Geri Dön

Kanamış anterior kommünikan arter anevrizmalarında, hasta özellikleri, anevrizma ve vasküler yapıların morfolojisinin kanama şiddetine etkisinin karşılaştırmalı olarak araştırılması

Comparative investigation of the impact of patient characteristics and aneurysm/vascular morphology on hemorrhage severity in ruptured anterior communicating artery aneurysms

PDF İndir

  1. Tez No: 838162
  2. Yazar: JASON ÖMER HOLTZCLAW
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ RİFAT AKDAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 105

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, kanamış Anterior Komminikan Arter (ACoA) anevrizması olan yetişkin vakalarda, hasta özellikleri ve anevrizma ve vasküler yapıların morfolojisinin hematom gelişimi ve hasta prognozuna etkisinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli, kesitsel türde gözlemsel bir klinik araştırma olarak tasarlanan bu tez çalışması, 01.01.2016 ve 01.12.2022 tarihleri arasında S.B.Ü. Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesine intrakranial kanama ile başvuran ACoA anevrizması saptanan 18 yaş ve üzeri hastalar ile yürütülmüştür. Hastaların demografik özellikleri, klinik ve laboratuvar bulguları, anevrizmanın niteliksel (anevrizma türü, domun yönelimi, Anterior Serebral Arter (ACA) A1 segment morfolojisi) ve niceliksel (anevrizma büyüklüğü, maksimum yükseklik, vertikal yükseklik, boyun çapı, anevrizma genişliği, aspect ratio (AR), darboğaz faktörü ve büyüklük oranı) özelliklerinin intraparankimal hematom ve mortalite ile ilişkisi araştırılmıştır. Bulgular: Kanama ile başvuran ve ACoA anevrizması tespit edilen toplam 108 hastanın yaş ortalaması 52,6 yıl ve %60,2'si erkek iken; hastaların %32,4'ünde intraventriküler hemoraji ve %31,5'inde intraparankimal hematom saptandı, toplam 22 hasta (% 20,4) kaybedilmiştir. Çok değişkenli analizlerde, yaş artışı [OR:1,05 (1,01-1,10) ve p=0,034], osmolarite artışı [OR:1,07 (1,01-1,13) ve p=0,033], bilobüle anevrizma formasyonu [OR:5,26 (1,50-18,45) ve p=0,010], düzensiz sınırlı anevrizma formasyonu [OR:6,53 (1,66-25,66) ve p=0,007], ACA A1 segmentinde saptanan aplazi [OR:5,73 (1,77-18,53) ve p=0,008] ile intraparankimal hematom gelişim arasında anlamlı ilişki tespit edilmiştir. Mortalite ile ilgili çok değişkenli analizlerde ise sadece intraventriküler hemoraji varlığının mortalite riskini istatistiksel olarak anlamlı şekilde artırdığı saptanmıştır [OR:18,26 (5,47-61,03) ve p

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to evaluate the impact of patient characteristics and the morphology of aneurysms and vascular structures on hematoma development and patient prognosis in adults with ruptured Anterior Communicating Artery (ACoA) aneurysms. Materials and Methods: This study, designed as a single-center, cross-sectional observational clinical research, was conducted on patients aged 18 and over who presented with intracranial bleeding due to ACoA aneurysms between January 1, 2016, and December 1, 2022, at the SBÜ Bursa Yüksek İhtisas Education and Research Hospital. The study investigated the demographic characteristics of patients, clinical and laboratory findings, and the qualitative (aneurysm type, dome orientation, Anterior Cerebral Artery (ACA) A1 segment morphology) and quantitative (aneurysm size, maximum height, vertical height, neck diameter, aneurysm width, aspect ratio (AR), bottleneck factor, and size ratio) characteristics of the aneurysms in relation to intraparenchymal hematoma and mortality. Results: Among a total of 108 patients who presented with bleeding and were found to have ACoA aneurysms, the mean age was 52.6 years, and 60.2% were male. Intraventricular hemorrhage was observed in 32.4% of patients, and intraparenchymal hematoma was found in 31.5%. A total of 22 patients (20.4%) were lost. In multivariate analyses, there was a significant relationship between increasing age [OR: 1.05 (1.01-1.10), p=0.034], increased osmolarity [OR: 1.07 (1.01-1.13), p=0.033], bilobed aneurysm formation [OR: 5.26 (1.50-18.45), p=0.010], irregularly shaped aneurysm formation [OR: 6.53 (1.66-25.66), p=0.007], and aplasia in the ACA A1 segment [OR: 5.73 (1.77-18.53), p=0.008] with the development of intraparenchymal hematoma. In multivariate analyses related to mortality, only the presence of intraventricular hemorrhage was found to significantly increase the risk of mortality [OR: 18.26 (5.47-61.03), p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    416893

    Karışım tasarımı yaklaşımı ile magnezyum esaslı nanokompozit malzeme üretilmesi ve malzeme özelliklerinin optimizasyonu

    Manufacturing of magnesium nanocomposite material and optimization of the material properties by mixture design

    YAHYA KAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Makine MühendisliğiErciyes Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BAKİ KARAMIŞ

  2. Tez No

    416904

    Magnezyum esaslı karbon nanotüp ve seryum takviyeli nanokompozit malzeme geliştirilmesi ve özelliklerinin araştırılması

    Development of Mg based carbon nanotubes and cerium reinforced nano composites and research of their properties

    FATMA NAZLI SARI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Makine MühendisliğiErciyes Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BAKİ KARAMIŞ

  3. Tez No

    245106

    Çelik yapıların, atmosferik korozyona karşı korunmasında epoksi bazlı boya ve kaplamaların kullanımı ve performansı

    Usage and performance of epoxy based paints in the protection of steel constructions against atmosferic corrosion

    AHMET KEREM PAKSOY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Metalurji MühendisliğiYıldız Teknik Üniversitesi

    Metalurji Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET TOPUZ

  4. Tez No

    246071

    Plazma nitrürlenmiş alüminyum alaşımlarının aşınma davranışlarının incelenmesi

    Analysis of wear behaviours of plasma nitrirded aluminum alloys

    TUBA ESERTÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Makine MühendisliğiErciyes Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Bölümü

    PROF. DR. M. BAKİ KARAMIŞ

  5. Tez No

    246096

    Plazma nitrürlenmiş H11 sıcak iş takım çeliklerinin aşınma davranışlarının incelenmesi

    An investigation of wear behaviour of plasma nitrided H11 hot working tool steel

    GAMZE ÇARKIT AYDIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Makine MühendisliğiErciyes Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Bölümü

    PROF. DR. M. BAKİ KARAMIŞ

Geri Dön