rezeksiyon genişliğinin kompikasyon oranınıetkilemediği gösterildi.Sonuç olarak postoperatif olarak bırakılan bakiye doku miktarı ve LT4tedavisi nodül oluşumunu etkileyen önemli faktörler olarakdeğerlendirilebilir.8. SUMMARYIn this study, we aim to investigate the factors effecting formationof recurrent nodular guatr after thyroidectomy.Patients who applied to Akdeniz Universty Hospital Endocrinologyand Metabolism and General Surgery departments between 1975-2004years were included to study. They were operated and followed at least 1year after thyroidectomy. 182 patients(161 women, 21 men) wereincluded to study(mean age:51,35±10). 162 of them were analyzed aboutfactors effecting recurrent thyroid nodules.38
Özet (Çeviri)
süresindeki TSH düzeyleri, Preoperatif ve postoperatif patolojik tanılarınüks gelişimi açısından değerlendirmeye alındı. LT4 tedavisinin, operasyonşeklinin, izlem süresinin, diyabetes mellitusun, yaşın, cinsiyetin, aileselguatr öyküsünün, nüks üzerine etkisi de değerlendirildi. Hastalar ayrıca,postoperatif tiroidektomi sonrası komplikasyon gelişimi yönünden dedeğerlendirildi. Bening tiroit hastalıkları nedeni ile opere edilen olguların%30,2?sinde nüks nodüler guatr geliştiği saptandı. Postoperatif LT4tedavisinin ve operasyon şeklinin (özellikle total ve bileteral subtotaltiroidektomi) nüksü anlamlı şekilde etkilediği görüldü(p<0,05). Postoperatifizlem süresinin ve cerrahi sonrası bırakılan remnant doku miktarınınrekürrens sıklığını belirleyen etkenler olduğu saptandı(p<0,001, p<0,001).Preoperatif tanının ve postoperatif patolojik tanının nüks nodüler guatrgelişiminde etkili olmadığı bulundu. Ailede guatr öyküsünün, olgudadiabetes mellitus hastalığının, cinsiyetin ve yaşın nüks oluşumu üzerineetkisi saptanmadı. Cerrahi rezeksiyon genişliğinin kompikasyon oranınıetkilemediği gösterildi.Sonuç olarak postoperatif olarak bırakılan bakiye doku miktarı ve LT4tedavisi nodül oluşumunu etkileyen önemli faktörler olarakdeğerlendirilebilir.8. SUMMARYIn this study, we aim to investigate the factors effecting formationof recurrent nodular guatr after thyroidectomy.Patients who applied to Akdeniz Universty Hospital Endocrinologyand Metabolism and General Surgery departments between 1975-2004years were included to study. They were operated and followed at least 1year after thyroidectomy. 182 patients(161 women, 21 men) wereincluded to study(mean age:51,35±10). 162 of them were analyzed aboutfactors effecting recurrent thyroid nodules.38Postoperatively and follow up period thyroid USG evaluations andmeasurement of TSH levels during follow up period, preoperative andpostoperative pathologic diagnosis have been noted, effects of LT4treatment, type of operation, length of follow up period, age, sex, familyhistory, presence of DM on devolopment of nodule have been evaluated.Postoperatif complications have been also considered.Recurrent nodular guatr was observed in 30,2% of operatedpatietents. LT4 treatment after operation and type of operation(especiallytotal and bilateral subtotal thyroidectomy) were significantly effective onrecurrence rate(p<0,05). Amount of remnant tissue and length of followup period also effected recurrent nodular formation significantly(p<0,001,p<0,001). On the other hand it was observed that preoperative diagnosisand postoperative pathological diagnosis did not effect recurrent nodularformation. Family history, history of diabetes mellites, sex, age also didnot effect recurrence rate. It was also observed that extend of surgicalresection did not effect risk of complications.In conclusion, amount of postoperative remnant tissue andpostoperative LT4 treatment are the factors effecting thyroid nodules.9.KAYNAKLAR1. Beckers C, Cornette C. TSH production rate in nontoxic goitre. J ClinEndoc Metab 197; 32: 852.2. Bergfeld G, Risholm L. Post-operative thyroid hormone therapy innontoxic goitre. Acta Chir Scand 1963; 126: 531.3. Blichert-Toft M, Egedorf J, Chirstiansen C, Axelsson CK. Function ofpituitary-throid axis after surgical treatment of nontoxic goitre. ActaMed Scand 1979; 206: 15.39
Benzer Tezler
- İnce iğne aspirasyon biyopsi sonucu foliküler neoplazm ya da foliküler neoplazm şüphesi veren yayma olarak gelen tiroit nodüllerinde annexin a2 proteinin maligniteyi öngörmedeki tanısal rolü
The role of annexin a2 protein in prediction of malignancy which results suspicious for follicular neoplasia and follicular neoplasia from the fine needle aspiration biopsy
RAMAZAN YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDEM KARADENİZ
- Erişkin çağda görülen mediastinal kist ve kitlelerin retrospektif incelenmesi
Retrospective evaluation of mediastinal CYST and masses in ADULTS
BÜŞRA ÖZDEMİR ÇİFLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YÜCEL AKKAŞ
- 10 yıllık periyotta kliniğimizde cerrahi yapılan boyun kitleli olguların retrospektif analizi
Retrospective analysis of patients with neck masses who underwent surgery in our clinic over a 10-year period
MUHAMMET SİNAN DAĞDEVİREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazKaradeniz Teknik ÜniversitesiKulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET İMAMOĞLU
- Tiroid cerrahisinde berry ligamanı seviyesinde yapılan rekürren laringeal sinir explorasyonunun sinir hasarını önlemedeki etkisi
The effect of recurrent laryngeal nerve exploration at the level of Berry's ligaman during the thyroid surgery in in preventing the injury of the nerve
ALİ ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Genel CerrahiYüzüncü Yıl ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. EROL KİSLİ
- Glial tümörlerde malignite derecelendirilmesi ve prognoz belirlenmesinde Talyum-201 Spect'in yeri ve önemi
Role and significance of Thallium-201 Spect in grading Glial tumors and determining prognosis
GÖNÜL GÜVENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
NöroşirürjiSağlık BakanlığıNöroşirürji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DOÇ.DR.ŞEVKET TEKTAŞ