Epilepsi hastalarının kişilik özelliklerinin mizaç ve karakter envanteri ile değerlendirilmesi ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması
The evaluation of personality of epileptic patients by using temperament and character inventory and comparison with healthy controls
- Tez No: 195112
- Danışmanlar: Y.DOÇ. NUMAN KONUK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Epilepsi, Kişilik bozuklukları, Epilepsy, Personality disorders
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Karaelmas Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Psikiyatrik degerlendirmede kisilige yaklasım açısından kategorik yaklasımın kısıtlıkları nedeniyle bazı boyutsal kisilik modelleri gelistirilmistir. Daha önce epilepsi hastalarında kisiligi boyutsal olarak degerlendiren bir çalısma yapılmamıstır. Bu çalısmada epilepsi hastalarının kisilik özellikleri, kisilige boyutsal bir açıdan yaklasmaya olanak veren Cloninger'in gelistirdigi TCI (Mizaç ve Karakter Envanteri) kullanılarak saglıklı kontrollere göre farklılık olup olmadıgının arastırılması amaçlanmıstır. Bu amaçla, poliklinikte takip edilen ardısık 78 epilepsi hastası ve 85 kontrol olgusu alınmıstır. Her iki grup SCID-I ve SCID-II ile degerlendirilip, TCI ve HAM-D ölçekleri uygulandı. Kontrol grubunda herhangi bir kronik hastalıgı bulunan veya DSM I. Eksen tanısı olanlar çalısmaya dahil edilmedi. Veriler bilgisayar ortamında gruplar arasında fark olup olmadıgı ve farklılıkları etkileyebilecek klinik ve sosyodemografik özellikleri yönünden incelendi. Epilepsi grubu (n=78) (primer generalize nöbet, n=22 ve parsiyel nöbet, n=56) TCI ölçütleri yönünden; yabancılardan çekinme (HA3), zarardan kaçınma (HA), sebat etme (P), amaçlılık (SD2), beceriklilik (SD3), kendilik kaybı (ST1), kisiler ötesi özdesim (ST), manevi kabullenme (ST3) ve kendini asma (ST) skorlarında kontrol grubuna göre (n=85) anlamlı olarak farklı bulundu. (P<0.005). Buna göre epilepsi hastaları kontrollere göre karamsar, sakıngan, utangaç, bitkin, tembel, elde ettigiyle yetinen, faydacı, amaçlı, beceriksiz, hayal gücü kıt, asırı denetimli, materyalistik ve paylasımcı olmayan bireyler olarak tanımlanmaktadır. Epilepsi grubunda %23 oranında DSM-IV I. Eksen tanısı saptandı. Saptanan en sık bozukluk depresyondu (n=10, %56). Aynı grupta %37 (n=29) sıklıgında saptanan DSM-IV II. Eksen kisilik bozukluklarının %59'unu (n=17) C kümesi kisilik bozuklukları olusturmaktaydı. DSM I. Eksen ve II. Eksen tanısı varlıgının TCI parametrelerine etkileyebilecegi göz önüne alınarak bu durumlar dıslanarak yapılan analiz sonucu hasta ve kontrol grupları arasında HA3, P, SD2, SD3, ST1, ST2, ST3, ST parametrelerinde yine de farklılık oldugu saptandı (p<0.005). Literatürde TCI parametrelerinden SD skorunun 20'nin altında bulunması DSM'ye göre kisilik bozuklugu varlıgını öngörebildigi bildirilmistir. SD skorunun 20'nin altında bulunmasına etkisi bakımından logistik regresyon analizi yapmak amacıyla epilepsi grubunda yas, cinsiyet, medeni hal, egitim, ikamet, aura varlıgı, nöbet sıklıgı, hastalık süresi, febril konvülziyon varlıgı, nöbet tipi ve DSM I. Eksen ve II. Eksen tanısı varlıgı gibi klinik ve sosyodemografik degiskenler ele alındı; fakat olusturulan model anlamlı degildi. Epilepside gözlenen kisilik degisimleri ile ilgili yapılan arastırmaların sonuçları çeliskilidir. Bu duruma, kullanılan metodoloji faklılıkları yanında özellikle psikiyatride yasanan psikopatoloji ve kisiligin tanım ve kavramsallastırılmasındaki zorluklar yol açmaktadır. Sonuç olarak epilepsi hastalarında kontrollere göre TCI parametreleri açısından bazı farklılıklar saptanmıstır. Bu farklılıkların epilepsi hastalıgıyla nedensel iliskisini saptamaya yönelik daha büyük hasta serilerinde yapılacak izlem çalısmalarına gereksinim vardır. Ayrıca TCI'ın epileptik hasta gruplarında normlarının olusturulması epilepsiye spesifik oldugu öne sürülen ?epileptik kisilik? kavramı etrafında yapılan tartısmalara ısık tutacaktır.
