Sağlıklı oktogenarianlarda konvansiyonel ekokardiyografi ve doku Doppler ekokardiyografi ölçümlerinin referans aralık değerlerinin belirlenmesi
Reference values for conventional echocardiography and tissue Doppler imaging in healthy octogenarians
- Tez No: 194271
- Danışmanlar: PROF.DR. ADNAN ABACI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Başlık: Sağlıklı oktogenarianlarda konvansiyonel ekokardiyografi ve doku Doppler ekokardiyografi ölçümlerinin referans aralık değerlerinin belirlenmesi Yazar: Akif Serhat Balcıoğlu ÖZET Yaşlanma doğumda başlayan ve hayat boyu devam eden kaçınılmaz bir süreçtir. Bu süreçte, çevresel faktörlerin de katkısıyla organizmada zaman içinde yapısal ve fonksiyonel bir takım değişiklikler meydana gelir. Toplumlarda geriatrik populasyonun hızla artışı, içsel ve dışsal yaşlanmanın etkileşmesi sonucu oluşan bu değişikliklerin tanımlanması ve fizyolojik ile patolojik ayrımının belirlenmesi ihtiyacını doğurmuştur. Kardiyoloji'de, geriatrik populasyon içinde oranları geçmişÂ dönemlere göre artmakta olan seksenli yaşlardaki (oktogenarian) kişiler için yaşÂ ile ilişkili değişiklikleri kantitatif olarak ortaya koyan bir bilgi bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı, referans bir oktogenarian topluluğu içinde yaşlanmanın kalp üzerine olan yapısal ve fonksiyonel etkilerini ekokardiyografi ile değerlendirmek ve bu yaşÂ grubunda ekokardiyografi ölçümleri için referans aralıkları belirlemektir. Bunun için, sağlıklı, sosyal ve fiziksel olarak aktif, yaşları 80 ile 89 arasında olan (ortalama yaş: 83.8 ± 2.8), 27 (%67.5) kadın ve 13 (%32.5) erkekten oluşan 40 kişilik çalışma populasyonumuzda Mâmod, iki boyutlu, Doppler ve doku Doppler ekokardiyografi incelemeleri yapılmışÂ olup bu incelemelerde kalbin duvar kalınlıkları, boşluk boyutları, boşluk hacimleri ölçülmüştür, ayrıca sistolik ve diyastolik fonksiyonların belirteçleri değerlendirilmiştir.  Ölçümler direkt olarak ve standardizasyon amacıyla vücut yüzey alanına (VYA) bölündükten sonra indeks olarak verilmiştir. Tüm referans populasyonun sonuçlarına ek olarak, populasyon cinsiyet (kadın ve erkek), beden kitle indeksi (<25 kg/m2 ve â¥25 kg/m2) ve kan basıncı (<120/80 mmHg ve 120â139/80â89 mmHg) özelliklerine göre ikili gruplara ayrılıp sonuçlar analiz edilerek her değişken için referans aralık, ortalama  değer ve %95 güven aralığı belirlenmiştir. Çalışma bulguları kendi içinde değerlendirildiğinde ve diğer referans verilerle karşılaştırıldığında yaşlanmanın doğal sonucu olarak kalpte meydana gelen bir takım yapısal ve fonksiyonel değişikliklerin ekokardiyografi bulgularına yansıdığı izlenmiştir. Bu değişiklikler arasında en önemlileri sol ventrikül duvar kalınlıklarında hafif artış, sol ventrikül boşluk boyutlarında azalma, sol ventrikül diyastol ve sistol sonu volümlerinde düşme, interventriküler septumda sigmoid morfoloji, mitral annular kalsifikasyon, aort kapak sklerozu ve sol ventrikülde evre I diyastolik disfonksiyonun hakim olduğu global disfonksiyon gelişimidir. Ayrıca bu global disfonksiyona, doku Doppler ekokardiyografi ile gösterilen ancak ejeksiyon fraksiyonunu ve fraksiyonel kısalmayı değiştirmeyen hafif bir sistolik fonksiyon bozukluğunun da katkıda bulunduğu düşünülmüştür.  Sonuç olarak, kalpte yaşlanma ile ilişkili ve fizyolojik sayılabilecek bir takım yapısal ve fonksiyonel değişiklikler oluşur. Bu çalışmada sağlıklı oktogenarianlardaki bu değişiklikler incelenmiş, ekokardiyografik değerlendirme için bu yaşÂ grubunun referans verileri oluşturulmuştur. Â
Özet (Çeviri)
