Multipl sklerozlu hastalarda yüksek voltaj kesikli galvanik stimülasyonun kuvvetlendirme ve yorgunluk üzerine etkisi
The effects of high voltage pulsed galvanic stimulation on strengthening and fatigue in multiple sclerosis patients
- Tez No: 193264
- Danışmanlar: PROF. DR. NURAY KIRDI
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Fizyopatoloji, Nöroloji, Physical Medicine and Rehabilitation, Physiopathology, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Multipl Skleroz, Kuvvet, Yorgunluk, Yüksek VoltajKesikli Galvanik Stimülasyon, Proprioseptif Nöromusküler Fasilitasyon, Multiple Sclerosis, Strengthening, Fatigue, High VoltagePulsed Galvanic Stimulation, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Temel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Multipl Skleroz (MS)'lu olgulardaki, spastisite, zayıflık ve yorgunlukbirbirini olumsuz yönde etkileyen, hem değerlendirilmesi hem de tedavisi güç veçok değişken faktörlerdir. Otuzüç MS'li olgunun dahil edildiği ve yüksek voltajkesikli galvanik stimülasyon (YVKGS)'un kas kuvveti ve yorgunluk üzerineetkisinin belirlemesini amaçlayan bu çalışmada, birinci gruba, spastisiteye bağlıolarak kalça ve diz fleksör ve ayak bileği dorsi fleksör kaslarında oluşabilecekzayıflıklar açısından YVKGS ile, 2. grupta ise yine aynı kaslara proprioseptifnöromusküler fasilitasyon (PNF) yöntemini içeren egzersizler ilekuvvetlendirme yöntemleri uygulanmıştır. 18 seanslık fizyoterapi verehabilitasyon programı öncesinde ve sonrasında, olguların özür ve mobilitedüzeyleri, spastisitenin şiddeti, kas kuvvetleri ve yorgunluk seviyeleriincelenmiştir. Her iki grupta da Genişletilmiş Yetersizlik Durum Ölçeği veAmbulasyon ndeksi skorlarında hiçbir değişiklik olmadığı halde, spastisite,kuvvet ve yorgunluklarında çeşitli derecelerde önemli değişikliklerin olduğu(p<0.05) ve gruplar arasında ise farklılıkların olmadığı saptanmıştır (p>0.05).YVKGS grubunda lokal etkilerin daha fazla olduğu kaydedilirken egzersizgrubunda genel etkilerin elde edildiği gözlenmiştir. Yorgunluğundeğerlendirilmesinde kullanılan yüzeyel elektromyografi (YEMG) ile veriler ileeş zamanlı dinamometrik ölçümde 3. ve 30. sn'deki veriler incelenmiş, tedavisonrasında YEMG verilerinde artışlar elde edilmiş olmasına rağmen farklarınçoğunlukla önemli olmadığı kaydedilirken (p>0.05), dinamometrik verilerdekiartışların önemli olduğu bulunmuştur (p<0.05). Hafif-orta derecede özrü olanMS'li olgularda, özellikle hareketi başlatabilme yetenekleri çok az olduğundaveya olmadığında spastisiteyi azaltmak ve kuvveti arttırmak için YVKGS'ningüvenle kullanılabilecek etkili bir yaklaşım olduğu sonucuna varılmıştır.YVKGS ve PNF gibi spesifik terapatik uygulamaların, diğer rehabilitasyonprogramları ile kombine edilmesinin ise en uygun yaklaşım olabileceğidüşünülmüştür.
Özet (Çeviri)
Spasticity, weakness and fatigue were the factors which affect each othernegatively; assessment and also treatment of them were so difficult and variablein Multiple Sclerosis patients. In this study that proposes to determine theeffects of high voltage pulsed galvanic stimulation (HVPGS) on muscle strengthand fatigue in 33 MS patients, strengthening approaches were applied asHVPGS was applied to the spasticity associated weakness in hip and kneeflexors and ankle dorsi flexors in the first group and as exercises that includeproprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) technique to the same musclegroups in the second group. Patients? disability and mobility levels, severity ofspasticity, muscle strength and fatigue levels were examined before and afterthe 18 session physiotherapy and rehabilitation program. It was determinedthat, while there weren?t any differences in the score of Expanded DisabilityStatus Scale and Ambulation Index, there were significant improvements atvarious degrees in spasticity, strength and fatigue (p<0.05), but there weren?tdifferences between the groups (p>0.05). It was observed that general effectswere achieved in exercise group, while the local effects were more in HVPGS.3rd and 30th second?s data were analyzed in dynamometric measurementssynchronous with surface electromyography (YEMG) data for fatigue, althoughimprovements were attained in YEMG data after the treatments, it wasrecorded that differences were commonly not significant (p>0.05), while it wasfound that the increases in dynamometric data were significant (p<0.05). It wasconcluded that HVPGS was an effective method that could be used safely in MSpatients with mild-moderate disability, especially for decreasing spasticity andincreasing strength when the ability to initiate the movement was insufficient orthere wasn?t an ability to initiate. It was thought that if specific therapeuticmanagements as HVPGS and PNF were combined with other rehabilitationprograms it would be the most appropriate approach.
Benzer Tezler
- Multipl sklerozlu hastalarda yorgunluk ve yorgunluğun etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of fatique and its effects on multiple sclerosis patients
TÜRKAN GÖZDE TÜRKBAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YÜCEL YILDIRIM
- Multipl Sklerozlu hastalarda hastalık algısı
Determination of illness perception in Multiple Sclerosis patients
ŞÜKRÜ ÖZEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
HemşirelikGazi ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE BOSTANOĞLU
- Multipl sklerozlu hastalarda yorgunluğun ve günlük yaşam aktivitelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of fatigue and daily life activities in patients with multiple sclerosis
ANIL ÜSTÜNOVA
- Multipl sklerozlu hastalarda bazı beyin yapılarının volümetrik olarak değerlendirilmesi: Bir radyolojik anatomi çalışması
Evaluation of some brain structures volumetrically in patients with multiple sclerosis: Aa radiological anatomy study
SELMAN GÜNAKIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
AnatomiBiruni ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM ÖZTÜRK KÖSE
- Multipl sklerozlu kadın hastalarda alt üriner sistem semptomlarının ve inkontinansın yaşam kalitesi, sosyal izolasyon, yalnızlık ve yalnızlık tercihi ile ilişkisinin incelenmesi
The relationship between lower urinary tract symptomsand incontinence and quality of life, social isolation,loneliness and loneliness preference in female patientswith multiple sclerosis
BERNA ÖZBEY EKER
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
HemşirelikOndokuz Mayıs ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KÜBRA YENİ