Özet (Çeviri)
Dimensional personality models were established because of the limitations of categoric approaches to personality during psychiatric evaluations. There has never been a research about evaluating the personality of epileptic patients dimensionally done before. In this study we aimed to evaluate the personality characteristics of epileptic patients and compare them healthy controls by using TCI (Temperament and Character Inventory) developed by Cloninger as a dimensional approach. 78 epileptic outpatients and 85 control cases were included within the research. Both groups were given TCI after evaluation by SCID-I, SCID-II and HAM-D. Patients with Axis I diagnosis or with a chronic disease were excluded from the control group. The data were analyzed with regard the group differences and associated clinical and sociodemographic variable which might affect these differences by using computer. The epileptic group (n=78) (primary generalized seizure, n=22 and partial seizure, n=56) were found significantly different (p<0.005) regarding TCI parameters; shyness (HA3), harm avoidance (HA), persistance (P), selfforgetfullness (ST1), transpersonal identification (ST2), spiritual acceptance (ST3) and self transandance (ST). Epileptic patients were described as pessimistic, fearful, shy, fatigable, lazy, underachiever, pragmatist, unimaginative, controlling, materialistic and possesive individuals compared to the control group. %23 of the epileptic group have had at least one DSM Axis I disorder. The most common diagnose was depression (n=10, %56). Detected %37 (n=29) DSM-IV Axis II diagnosis of which the %59 (n=17) consisted of cluster C personality disorders with in the same group. Concidering either with a DSM IV Axis I or Axis II diagnosis might affect the TCI parameters data were reanalyzed. There were still differences at the end with HA3, P, SD2, SD3, ST1, ST2, ST3, ST parameters. According to the literature the presence of DSM personality disorders can be predicted when the SD scores were under 20. As the influence of the SD score being under 20, the clinical and sociodemographic variables like age, gender, marital status, education, living place, presence of aura, frequency of seizures, duration of disease, presence of febril convulsions, type of seizure and DSM axis I and axis II diagnosis were dealt with to make logistic regression analysis but the model established was not significant. Finding of the studies of the the personality changes of epileptic patients has been remain controversial. This is caused not only by methodology differences but also the difficulties of the description and conceptualization of psychopathology and personality in psychiatry. As a result, epileptic patients were different in some TCI parameters compared to the controls. To find out causal relationship between theese differences and epilepsy follow up studies in a larger sample are needed. Furthermore, studies exploring the psycometric norms of TCI in epileptic samples will illuminate the discussion arround the concept of epileptic personality.
Benzer Tezler
- Juvenil miyoklonik epilepsi hastalarında kişilik özellikleri ve yürütücü fonksiyonların klinik ölçekler kullanılarak saptanması
Determining personality traits and executive functions of juvenile myoclonic epilepsy patients by using clinical scales
BERİN GÜLATAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NörolojiMarmara ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KADRİYE AĞAN YILDIRIM
- Epilepsi hastalarında kişilik özellikleri ve ilişkili etmenler
Personality traits and related factors in epilepsy patients
ESRA YAZICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
PsikiyatriAtatürk ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAZAN AYDIN
- Juvenil miyoklonik epilepsi hastalarında mizaç özellikleri ve çocukluk çağı travmaları ile hastalık özelliklerinin araştırılması
Investigation of the relationship between temperement profiles, childhood trauma and disease characteristics in patients with juvenile myoclonic epilepsy
ALİŞAN BURAK YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERAP ERDOĞAN TAYCAN
- Epilepsi tanılı erişkinlerde mizaç özelliklerinin çocukluk çağı travmaları ve bağlanma örüntüleri ile ilişkisinin incelenmesi
Investi̇gati̇on of the relati̇onshi̇p between temperament characteri̇sti̇cs and chi̇ldhood traumas and attachment patterns i̇n adults wi̇th epi̇lepsy
HİDAYET CANDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVET EBRİNÇ
- Affektif bozukluk gösteren hastaların MMPI profil özelliklerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
NAZAN EMİL