Geri Dön

Diffüz büyük b hücreli lenfoma alt tiplerinde COX-2, survivin, Ki-67, BCL-2, CD3 ekspresyonu ve prognoz üzerine etkileri

Expression of COX-2, survivin, Ki-67, BCL-2, CD3 in diffuse large B-cell lymphoma subtypes and their effects on prognosis

PDF İndir

  1. Tez No: 194539
  2. Yazar: ÜLKÜ KÜÇÜK
  3. Danışmanlar: PROF.DR. AYDANUR KARGI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Diffüz büyük B hücreli lenfoma, germinal merkez kaynaklı, nongerminal merkez kaynaklı, COX-2, survivin, bcl 2, ki-67, CD3
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

?Diffüz büyük B hücreli lenfoma alt tiplerinde COX-2, survivin, Ki-67, bcl-2, CD3ekspresyonu ve prognoz üzerine etkileri?Dr Ülkü KüçükDokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji A.D.nciraltı/ ZM RAmaç ve hipotez: Son zamanlarda diffüz büyük B hücreli lenfomalarda COX-2 vesurvivin ekspresyonunun kötü prognostik faktör olduğu bildirilmektedir. Bu çalışmadaDBBHL'ların germinal merkez kaynaklı, nongerminal merkez kaynaklı vesınıflandırılamayan alt tiplerinde CD3, bcl-2, Ki-67, COX-2 ve survivin proteinlerininekspresyonları ve bu ekspresyonların prognoz üzerine etkisi araştırılmıştır.Yöntem: 1990-2006 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesihastanesi'nde diffüz büyük B hücreli lenfoma tanısı almış ve klinik takipleri olan 50hasta araştırmaya alınmıştır. Olgularda B hücre fenotipi immünohistokimyasalyöntemle CD20 pozitivitesi gösterilerek doğrulanmıştır. Bu olgular arasındanimmünohistokimyasal yöntemle CD10 ve/veya bcl-6 ile olumlu, MUM-1 ile olumsuzboyananlar, germinal merkez kaynaklı olarak, CD10 ve bcl-6 ile olumsuz, MUM 1 ileolumlu boyanan olgular yanı sıra CD10 olumsuz, bcl-6 ve MUM-1 olumlu olgularnongerminal merkez kaynaklı olarak kabul edilmiştir. Bu üç belirleyicinin hiç biri ileboyanma göstermeyen olgular ise sınıflandırılamayan gruba alınmıştır. Böyleceolgular germinal merkez kaynaklı (n.16), nongerminal merkez kaynaklı (n:26) vesınıflandırılamayan (8) olmak üzere üç ana alttipe ayrılmıştır. Daha sonra belirlenenalt gruplarda immünohistomiyasal yöntemle CD3, COX-2, survivin, Ki-67 ve bcl-2ekspresyonu ve bunların prognozla ilişkisi araştırılmıştır.Bulgular: Araştırmada 27 erkek (%54) ve 23 kadın (%46) hasta değerlendirilmiştir.Hastaların genel yaş ortalaması 57.6 dır (17-95). Yaşayan olguların ortalama takipsüresi 52 aydır (median: 39 ay, aralık:10-160 ay).Hastalığın prognozunu etkilediği bildirilen etmenlerin tek tek değerlendirildiğiLog Rank Analizi sonuçlarına göre, yaşı 65 altında olanlarda ve kadın hastalardasağkalım anlamlı olarak daha fazladır (p=0.03 ve p=0.05). Diğer değişkenlerinsağkalım üzerine anlamlı etkisi saptanmamıştır.Olası karıştırıcı etmenlerin etkisini düzeltmek için yapılan Cox regresyonanalizine göre ileri yaş (p=0.001), cinsiyet (p=0.017) ve diffüz büyük B hücrelilenfoma alttipleri'nin (p=0.005) sağkalım üzerine anlamlı etkisinin olduğusaptanmıştır.Diffüz büyük B hücreli lenfoma alttipleri arasında COX-2, survivin, bcl-2, Ki-67ve CD3 ekspresyonu açısından fark olup olmadığını belirlemek için kullandığımız ÇokGözlü Düzlemlerde Ki-Kare analizine göre diffüz büyük B hücreli lenfoma alttipleriarasında COX-2, survivin, bcl-2, Ki-67 ve CD3 ekspresyonları açısından anlamlı farkolmadığı saptanmıştır.Sonuç: Bu araştırmada diffüz büyük B hücreli lenfoma hastalarında yaş,cinsiyet ve DBBHL alttiplerinin sağkalım üzerinde etkili olduğu saptanmıştır. Tümörzemininde eşlik eden inflamatuar yanıtın yoğunluğunun, istatistiksel olarak anlamlıolmasa da, toplam sağkalım üzerine etkisinin olabileceği düşünülmüştür. Bununlabirlikte belirlenen diffüz büyük B hücreli lenfoma alttipleri arasındaki (germinal merkezkaynaklı, nongerminal merkez kaynaklı, sınıflandırılamayan grup) bu belirgin prognozfarkını açıklayabilmek için alttipler arasında COX-2, survivin, Ki-67, bcl-2 ve CD3ekspresyonu açısından fark olup olmadığına bakıldığında gruplar arasında anlamlıfark izlenmemiştir. Bu da bize alttipler arasındaki prognoz farkının nedeniniaçıklayabilmek için apopitoz, proliferasyon hızı ve inflamatuar cevap dışında farklımekanizmaların olabileceğini ve bunları saptamak için daha fazla araştırmagerektiğini göstermiştir.

