Arteiyo-venöz fistül trombozu gelişen ve gelişmeyen kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda metilentetrahidrofolat redüktaz, protrombin,faktör v ve plazminojen aktivatir inhibitör tip 1 gen polimorfizmlerinin araştırılması
Researching methylenetetrahydrofolate reductase, prothrombin, factor v and plasminogen activator inhibitor type 1 gene polymorphisms in chronic renal failure patients with developing and non-developing arterio-venous thrombosis
- Tez No: 195444
- Danışmanlar: PROF.DR. YUSUF ÖZKUL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Moleküler Tıp, Nefroloji, Molecular Medicine, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 95
Özet
Metilentetrahidrofolat redüktaz (MTHFR), folat döngüsünde önemli bir rol oynar ve homosistein metabolizmasına katkıda bulunur. MTHFR genindeki bazı mutasyonlar, MTHFR geninin enzim aktivitesinde azalmaya neden olabilir. MTHFR enzim eksikligi, plazma homosistein düzeyindeki artısla, homosistein düzeyindeki artıs da vasküler hastalıklarla iliskilidir. MTHFR geninde yaygın olarak C677T ve A1298C polimorfizmleri görülür. Faktör V protrombinin trombine dönüsümünü saglayan ve homeostazda rol oynayan önemli bir kofaktördür. Faktör V genindeki G1691A mutasyonu venöz tromboza yatkınlık sebebidir. Tromboza yol açan bir diger faktör de Protrombin G20210A mutasyonudur. Protrombin geninin 20210. nükleotidindeki guaninin adenine degisimi karacigerden daha fazla protrombin sentezlenmesine yol açtıgından trombin olusumu artar. Protrombin venöz trombozun yaygın sebeplerinden biri olmasına ragmen etkisi Faktör V Leiden mutasyonuna göre daha ılımlıdır. Fibrinolitik sistemde homeostazın düzenlenmesinde rol oynayan bir diger enzim de plazminojen aktivatör inhibitör 1 (PAI-1)'dir. PAI-1 geninde birçok polimorfizm tanımlanmıs olmasına ragmen bunlar içinde 4G/5G polimorfizmi en yaygın polimorfizmdir. Bu çalısmada fistül tıkanma nedeni bilinmeyen kronik böbrek yetmezligi olan 31 kisi hasta grubu ve fistül tıkanması görülmeyen 51 kisi kontrol grubu olarak kullanıldı. Daha sonra gruplardan periferal kan örnekleri alınarak DNA izole edildi. MTHFR C677T, Protrombin G20210A, Faktör V Leiden G1691A ve PAI- 1 4G/5G polimorfizmleri PCR (polimeraz zincir reaksiyonu)-RFLP (restriksiyon fragment uzunluk polimorfizmi) yöntemleri ve MTHFR A1298C mutasyonu da hem PCR-RFLP hem de Real Time PCR yöntemi kullanılarak belirlendi. Yapılan analizler sonucu hasta ve kontrol grubunda protrombin G20210A mutasyonu tespit edilemedi. PAI-1 4G heterozigot genotip trombotik risk ile iliskilidir (O.R= 4,271). Hasta ve kontrol grubunda MTHFR C677T, A1298C, Faktör V G1691A ve Protrombin G20210A mutasyonları açısından bir fark bulunamadı.
Özet (Çeviri)
Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) plays an important role in the folate cycle and contribures to the metabolism of the aminoacid homocysteine. It catalyses the reduction of 5,10- methylenetetrahdrofolate reductase to 5- methylenetetrahdrofolate reductase, thus generating the active form of folate required for remethylation of homocysteine to methionine. Some of the mutations in the MTHFR gene cause a decrease in MTHFR activitiy. Deficiency of MTHFR associated with an increase in plasma homocysteine level, which in turn is associated with an increased risk of vascular disease. Particularly C677T and A1298C mutations in MTHFR gene are two common polymorphisms. Factor V is a major factor in hemostasis by converting prothrombin to thrombin. Factor V leiden (G1691A) mutation has been recognized as the most prevalent genetic risk factor for venous thrombosis. Other common rsk factor for for venous thrombosis is Prothrombin 20210 GA alteration which causes a gain of function in the coagulation system with an increase of prothrombin levels associated with an increased potential to form thrombin. Although prothrombin G20210A mutation is one of the most common inherited risk factor of venous thrombosis, the prothrombotic potential of prothrombin G20210A is significantly milder than that verified for the factor V Leiden. Plasminogen activator inhibitor 1 (PAI-1) regulates the fibrinolytic system. A few polymorphisms of the PAI-1 gene have been discovered, the 4G/5G polymorphism being the most frequently studied in association with thrombotic events. In this study 31 chronic renal failure patients with developing arterio-venous thrombosis and 51 chronic renal failure patients with nondeveloping arterio-venous thrombosis are chosen. DNA was extracted from peripheral blood samples of the patients and controls. MTHFR C677T, Prothrombin G20210A, Factor V Leiden G1691A, PAI-1 4G/5G polymorphisms were identified by PCR (polymerase chain reaction)-RFLP (restriction fragment length polymorphism) methods. MTHFR A1298C mutation was identified by PCR-RFLP and real time PCR method. No subjects with prothrombin G20210A mutation were found. Our data indicated that carrying PAI-1 4G allele in heterozygous state have an effect on the thrombotic risk in chronic renal failure patients (O.R= 4,271). MTHFR C677T, MTHFR A1298C, Factor V Leiden G1691A and Prothrombin G20210A mutations were not significantly different in patients and control groups
Benzer Tezler
- Kronik böbrek yetmezliği olan hemodiyaliz hastalarında vasküler erişim yollarının kullanım süresi ve bu süreyi etkileyen faktörler
Occupancy of vascular accesses and factors affecting that time in hemodialysis patients with chronic renal failure
ŞERİFE CİNGÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Hemşirelikİstanbul Bilim ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZERRİN ÇİĞDEM
- Hemodiyaliz hastalarında arteriyovenöz fistül yetmezliği
Başlık çevirisi yok
FUNDA SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Nefrolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA TAŞKAPAN
- Hemodiyaliz amaçlı prostetik damar greftlerinin primer ve sekonder açıklık oranları ve fistül komplikasyonlarının incelenmesi
Prosthetic vascular access for hemodialysis: retrospective analysis of primary and secondary patency rates and fistula complications
İBRAHİM DUZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKaradeniz Teknik ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. GÖKALP ALTUN
- Kalıcı hemodiyaliz kateterlerinin yerleştirilme orijinine göre sağ kalım sürelerinin değerlendirilmesi
Evaluating survival times based on the placement origin of permanent hemodialysis catheters
GÖKHAN CENGİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpAkdeniz ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZHAN ÖZGÜR
- Manual aspirasyon trombektomi ile angiojet trombektomi cihazının native arteriyovenöz fistüllerin akut drenaj veni tıkanıklıklarında karşılaştırılması
Manual aspiration thrombectomy versus angiojet thrombectomy in treatment of acute drainage vein occlusion of navive arteriovenosus fi̇stulas
MURAT YOĞURTÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRadyolojik Bilimler Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMÜR BALLI