Geri Dön

Nonalkolik yağlı karaciğer hastalıklarında glukoz metabolizması ve insülin direnci

Glucose metabolism and insulin resistance in nonalcoholic fatty liver disease

PDF İndir

  1. Tez No: 195100
  2. Yazar: DEMET ÇEKDEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ENDER ELLİDOKUZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), Non-alcoholic steatohepatitis, Insülin Resistance
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 88

Özet

VII. ÖZETG R Ş VE AMAÇ: Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) karaciğerin basityağlanmasından fibrozisine ilerleyebilen bir hastalıktır. Yağlanmaya inflamasyonve/veya fibrozis eklendiğinde olay nonalkolik steatohepatit adını (NASH) almaktadır.NAYKH, altında insülin rezistansının yattığı obezite, hiperlipidemi ve diyabethastalarında görülmesi ve bu vakaların giderek artması konuya duyulan ilgininartmasına neden olmuştur. Etiyolojideki birçok faktör arasında en önemlisi insülindirencidir.Bölgemizdeki nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında, glukoz metabolizmabozukluklarını değerlendirmek ve insülin direncini araştırmak, steatoz grubu ileyüksek karaciğer enzimli (YKE) steatoz grubu arasında insülin direnci varlığıyönünden değerlendirmek amaçlanmıştır.GEREÇ VE YÖNTEM : Çalışmaya 18-65 yaş arası rutinde yapılan Batın USG veBatın BT'de yağlı karaciğer saptanan hastalar dahil edildi. Tanı, karaciğerdeyağlanma saptanması ve diğer karaciğer hastalıklarının ekarte edilmesi ile konuldu.Laboratuar tetkikleri sonrasında karaciğer enzimlerinde bozukluk saptanmayanlarsteatoz, bozukluk saptananlar YKE steatoz grubu olarak alındı.BULGULAR: Çalışmamıza 40'ı steatoz, 26'sı YKE steatoz olmak üzere toplam 66hasta, onam formları alınarak dahil edildi. Hastalar, glukoz metabolizmasıparametreleri açısından karşılaştırıldığında insülin düzeyleri her iki grupta yüksekolmakla beraber, YKE steatoz grubunda daha yüksek saptandı ve bu fark istatistikselolarak anlamlı idi. Hastalar, nsülin Rezistansı açısından karşılaştırıldı. nsülinrezistansı YKE steatoz grubunda daha yüksek olarak saptandı.SONUÇLAR VE ÖNER LER: Bu çalışmada nonalkolik yağlı karaciğer hastalığıpopulasyonunda yani steatoz ve YKE steatoz grubunda glukoz metabolizması veinsülin direnci ilişkileri araştırıldı. Sonuç olarak YKE steatozlu hastaların daha fazlainsülin direncine sahip oldukları sonucuna vardık. Bu hastaların özellikle insülindirencini azaltacak egzersiz, kilo verme ve insülin duyarlılığını artırıcı ilaç tedavilerikonusunda titizlikle ele alınmaları gerekmektedir. nsülin direncinin steatozdan NASHgelişiminde de etkili olabileceği düşünülmektedir.Anahtar Kelimeler : Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı, Nonalkolik steatohepatit,nsülin Direnci

Özet (Çeviri)

VIII. NG L ZCE ÖZET (ABSTRACT)INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is adisease process of the liver that may progress from simple fatty accumulation tofibrosis. The process is called non-alcoholic steatohepatitis (NASH) wheninflammation and/or fibrosis accompany fatty accumulation in the liver. The fact thatNAFLD is seen in the patients with diabetes mellitus, hyperlipidemia and obesityunder which insulin resistance lies and that such cases increased steadily has led toincreased interest to this condition. Among multiple factors in its etiology, the mostimportant one is insulin resistance.The present study aimed to evaluate disorders of glucose metabolism and investigateinsulin resistance and to compare the groups of steatosis and elevated liver enzymeinduced steatosis for the presence of insulin resistance in the patients in our regionwith fatty liver disease.MATERIALS AND METHODS: The study included the patients 18 to 65 years oldwho were diagnosed as having fatty liver on routine abdominal ultrasound andcomputerized tomography (CT) examinations. The diagnosis was made upondetermining fatty accumulation in the liver and exclusion of other hepatic diseases.Those patients in whom no abnormality was found in hepatic function tests inlaboratory investigations were taken as the cases with steatosis and those in whomabnormal liver function tests were found as the cases with elevated liver enzymeinduced steatosis.FINDINGS: The present study included a total of 66 patients of whom 40 hadsteatosis and 26 had elevated liver enzyme induced steatosis after they had givenwritten informed consent. When the patients were compared for parameters ofglucose metabolism, insulin levels were similar in both groups, although it was higherin the elevated liver enzyme induced steatosis group. The difference was significant.The patients were also compared for insulin resistance. Insulin resistance was higherin the elevated liver enzyme induced steatosis group.CONCLUSIONS AND RECOMMENDATIONS: The present study investigated therelationship between glucose metabolism and insulin resistance in the population ofthe patients with non-alcoholic fatty liver disease, namely in those patients withsteatosis or elevated liver enzyme induced steatosis. We concluded that the patientswith elevated liver enzyme induced steatosis had more insulin resistance. Suchpatients should be considered meticulously for exercise, weight loss and medicationsto reduce insulin resistance. It is also believed that insulin resistance may play a rolein progression from steatosis to NASH.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    272954

    Kronik karaciğer hastalarımızda Diabetes Mellitus

    Diabetes Mellitus in chronic liver disease

    ÖZGÜR YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    GastroenterolojiCelal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN YÜCEYAR

  2. Tez No

    524262

    Obezite ve metabolik sendrom tanılı çocuklarda irisin düzeylerinin, non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı, glukoz ve lipit metabolizması ile ilişkisi

    The relationship of irisin levels in children with obesity and metabolic syndrome, non-alcoholic fatty liver disease, glucose and lipid metabolism

    DAMLA BAYSAL BAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM ÖMÜR ECEVİT

  3. Tez No

    618811

    Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında insülin direnci ve trigliserid/glukoz indekslerinin önemi ve değerlendirilmesi

    The importance and evaluation of insulin resistance and trigliseride/glucose index in nonalcholic fatty liver disease

    MELDA ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜLEYMAN AHBAB

  4. Tez No

    661764

    Hipertansiyon ve/veya diyabetes mellitus hastalarında nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı(NAYKH) sıklığı ve NAYKH saptanan hastalarda prokalsitonin düzeylerinin araştırılması

    Investigation of the levels of procaltitonin in patientswith nonalcolic fatty liver disease (NAFLD) in patients with hypertension and / or diabetes mellitus

    TUGAY ATASEVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıNamık Kemal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SONAT PINAR KARA

  5. Tez No

    716287

    Zayıf non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı tanısında sitokeratin 8/18 immun işaretleyicisinin yeri

    The diagnostic role of cytokeratin 8/18 immunohistochemical marker for lean nafld

    PELİN TELLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ AKYÜZ

Geri Dön