Geri Dön

Polikistik over sendromlu hastalarda oral kontraseptif - anti-androjen kullanımı ve kardiyo-metabolik risk

The use of oral contraceptives-antiandrogens and cardiometabolic risk in polycystic ovary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 203705
  2. Yazar: AYLA HARMANCI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. OKAN BÜLENT YILDIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Harmancı, A., Polikistik Over Sendromlu Hastalarda Oral Kontraseptif ? Anti-androjen Kullanımı ve Kardiyometabolik Risk. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ? Endokrinoloji Yan Dal Tezi, Ankara 2008. Polikistik over sendromu (PKOS); androjen artışı, ovulatuvar fonksiyon bozukluğu ve polikistik overler ile karakterize, karmaşık ve oldukça yaygın olarak görülen bir bozukluktur. Oral kontraseptif (OK) ilaçlar ve anti-androjenler PKOS'un uzun dönem tedavisinde yaygın olarak kullanılmakta olan ilaçlardır. Bununla birlikte OK'lerin olası kardiyometabolik yan etkileri, kullanımları ile ilgili bazı endişelerin ortaya çıkmasına neden olmaktadır. Ethinyl estradiol-drospirenon (EE/DRSP) kombinasyonu, yeni bir düşük doz OK'dir. Mevcut sınırlı bilgiler, bu yeni OK'in PKOS tedavisinde tek başına ya da bu sendromun tedavisinde kullanımına izin verilmiş olan diğer ilaçlarla birlikte kullanılabileceğini desteklemektedir. Bu çalışmanın amacı anti-androjen tedavi ile birlikte OK kullanımının, PKOS'lu hastalardaki kardiyometabolik risk üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesidir. Bu amaçla çalışmaya 23 normal glukoz toleranslı, obez olmayan, PKOS'lu hasta (yaş: 22,2 ± 3,5 y, VKİ: 21,9 ± 3.0 kg/m2) ve 23 yaş ve VKİ eşleştirilmiş sağlıklı kontrol alındı. PKOS tanısı 2003 Rotterdam kriterlerine uygun olarak konuldu. Hastaların tümünde hiperandrojenizm ve kronik oligo-anovulasyon ve %87'sinde ultrasonografik olarak polikistik over görünümü mevcuttu. Kontrol grubundaki katılımcıların hiçbirisinde polikistik over görünümü yoktu. Hastalara 6 ay boyunca EE/DRSP (30 µg/3mg) ile spironolakton (100mg/gün) tedavisi verildi. Tüm katılımcıların yüksek duyarlılıklı CRP (hs-CRP) ve homosistein (hcy) düzeyleri ile total kolesterol, trigliserid, HDL, LDL ve VLDL düzeylerini içeren lipid profilleri ölçüldü ve hepsine standart 75 gram oral glukoz tolerans testi yapıldı. Tüm bu testler hasta grubunda, tedavi sonrasında tekrar edildi. Çalışmanın sonucunda bazal hs-CRP, hcy ve lipid düzeyleri PKOS ve kontrol gruplarında benzer bulundu. EE-DRSP ile spironolakton kombine tedavisi lipid düzeylerinde anlamlı bir değişiklik ortaya çıkarmazken, hem hs-CRP hem de hcy düzeylerini arttırdı (sırasıyla 0.50 ± 0.28'ye karşılık 1,5 ± 1.3 mg/dl, p

Özet (Çeviri)

Harmancı, A., The use of oral contraceptives-antiandrogens and cardiovascular risk in polycystic ovary syndrome. Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Endocrinology and Metabolism-Thesis in Endocrinology and Metabolism, Ankara 2008. Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common and complex disorder characterized by androgen excess, ovulatory dysfunction and polycystic ovaries. Oral contraceptive pills (OCPs) and anti-androgens are commonly used in the long-term management of PCOS. Potential adverse cardiometabolic effects of OCPs represent a major concern. Limited available data in PCOS suggest that the new low-dose OCP, ethinyl estradiol-drospirenone (EE-DRSP), alone or in combination with other agents is promising for the treatment of the syndrome. We sought to determine the effects of OCP plus anti-androgen therapy on cardiometabolic risk of PCOS. Twenty three normal glucose tolerant, lean PCOS patients (age: 22,2 ± 3,5 y, BMI: 21,9 ± 3,0 kg/m2), and twenty three age- and BMI-matched healthy controls were included in the study. PCOS diagnosis was based on the 2003 Rotterdam criteria. All patients had hyperandrogenism and chronic oligo-anovulation and 87% had polycystic ovaries on US. None of the controls had polycystic ovaries. Patients received EE-DRSP (3mg/30 ?g) plus spironolactone (100 mg/d) for 6 months. High sensitivity CRP (hsCRP), homocysteine (hcy), lipid profile including total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein, low density lipoprotein, and very low density lipoprotein levels were obtained and a standard 75g 2h oral glucose tolerance test was performed before and after treatment in patients and at baseline in controls. Baseline hsCRP, hcy and lipid levels were similar between the PCOS and control groups. EE-DRSP plus spironolactone therapy increased both hsCRP and hcy (0.50±0.28 vs 1.5±1.3 mg/L, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    339766

    Polikistik over sendromunun uzun dönem kardiyometabolik sonuçları

    Long-term cardiometabolic results of polycystic ovary syndrome

    ÖZLEM DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OKAN BÜLENT YILDIZ

  2. Tez No

    908756

    Polikistik over sendromu (PKOS) olan hastalarda antiandrojen olarak kullanılan spironolakton tedavisinin kemik yapım ve yıkım belirteçleri üzerine etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of spironolactone treatment used as antiandrogen on bone formation and removal markers in patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS)

    ŞENEL ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ IŞILAY KALAN SARI

  3. Tez No

    91612

    Zayıf polikistik over sendromlu hastaların tedavisinde etinil östradiol ve siproteron asetat kombinasyonuna metformin eklenmesinin hiperandrojenizmin klinik ve laboratuar bulgularına etkileri

    The Effect of addition of metformin therapy to ethynil estradol and cyproterone asetate regimen on the clinical and laboratory effects of hyperandrogenism in lean women with polycystic ovary syndrome

    AYŞE GONCA İMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH DURMUŞOĞLU

  4. Tez No

    808498

    Dokosaheksaenoik asit (DHA) serum ve servikal mukus örneğideğerlerinin polikistik over sendromu (PKOS) olanhastalarda ve kontrol grubunda karşılaştırılması

    Comparison of docosahexaenoic acid (DHA) serum and cervicalmucus sample values in patients with polycystic ovarysyndrome (PCOS) and the control group

    ÇİĞDEM CAN BAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT YILMAZ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET KAĞITCI

  5. Tez No

    608590

    Düzenli menstruel siklusta, anti-mullerian hormon düzeyi, antral follikül sayısı, over hacmi, ovaryen arter doppler parametrelerinin siklus fazına göre değişimi ve over rezervini belirlemedeki rolü

    The intermenstrual variation of anti-mullerian hormone level, antral follicle count, ovarian volume, ovarian artery doppler parameters and it's role in determining the ovarian reserve

    MERVE DİZDAR GÜLEÇOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RAHİME NİDA BAYIK

Geri Dön