Özet (Çeviri)

SUMMARY`?Expression of COX-2, survivin, Ki-67, BCL-2, CD3 in diffuse large B-celllymphoma subtypes and their effects on prognosis `?Dr Ülkü KüçükDokuz Eylül University Medical Faculty Pathology Departmentnciraltı/ zmirPurpose : Recent studies demonstrate that COX-2 and survivin expressions arepoor prognostic factors in diffuse large B-cell lymphomas. In our study, weinvestigated CD3, bcl-2, Ki-67, COX-2 and survivin expressions and their role on theprognosis of germinal center B-cell like, non-germinal center B-cell like andunclassified subtypes of diffuse large B-cell lymphoma.Materials and methods: 50 patients who had diagnosis of diffuse large B-celllymphoma and clinical survival data adtmitted between 1990-2006 in Dokuz EylülUniversity Medical Faculty Hospital were included in this study. The diagnosis isconfirmed by CD20 immunopositivity. In these patients; CD10 (+) and/or bcl-6 (+),MUM-1 (-) patients were diagnosed as germinal center B-cell like, whereas thosewith MUM-1 (+), CD10 and bcl-6(-) as well as CD10 (-), bcl-6 and MUM-1 (+) as non-germinal center B-cell like. The unclassified group consisted of the patients who werenegative with all three immunostains. With this method the patients were divided inthree subtypes; germinal center B-cell like (n:16), non- germinal center B-cell like(n:26) and unclassified (n:8). In these subgroups, we investigated CD3, COX-2,survivin, Ki-67 and bcl-2 expressions by immunohistochemistry and their roles onprognosis.Results: The study group comprised 50 patients with DLBCL, including 27 (54%)males and 23 (46%) females. Tha patients? ages ranged from 17 to 95 years (mean57.6). Median follow-up was 52 months (range, 10-160).With Long Rank analysis, survival is significantly better in the patients over 65years old and in women (p:0,03 and p:0,05). There are no significant effects of theother factors on survival. With Cox regression analysis; older age (p:0.001), gender(p:0,07) and the subtypes of diffuse large B-cell lymphomas (p:0,005) are significantlyeffective on survival. With Chi-square analysis; no significant difference in expressionof COX-2, survivin, Ki-67 and CD3 between subtypes of diffuse large B-celllymphoma.Conclusion: We found that, age, gender and subtypes of diffuse large B-celllymphoma over effective on overall survival. Although it is not statistically significantthe intensive inflamatuar reaction in the tumor may be effective on survival. Betweendiffuse large B-cell lymphoma subtypes there were no difference in expression ofCOX-2, survivin, Ki-67, bcl-2 and CD3. It appears that COX-2, survivin, Ki-67, bcl-2and CD3 are not responsible for the survival difference among subtypes of diffuselarge B-cell lymphoma. There might be some other mechanisms and furtherinvestigations need to explain prognostic difference between subtypes of diffuselarge B-cell lymphoma.Key word: Diffuse large B-cell lymphoma, germinal center B-cell like, nongerminalcenter B-cell like, COX-2, survivin, bcl 2, ki-67, CD3

Benzer Tezler

  1. Tez No

    390130

    Primer merkezi sinir sistemi dışı baş boyun Hodgkin dışı lenfoma tanısı ile tedavi almış olguların demografik özelliklerinin, histolojik alt tiplerine göre uygulanan tedavilerin sonuçlarının ve prognostik faktörlerin belirlenmesi, hastalıksız ve genel sağkalım sürelerinin saptanması

    Evaluation of demographic properties, treatment modalities, prognostic factors and disease-free and overall survival rates of head and neck non-Hodgkin's lymphoma except central nervous system

    NURGÜL ÖZGÜR YURTTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞENİZ ÖNGÖREN AYDIN

  2. Tez No

    576132

    De novo ve transforme di̇ffüz büyük b hücreli̇ lenfomalarda PD-1 ve PD-L1 ekspresyonunun değerlendi̇ri̇lmesi̇

    Evaluation of PD-1 AND PD-L1 expression of de novo and transformed diffuse large b cell lymphomas

    HAFİZE ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    PatolojiEge Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE HEKİMGİL

  3. Tez No

    523930

    Nodal dı̇ffüz büyük B hücrelı̇ lenfomalarda NM23 ve P27 ekspresyonunun klı̇nı̇kopatolojı̇k parametreler ı̇le korelasyonu ve prognoza etkı̇sı̇

    NM23 and P27 expression in nodal diffuse large B cell lymphomas, correlation with clinicopathologic findings and the effect on prognosis

    YELDA DERE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    PatolojiSağlık Bakanlığı

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYLİN ÇALLI

  4. Tez No

    806712

    2005-2014 yılları arasında hastanemize başvuran non-hodgkin lenfomalı hastaların histopatolojik alt tip analizi ve hastalığın bölgemizdeki demografik değişikliklerinin bir önceki 15 yıllık veriler ile karşılaştırılması

    Histopathological subtype analysis of patients with non-hodgkin lymphoma admitted to our hospital between 2005-2014 and comparison of the demographic changes of the disease in our region with the previous 15-year data

    MEHMET ÖNDER EKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    HematolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ORHAN AYYILDIZ

  5. Tez No

    755319

    Assessment of epstein barr virus molecular polymorphism and tumor biomarkers associated with non-hodgkin's lymphoma in Iraqi patients

    Iraklı hastalarda epstein barr virüs moleküler polimorfizm ve hodgkin olmayan lenfoma ile ilişkili tümör biyomarkerlerinin değerlendirilmesi

    WIQAR ADNAN AZEEZ ABOOMEIMA

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Moleküler TıpKırşehir Ahi Evran Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HARUN ÇİFTÇİ

Geri Dön