Akut lösemili hastalarda yüksek doz metil prednizolon tedavisinin serum leptin düzeylerine etkisi ve leptin gen polimorfizmi
The effect of high dose methyl prednisolon treatment on serum leptin levels and leptin gene polymorphism in children with leukemia
- Tez No: 195148
- Danışmanlar: PROF. AYTEMİZ GÜRGEY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Onkoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Oncology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Pediatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 101
Özet
Bu çalışmada lösemili çocuklarda yüksek doz metil prednizolon (YDMPZ) tedavisinin serum leptin, insülin düzeylerine ve vücut kitle indeksi (VKI)'ne etkileri araştırılmıştır. Bu çalışma, YDMPZ tedavisinin serum leptin düzeylerine etkisinin değerlendirildiği literatürdeki ilk çalışmadır. Ayrıca, leptin gen polimorfizmleri içinde promotor bölgede olduğu gösterilen ve fonksiyonel bir polimorfizm olan G-2548A polimorfizmi çalışılarak, bu polimorfizmin lösemili çocuklarda YDMPZ tedavisine bağlı leptin, insülin ve VKI'ndeki değişime etkileri araştırılmıştır. Bu çalışma Haziran 2005- Mart 2007 tarihleri arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Hematoloji Ünitesi ve Dr.Sami Ulus Çocuk Hastanesi, Pediatrik Hematoloji Kliniği'ne başvuran, yaşları 0-16 yaş arasında değişen 56 akut lenfoblastik lösemi (ALL) ve 16 akut miyeloblastik lösemi (AML)'li çocukta prospektif olarak yapılmıştır. Herhangi bir hastalığı olmayan, yaş ve cinsiyet dağılımı çalışma grubumuza uyan 70 çocuk ise kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edilmiştir. Akut lösemi grubundaki hastalara 7 gün süreyle YDMPZ tedavisi (ALL'li çocuklara 20 mg/kg/gün, AML'li çocuklara 30 mg/kg/gün, maksimum 1 gram) uygulanmıştır. Tedavi başında ve 7 günlük YDMPZ tedavisi sonunda serum leptin ve insülin düzeyleri Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp A.B.D.'nda çalışılmıştır. Ayrıca YDMPZ tedavi öncesinde hastaların vücut ağırlığı ve boy ölçümleri yapılmış, vücut kitle indeks'leri (VKİ:VA/Boy2) hesaplanmış ve tedavi sonunda aynı parametreler tekrar ölçülerek aradaki fark değerlendirilmiştir. Verilerin istatistiksel değerlendirmeleri SPSS software, version 11.0 (SPSS Inc, Chicago, IL, USA) programı kullanılarak yapılmıştır. Lösemi ve kontrol grubundaki çocukların vücut ağırlığı, boy ölçümleri, vücut kitle indeksleri, leptin, insülin düzeyleri ve leptin G-2548A polimorfizmi açısından her iki grup arasında fark bulunmamıştır (p>0.05). Lösemi grubunda YDMPZ tedavisi ile leptin G-2548A polimorfizmi için normal, heterozigot ve homozigot tüm bireylerin vücut ağırlığı ve VKI'nde artış olduğu görülmüş, ancak bu artış heterozigot ve homozigot bireylerde istatistiksel olarak anlamlı saptanırken (p0.05). Lösemi grubundaki G-2548A leptin gen polimorfizmi için normal, heterozigot ve homozigot tüm bireylerin, YDMPZ tedavisinden sonra serum leptin ve insülin düzeylerinin arttığı görülmüş, ancak leptin gen polimorfizmi için normal bireylerin leptin ve insülin düzeylerindeki artış p
Özet (Çeviri)
The aim of this study is to determine the effect of high dose methyl prednisolon (HDMP) treatment on the serum leptin, insulin levels and body mass index (BMI) of the children with ALL and AML. As far as we know, the current study is the only one in which the effect of HDMP treatment on serum leptin levels was investigated. In addition to serum leptin and insulin levels, leptin gene G-2548A polymorphism was studied and the relationship between the polymorphism and the change in serum leptin, insulin levels and BMI was also investigated. In our study, 56 children with ALL and 16 children with AML, aged 0-16 years admitted to Hacettepe University Faculty of Medicine, Pediatric Hematology Unit and Dr. Sami Ulus Children?s Hospital, Pediatric Hematology Department, between June 2005- March 2007 comprised the study group. Age and sex matched 70 healty children were enrolled in the study as the control group. All ALL and AML patients received HDMP treatment, at a dosage 20-30 mg/kg/day (20 mg/kg/day for children with ALL and 30 mg/kg/day for children with AML; maximum dosage: 1 g) for 7 days. At the beginning and after 7-day HDMPZ treatment, BMI was calculated based on height and weight measurements (BMI: Body weight/ Height2) and the measurements were compared. Serum leptin and insulin levels were studied at the beginning and at the end of the 7-day HDMPZ treatment in Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Nuclear Medicine. Data were analysed using SPSS software, version 11.0 (SPSS Inc, Chicago, IL, USA), statistical package programme. The weight, height, BMI, serum leptin, insulin levels, and leptin gene G-2548A polymorphism were not statistically significant between leukemic and healty subjects (p>0.05). At the end of the 7th day of HDMPZ treatment, the weight and BMI of all children with leukemia were increased (p
Benzer Tezler
- Akut lösemili çocuklarda tedavi sırasında ortaya çıkan nötropeni ve/veya enfeksiyonların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
FİLİZ İBRAHİMAĞAOĞLU GEBEŞOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. DAVUT ALBAYRAK
- Modifiye st. jude total XV protokolü ile tedavi edilen akut lenfoblastik lösemili çocuk hastalarda prognoza etki eden faktörler ve sağkalımın değerlendirilmesi
The outcome of modi̇fi̇ed st. jude total xv protocol i̇n Turki̇sh chi̇ldren wi̇th newly di̇agnosed acute lymphoblasti̇c leukemi̇a
HÜLYA YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEVKİYE SELİN AYTAÇ EYÜPOĞLU
- Akut ve kronik immün trombositopenili hastalarda antitrombosit antikorların Mikro Tüp Jel Santrifüj Yöntemi ile belirlenmesi
Detection of antiplatelet antibody with a microtube gel centrifugation in acute and chronic immune thrombocytopenic purpura patients
ELVAN ÇAĞLAR ÇITAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜLYÜZ ÖZTÜRK
- Kısa süreli yüksek doz metilprednisolonun akut myeloid lösemili çocuklarda konsolidasyon tedavisi sonrası nötrofil sayısı ve nötropenik süreye etkisi
The Efficacy of short-course high dose methylprednisolone on peripheral neutrophil number and the duration of neutropenic period of children with acute myloid leukemia after consolidation therapy
Ş.SELİN AYTAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUALLA ÇETİN
- Akut myeloblastik lösemili hastalarda in vitro doğal öldürücü (NK) ve lenfokin aktive öldürücü (LAK) hücrelerin oluşumu ve sitotoksik aktivitelerine interlökin-2 (IL-2), granülosit-makrofaj koloni uyarıcı faktör.....
Generation of NK and LAK cells in vitro in patients with acute myeloblastic leukemia; effects of interleukin-2 granulocyte-macrophage colony stimulating factor and high dose Methylprednisolone on .....
HAMZA OKUR