Viral hepatit C'li hastalarda genotip tayini ve mutasyon analizi
Genotype determination and mutation analysis in patients with chronic hepatitis C virus infection
- Tez No: 195023
- Danışmanlar: DOÇ.DR. TEKİN KARSLIGİL
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Gastroenteroloji, Mikrobiyoloji, Moleküler Tıp, Gastroenterology, Microbiology, Molecular Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 91
Özet
Hepatit C virüsü (HCV) kronik karaciğer hastalığı, karaciğer sirozu ve hepatoselüler karsinomun önemli bir nedenidir. Farklı genotipteki virüslerin biyolojik davranışları, tedaviye cevapları ve coğrafik dağılımları farklılık gösterir. Bu çalışmada HCV pozitif hastalarda genotip dağılımının araştırılması, HCV genomunda mutasyon analizi ve hastalarda klinik gidişin ve tedaviye yanıtın genotiple ve mutasyonlarla ilişkisinin belirlenmesi amaclandı. Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı'nda kronik HCV infeksiyonu tanısı almış 51 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 26 'sı erkek, 25 'sı kadındı. Yaş ortalaması 50,0±8,6 idi. Toplam 45 hastada (%88.2) genotip 1, baskın olan tip olarak saptandı. Bunların 40 `ında (%78.4) genotip 1b olarak saptandı. Hastaların 5'i (%9.8) genotip 1a, 4'ü (%7.8) genotip 2a, 1'i (%2) genotip 3a, 1'i (%2) genotip 4c olarak bulundu. Hastalarda virüsün 5'UTR bölgesinin nükleotid ve aminoasit sekans dizileri belirlenerek araştırılan mutasyonlarda 20 insersiyon, 16 delesyon, 14 transversiyon, 17 transisyon mutasyon bulundu. Hastaların 33 `ünde (%64.7) kalıcı viral cevap elde edilirken 18 hastada (%35.3) tedaviye cevap alınamadı. Genotip 1 ve Genotip non-1 hastalar olarak tedaviye cevaba bakıldığında Genotip 1 hastalarda tedavi başarısı %64.4 iken non-1 hastalardaki tedavi başarısı %66.6 idi. Gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı fark yoktu. Mutasyonlara göre tedavi cevapları ve laboratuar bulgularına etkisi karşılaştırıldığında gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç olarak bölgemizde HCV genotiplerinden en sık genotip 1b görülmektedir. Tedaviye cevap açısından genotip ve mutasyonların etkisi bizim hasta grubumuzda anlamlı olarak saptanmamıştır.
Özet (Çeviri)
Hepatitis C Virus (HCV) is an important cause of chronic liver disease, liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Different viral genotypes may differ in terms of biologic behaviour, treatment response and geographic distribution. In this study, we aimed to detect genotype distribution in our region, analysis of mutations in viral genome, effect of genotype and mutations on clinical course of the disease and treatment response. Fiftyone(51) patients who were diagnosed as having chronic HCV infection at Gaziantep University, Faculty of Medicine, Department of Gastroenterology were included into the study. Patients composed of 26 males and 25 females with a mean age of 50,0±8,6. years . Genotype 1 is determined as predominant genotype in 45 (88.2%) out of 51 patients. Of these, 40 (78.4%) patients were diagnosed as genotype 1b, 5 (9.8%) as genotype 1a, 4 (7.8%) as genotyp 2a, 1 (2%) as genotyp 3a, 1 (2%) as genotyp 4c. According to mutations analysis on nucleotide and aminoacid sequences, 20 insertion, 16 deletion, 14 transvertion, 17 transition mutations were detected. Sustained virologic response was detected in 33 (64.7%) patients. 18 patients (35.3%) were non-responders to treatment. Treatment response in genotype 1 patients was 64.4% and %66.6 in genotype non-1 patients. No statistically significant difference in treatment response and laboratory data according to the mutations was detected. In conclusion, the most frequent genotype in our region is genoype 1b. Effect of viral genotype and mutations on treatment response was not detected in our patient population.
Benzer Tezler
- Kronik hepatit c tedavisinde ribavirinle kombinasyon halinde verilen pegile interferon alfa-2a veya pegile interferon alfa-2b tedavi rejimlerinin etkinliği ve tedavi başarısını etkileyen faktörler
The efficiency regimes which pegile interferon alfa 2a or pegile interferon alfa 2b in combination with ribavirin treatment and evaluating factors that affecting treatment success
GÖKTUĞ ŞİRİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
GastroenterolojiKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER ŞENTÜRK
- Kronik hepatit C tedavisinde interferon-alfa; 2a indüksiyon + ribavirin ile peginterferon-alfa; 2a + ribavirin kombinasyonlarının karşılaştırılması
A comparison of interferon alfa-2a induction plus ribavirin combination therapy with peginterferon alfa-2a plus ribavirin combination therapy for the treatment of chronic hepatitis C
HAYATİ DEMİRASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıErciyes ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİLGEHAN AYGEN
- Kronik viral Hepatit C'li hastalarda IL28B'nin interferon tedavisine yanıtla ilişkisi
Impact of IL28B in chronic Hepatitis C patients treated with interferon based therapy
GÜLAY ÇEKİÇ MOR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıUludağ ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. REŞİT MISTIK
- Kronik hepatit C'li hastalarda steatoz gelişimine etkili faktörler
The factors affecting the progression of steatosis in patients with chronic hepatitis C
ARZU TİFTİKÇİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2004
GastroenterolojiMarmara ÜniversitesiGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURDAN TÖZÜN
- Kronik hepatit C'li hastalarda adiposit hormonlarının steatoz ve fibroz gelişimine etkileri
Role of adıpocyte hormones on the progression of steatosis and fıbrosis in patiens with chronic hepatitis C
ARZU TİFTİKÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
GastroenterolojiMarmara ÜniversitesiGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURDAN TÖZÜN