Geri Dön

Anterior komünikan arter segmentinin intraoperatif mikroanatomisi

The intraoperative microanatomy of anterior communicating artery segment

  1. Tez No: 193472
  2. Yazar: ÜMİT KAMACI
  3. Danışmanlar: PROF.DR. İSMAİL HAKKI AYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
  6. Anahtar Kelimeler: Anterior Komünikan Arter, İntraoperatif, Mikroanatomi, Anterior Communicating Artery, Intraoperative, Microanatomy
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 32

Özet

ivÖZETBu çalışmanın amacı, anterior komünikan arter kompleksinin intraoperatifmikrovasküler anatomik varyasyonlarını tanımlayarak hatasız bir cerrahi ve gelişebileceknörolojik hasarların önlenmesi için nöroşirürjiyenlere detaylı bilgi sağlamaktır.Erzurum Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirürji Anabilim Dalında 1985-2004yılları arasında pterional yaklaşım ile ameliyat edilen 130 hastaya ait video kayıtları vefotoğraflar incelendi. Anterior komünikan arter anevrizmaları, anevrizmanın projeksiyonunagöre posterior, superior, inferior ve anterior olarak gözlemlendi. Anterior komünikan arterkompleksinin varyasyonları; A1 hipoplazisi, korpus kallozumun median arteri, anteriorkomünikan arterin duplikasyonu, A1 duplikasyonu, azygos arteri olarak gözlemlendi.Heubner arteri çıkış yeri, görünümü ve seyrine göre incelendi.84 anevrizma olgusunda anevrizmaların projeksiyonları incelendiğinde % 42,8 hastada(n=36) posteriora, % 32,1 hastada (n= 27) süperiora, % 14,2 hastada (n= 12) inferiora, % 10,9hastada (n= 9) anteriora doğru yönelim söz konusu idi.70 hastada anterior komünikan arter kompleksi varyasyonu gözlemlendi. % 42,8hastada (n=30) A1 hipoplazisi, % 25,7 hastada (n= 18) korpus kallozumun median arteri,%14,2 hastada (n=10) anterior komünikan arterin duplikasyonu, % 12,8 hastada (n= 9) A1duplikasyonu, % 4,5 hastada ise (n=3) azigos arteri gözlemlendi.Heubner arteri 48 hastada gözlemlendi. Çıkış yeri % 54,1 hastada (n=26) A1-A2birleşimi, % 25 hastada (n= 12) A2, % 6,2 hastada (n=3) A1 olduğu gözlemlendi. Arterin %85,4 hastada (n=41) simetrik, % 12,5 hastada (n= 6) asimetrik, %2,2 hastada (n=1)hipoplastik, % 75 hastada (n= 36) multipl, % 70,8 hastada (n=34) anevrizma boynuna çokyakın, % 20,8 (n= 10) tek dal, % 6 hastada (n=3) anevrizma kesesine yapışık, % 2 hastada ise(n=1) çift olduğu gözlendi. Heubner arterinin seyri% 70,8 hastada (n=34) süperior, % 25hastada (n=12) anterior, % 4,2 hastada (n=2) posterior olarak gözlemlendi.Sonuç olarak anterior komünikan arter kompleksi, varyasyonların en sıkgözlemlendiği lokalizasyondur. Anevrizmaları multipl olmaya ve kanamaya eğilimlidir. Bunedenlerden dolayı arter kompleksinin anatomisi ve varyasyonları önem arzetmektedir.

Özet (Çeviri)

vSUMMARYThe aim of this study is to provide detailed knowledge about intraoperativemicrovascular anatomic variations of anterior communicating artery complex forneurosurgeons to perform a perfect surgery and prevent related neurologic deficits.130 patients were operated on at the Department of Neurosurgery, Atatürk University,Medical School between the period 1985-2004. All patients underwent radical surgery foraneurysm or tumor by the right or left pterional approach. The findings were recorded duringsurgical intervention using slides and videotapes of operations. Anterior communicatingartery aneurysms were observed as posterior, superior, inferior and anterior, according to theaneurysm projection. The variations of anterior commmunicating artery complex wereobserved as A1 hypoplasia, corpus callosum median artery, anterior communicating arteryduplication, A1 duplication and azygos artery. The Heubner artery was examined in terms oforigin, course and number.The projection of aneurysm were examined in 84 cases. It was observed posterior in42 of patients (n=36), superior in 32,1 % of patients (n=27), inferior of 14,2 % (n=12)andanterior 10 % of the patients (n=9). Anterior communicating artery complex variationswere observed in 70 patients. A1 hypoplasia was observed 42 % of the patients (n=30),corpus callosum median artery in 25,7 % of the patients (n=18), anterior communican arteryduplication in 14,2 % of patients (n=10), A1 duplication in 12,8 of the patients (n=9) andazygos artery in 4,5 % of the patients (n=3).Heubner artery was observed in 48 patients. The origin was observed at the A1-A2junction in 54,1 of the patients (n=26), A2 in 25 of the patients (n=12), A1 in 6,2 % thepatients (n=3). Heubner artery was symmetric in 85,4 of the patients (n=41), asymmetric in12,5 of the patients (n=21), multiple in 75 % of the patients (n=36), very close to aneurysmneck in 70,8 % of the patients (n=34), single branch in 20,8 % of the patients (n=10), adjacentto the aneurysm sac in 6 % of the patients (n=3) and double in 2 % of the patients (n=1). Thecourse of the artery was observed as superior in 70.8 of the patients (n=34), anterior in 25,5 ofthe patients (12), posterior in 4,2 % of the patients (n=2). In conclusion the anteriorcommunicating artery complex is the most common location where variations are observed.The aneurysms of this area are prone to be multiple and bleeding. For this reason variationsand anatomy of this artery complex are of importance.

Benzer Tezler

  1. Posterior komünikan arter ve anterior koroidal arterin intraoperatif mikroanatomisi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ AKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    NöroşirürjiAtatürk Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. İSMAİL HAKKI AYDIN

  2. İntrakranyal arterlerde konjenital varyasyon ve anomalilerin sıklığı ve intrakranyal anevrizmalar ile birlikteliği

    The frequency of congenital variations and anomalies in intrakranial arteries and their coexistince with intracranial aneurysms

    YELİZ AKTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer TıpGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. MURAT FIRAT

  3. Serebrovasküler anevrizma olgularında eşlik eden varyasyon ve anomalilerin belirlenmesi: 640 olgunun analizi

    Association of cerebral aneurysms with cerebrovascular variations and anomalies: analysis of 640 cases

    SADIK AHMET UYANIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. ERGÜN DAĞLIOĞLU

  4. Willis poligonunu oluşturan arterlerin morfometrik analizi

    Morphometric analysis of the arteries of willis polygon

    HÜSEYİN CANAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    UZMAN TURGAY BİLGE

  5. Kanamış anterior kommünikan arter anevrizmalarında, hasta özellikleri, anevrizma ve vasküler yapıların morfolojisinin kanama şiddetine etkisinin karşılaştırmalı olarak araştırılması

    Comparative investigation of the impact of patient characteristics and aneurysm/vascular morphology on hemorrhage severity in ruptured anterior communicating artery aneurysms

    JASON ÖMER HOLTZCLAW

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ RİFAT AKDAĞ