Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan Hastalarda İlaç Profilinin Belirlenmesi Ve Hastaların Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi
The Assessment Of Quality Of Life And Determination Of Drug Profile In Patients? With Chronic Obstructive Pulmonary Disease
- Tez No: 196081
- Danışmanlar: PROF. DR. FİKRET VEHBİ İZZETTİN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Yaşam kalitesi, Quality of life
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Farmakoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda kronik obstüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalarda SF-36 (Short-Form 36) ve SGRQ (Saint George's Respiratory Questionnaire) yaşam kalitesi anketleriyle yaşam kalitesini ölçmeyi, %FEV1 ve dispnenin yaşam kalitesi üzerine etkisini, stabil dönemde reçetelenen ilaç sayısını ve tipini etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık. Ayrıca akut alevlenme döneminde hastaların balgam kültürü sonucu ile %FEV1 değeri arasındaki ilişkinin saptanmasını ve intravenöz teofilin kullanan hastalarda serum teofilin konsantrasyonlarının ölçülmesini planladık.Çalışmamıza katılan 59 hastada SF-36'nın ağrı dışında yedi skalasında (genel sağlık, fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, emosyonel rol, sosyal fonksiyon, enerji, mental sağlık) SGRQ'nun tüm komponentlerinde, yaşam kalitesindeki belirgin bozulma gösterilmiştir. Hastalık evresi ve dispnenin ağırlaşmasıyla yaşam kalitesindeki bozulmanın arttığı görülmüştür. %FEV1 ile SF-36'nın genel sağlık, fiziksel fonksiyon, fiziksel rol skalaları ve SGRQ'nun tüm komponentleri arasında, dispne ile ise SF-36'nın genel sağlık, fiziksel fonksiyon ve sosyal fonksiyon skalaları, SGRQ'nun aktivite ve toplam komponentleri arasında orta dereceli korelasyon bulunmuştur (r=0,50-0,75). %FEV1 değerinin azalması, dispnenin artması, yaşam kalitesinin bozulmasıyla kullanılan ilaç sayısındaki artış görülmüştür. Antikolinerjik ve kısa etkili ? 2 agonist reçetelenmesinde %FEV1 ile birlikte dispne, sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi, vücut kitle indeksi, son 1 sene içinde KOAH alevlenmesi nedeniyle hastaneye yatış sayısı gibi faktörlerin de etkili olduğu belirlenmiştir.Pseudomonas aeruginosa üremesi saptanan hastalarda üreme olmayan hastalara oranla istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük %FEV1 değerleri saptanmıştır (p<0.05). Akut alevlenme tedavisi olarak hastanede teofilin uygulanan hastaların %40'ında subterapötik düzey belirlenmiştir.Sonuç olarak klinik eczacıların KOAH'ın şiddetinin değerlendirilmesinde ve tedavinin belirlenmesinde birçok faktörün (dispne, yaşam kalitesi, vücut kitle indeksi) göz önünde bulundurarak, teofilin dozunun bireyselleştirerek etkin rol oynayacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
The aim of the study was to assess the quality of life (QoL) of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients by Short-Form-36 (SF-36) and Saint George?s Respiratory Questionnaire (SGRQ); and to investigate the effects of %FEV1 and dyspnea degree on QoL and the factors that affect the number and type of prescribed medications in stable periods. The other objectives of this study were the assessment of the relation between the %FEV1 value and the result of sputum culture and determination of serum theophylline concentrations of patients during the acute exacerbation periods.The patients were found to have significantly bad QoL scores on the SF-36 scales except the pain scale and components of SGRQ. It was observed that the QoL scores got worse as the disease and dyspnea stage advanced.The decrease in the %FEV1, the increase in the dyspnea degree and low the health-related QoL score resulted in an increase in the number of medications used. The anticholinergic and short-acting beta-2 agonist prescribing were affected %FEV1, dyspnea, health-related QoL, body mass index, the number of hospitalizations due to chronic obstructive pulmonary disease during the past year.Pseudomonas aeruginosa-positive patients significantly had lower %FEV1 levels when compared with the P.aeruginosa-negative patients (p<0.05). 40% of the patients who received intravenous theophylline for acute exacerbations in the hospital were found to have a subtherapeutic level.The results of this study suggest the necessity of considering a number of various factors including the health-related QoL for the assessment of COPD severity and therapy. Also, therapeutic serum concentration of theophylline should be individualized.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisinde postoperatif solunum sistemi komplikasyonlarının sıklığı; bu komplikasyonların preoperatif, intraoperatif ve postoperatif belirleyicileri
Başlık çevirisi yok
ASUMAN ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FATMA Z. AŞKAR
- Primer osteoporozda risk faktörleri ve yaşam kalitesinin etkisi
Risk factors and effects of quality of life primer osteoporosis
NURŞERİF KARADEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Genel CerrahiAfyon Kocatepe ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. LEVENT ALTINEL
- Metabolik sendromu olan ve olmayan obez adolesanlarda polisomnografik bulgular
Polysomnographic results of obese adolescents with or without metabolic syndrome
İBRAHİM ERDİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA TÜLİN KAYHAN
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ZEREN
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