Geri Dön

Romatoid artritli hastalarda distal radyoulnar eklemin radyolojik açıdan değerlendirilmesi

Assesment of distal radioulnar joint by radiologically methods in patients with rheumatoid arthritis

PDF İndir

  1. Tez No: 193205
  2. Yazar: SEYHAN CENGİZ TANRIVERDİ
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. NURAN SABİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Romatoloji, Radiology and Nuclear Medicine, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

ÖZETAmaç: Romatid artritin (RA) distal radyoulnar eklem (DRUE) üzerinde oluşturduğuradyolojik değişikliklerin direkt grafi (DG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) yöntemleriyleincelenerek klinik ve laboratuvar bulgularıyla olan ilişkisinin araştırılmasıamaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Romatoid artritli (53±10.2 yaş) 37 hastanın 74 el bileğinderadyolojik olarak Larsen skorlaması, radyal inklinasyon açısı (R A) ölçümü ve aktiviteskorlaması yapıldı ve kontrol grubu olarak alınan 21 normal bireyde (57.4±10.9 yaş)42 normal el bileği ile karşılaştırıldı. Direkt grafi ve BT'de DRUE mesafesi ölçüldü veeklem subluksasyonu BT ile elde edilen farklı metodlara göre değerlendirildi.Romatoid faktör (Rf), eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) ve C reaktif protein (CRP)de çalışıldı.Bulgular: Çalışma grubunda Larsen skoru değerleri (1,21±1,65) arttığında DRUEmesafesi (1,73±0,75 mm) ve aktivite skoru (8±3,1) değerleri kontrol grubuna göre(0,23±0,43, 2,25±0,39 mm ve 10,2±1,56) azalma gösterdi (p=0,0001). Radyalinklinasyon açısı, kontrol grubuyla (23,4°±2,8) karşılaştırıldığında çalışma grubunda(17,8°±2,9) daha düşük bulundu ve DRUE mesafesi (r=0,561, p=0,0001), aktiviteskoru (r=0,533, p=0,001) ve DRUE subluksasyonuyla anlamlı derecede koreleydi(p=0,028). Bununla birlikte Larsen skoru (r=-0,676, p=0,0001), Rf (r=-0,31, p=0,019),ESH (r=-0,38,p=0,004) ve CRP (r=-0,29, p=0,022 ) seviyeleriyle negatif korelasyongösterdi. Diğer yandan Larsen skoru hastalığın süresi (r=0,560, p=0,0001) veDRUE'nin subluksasyonuyla korelasyon (p=0,024) gösterirken DRUE mesafesi (r=-0,682, p=0,0001) ve aktivite skoruyla (r=-0,714, p=0,0001) negatif korelasyongösterdi.Sonuç: Romatoid el bileğinde eklem harabiyetinin değerlendirilmesinde DG ilebirlikte BT oldukça yararlı tanısal yöntemlerdir. Distal radyoulnar eklemsubluksasyonlarının BT ile tanısında Modifiye Mino yöntemi daha değerlidir. Radyalinklinasyon açısı DRUE subluksasyonlarının erken tanısında ve tedavi planlamasındayararlı olabilir.

Özet (Çeviri)

SUMMARYPurpose: The aim of this study is to investigate the radiologic effects of romatoidarthritis (RA) on the distal radioulnar joint (DRUJ) by the plain films and computerizedtomography (CT) and the relationship with the clinical and laboratuary findings.Materials and Methods: Radiological Larsen scoring of visible changes , RIAmeasurement and activity scoring (according to Stanford health assessmentquestionnaire) were done in 74 wrist of 37 patients with rheumatoid arthritis (age of53 ±10.2 years) and compared to 42 normal wrist in 21 subjects (age 57.4 ± 10.9years) taken as a control group. Conventional radiography and computerizedtomography were performed to measure DRUJ space and different methods wereobtained by CT to quantify subluxation of DRUJ. Rheumatoid factor (Rf), erythrocytesedimentation rate (ESR) and C reactive protein (CRP) were also studied.Results: In study group, values of Larsen score was increased (1.21±1.65) whereasDRUJ space measurement (1.73±0.75 mm) and activity score (8±3.1) showed adecrease according to the control group (0.23±0.43, 2.25± 0.39mm and 10.2±1.56;respectively, p=0.0001).RIA was also measured less in the study group (17.8°±2.9)compared with the control group (23.4°±2.8) and was significantly correlated withDRUJ space (r =0.561, p=0.0001), activity score (r=0.533, p=0.001) and DRUJsubluxation (p=0.028) however, negatively correlated with Larsen score (r=- 0.676,p= 0.0001), Rf (r=-0.31, p=0.019), ESR (r=-0.38, p=0.004) and CRP (r=-0.29,p=0.022 ) levels. On the other hand, Larsen score correlated with disease duration(r= 0.560, p=0.0001) and DRUJ subluxation (p=0.024) whereas, negatively correlatedwith DRUJ space (r=-0.682, p= 0.0001) and activity score (r=-0.714, p=0.0001).Conclusion: Both CT and plain films are useful diagnostic tools for the evaluation ofthe romatoid wrist. Moreover CT is shown to be helpful in assesing DRUJ subluxationand Modified Mino?s method is proved to be the most accurate method. Radialinclination angle can be helpful in the early assesment and management of DRUJsubluxations.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    319281

    Psöriatik artritli hastalarda eklem tutulum tipleri ve klinik özellikler

    Clinical features and types of articular involvement in patients with psoriatic arthritis

    SALİM DÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    RomatolojiTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER NURİ PAMUK

  2. Tez No

    389728

    Psöriatik artrit alt tiplerinde metabolik sendrom sıklığı ve kardiyovasküler risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Metabolic syndrome frequency and cardiovasculer risk factors assessment in subtypes of psoriatic arthritis

    MÜRŞİDE ESRA DÖLARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    RomatolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN EDİZ DALKILIÇ

  3. Tez No

    514277

    Psoriatik artritli olgularda klinik ve laboratuvar değerlendirme

    Clinical and laboratory assessment in patients with psoriatric arthritis

    FATMA GÜL YURDAKUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİLİZ ESER

  4. Tez No

    88775

    Romatoid artritte osteoporoz, sempatik aktivite ve hastalık aktivitesi ilişkisi

    The Relationship in osteoporosis, sympathetic activity and disease activity in rheumatoid arthritis

    OYA GÜLEÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BEYAZOVA

  5. Tez No

    601923

    Halluks valgus cerrahisinde 3 farklı osteotomi uygulanan hastalarda preop ve postop sesamoid pozisyonunun ayak skorlarıyla ilişkisi

    The relationship of preop and postop sesamoid position with foot scores in patients with 3 different osteotomies in hallux valgus surgery

    ÇAĞRI ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN RAMADAN ÖKE

Geri Dön