Title: Reference values for conventional echocardiography and tissue Doppler imaging in healthy octogenarians Author: Akif Serhat Balcıoğlu ABSTRACT Aging is an inevitable continuum which starts at birth and goes on for life long. In this course, by addition of the environmental factors, several structural and functional changes occur with time in human body. The steady increase of geriatric population in the world has given rise to the need for definition of these changes which have been as a result of the interaction of internal and external aging and discrimination of the physiological and pathological changes. Currently, there is no quantitative information regarding ageârelated changes among the people at eighties (octogenarian) who have an increasing rate within the geriatric population. The aim of this study is to determine the effects of aging on structure and function of heart with echocardiography and to reveal reference intervals for echocardiographic measurements in a reference octagenerian population. Healthy, socially and physically active 40 [27 (67.5%) women and 13 (32.5%) men] people between ages 80â89 (mean age: 83.8 ± 2.8 years) were included in this study. Mâmode, two dimensional, Doppler and tissue Doppler echocardiographic analyses were applied and wall thickness, endâdiastolic and endâsystolic dimensions and volumes and also markers for systolic and diastolic functions of the heart were evaluated. The measurements were shown directly and also were given as index after division to body surface area for the purpose of standardization. Additionally, the population was separated into various groups according to sex (male vs. female), body mass index (<25 kg/m2 vs. â¥25 kg/m2) and blood pressure (<120/80 mmHg vs. 120â139/80â89 mmHg), then, the results were analyzed to determine the reference interval, mean value and 95% confidence interval for each variable.  When the results were analyzed and compared with the other reference data, several functional and structural changes as a consequence of aging were reflected to the echocardiographic findings. These changes include mild increase in left ventricular wall thickness, decrease in left ventricle dimension and volumes, sigmoid morphology of interventricular septum, mitral annular calcification, aortic sclerosis and global dysfunction of the left ventricle dominated by grade I diastolic dysfunction. Besides, a mild systolic dysfunction which was shown with tissue Doppler echocardiography but did not change ejection fraction and fractional shortening, was thought to effect the global functions of the left ventricle.   In conclusion, several functional and structural changes which may be considered to be physiological occur with aging. In this study, these changes in octogenarians were evaluated and reference values for echocardiographic assessment were generated for this age group.Â
Benzer Tezler
- Sağlıklı ve henoch-schönlein sendromlu çocuklarda venöz staz (CUFF) testi ile fibrinolitik aktivitenin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
LEBRİZ SAĞLAMER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN N. ULUTİN
- Sağlıklı ve kronik hastalığı olan çocukların ölüm kavramları
Başlık çevirisi yok
LİKA LÜSİ BAYER
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
Psikolojiİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEL EKŞİ
- Sağlıklı bireylerde kronik sigara içiminin; fibrinojen, kanama zamanı, pıhtılaşma zamanı, protrombin zamanı, AT-III, aPTT, FDP ve trombosit agregasyonu üzerine etkilerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
TURGUT ERKUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
HematolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EKREM MÜFTÜOĞLU
- Sağlıklı buzağılarda hemoglobin ve fötal hemoglobin üzerinde araştırmalar
Studies on haemoglobin and fetal haemoglobin concentrations in healthy calves
CAHİT BAĞCI
Doktora
Türkçe
1990
Veteriner HekimliğiAnkara ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAKİ YILMAZ
- Sağlıklı kişilerde ve sporcularda dinamik ve statik egzersiz testlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
NUR DOLUNAY
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SEZGİN BALTACIOĞLU