Geri Dön

Pediatrik travmalı hastalarda mortaliteye etkili faktörler

Factors effecting on mortalitiy in pediatric trauma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 203877
  2. Yazar: MAHMUT TAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CAHFER GÜLOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Gelişmemiş ve gelişmekte olan ülkelerde 1?4 yaş döneminde ölüm sebepleri arasında travma, enfeksiyondan sonra ikinci sırayı alırken, bu ülkelerde 4 yaş sonrası ve gelişmiş ülkelerde 1?14 yaş arası dönemde ilk sırayı (%52)almaktadır. Multitravmaya bağlı ölümler hala ana bir halk sağlığı konusu olup etkisini azaltmak için olan eforlar çok önemlidir.Çalışmamızda Mart 2003 ile Aralık 2006 arasında Güneydoğu Anadolu bölgesinde yüksekten düşme, yanık, kesici delici alet yaralanması, ateşli silah yaralanması, araç içi ve araç dışı trafik kazası nedeniyle Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisimize başvuran pediatrik yaş grubundaki (0?15 yaş) 1658 hastaya ait veri geriye dönük olarak analiz edildi ve ardışık olarak çalışmaya alındı.Bölgemizde üniversite hastanesi acil servisine özellikle yaz aylarında daha yoğun olmak üzere çeşitli nedenlerle (yüksekten düşme, araç içi ve araç dışı trafik kazası, yanık, ateşli silah yaralanması ve diğer nedenler) travmaya maruz kalan hastalar başvurmakta ve bu hastaların önemli bir kısmının prognozu mortal veya morbid seyretmektedir. Bu hastalarda mortalite üzerinde birçok faktör etkili olmaktadır. Bu nedenle çalışmamızda pediatrik yaş grubundaki travmalı hastalarda mortalite üzerine etkilerinin olabileceğini düşündüğümüz yaş, cinsiyet, başvuru zamanı, olayın oluş şekli, yaralanan vücut bölgelerini, hastanede kalış sürelerini, tedavi şekillerini, travma skorlamalarını (GKS (Glasgow koma skoru), ISS (Injury Severity Score), RTS (Revised Trauma Score), TRISS (Trauma Injury Severity Score), (PTS) Pediatric Trauma Score ) araştırmayı amaçladık.Hastalar sağ kalanlar grup 1 (n=1551) ve ölenler grup 2 (n=107) olmak üzere iki gruba ayrıldı.Çalışmaya alınan 1658 hastanın %70,5'i (n=1169) erkek, %29,5'i (n=489) kadındı. Travmaya maruz kalan 1658 hastanın 107'i (%6.46) ex oldu. Ortalama yaş ex grubunda 6,75 ? 0,397 (0?15), sağ kalan grupta ise 7.00 ? 0,99 (0?15) idi.Univariate istatistiksel analizler neticesinde mortalite üzerinde anlamlı etkisinin olduğunu tespit ettiğimiz: İSS (P=0,000), RTS (P=0,000), PTS (P=0,000), TRİSS (P=0,000), yatış süresi (P=0,880), erkek cinsiyet (P=0,028), yüksekten düşme (P=0,072), KDAY (P=0,013), batın yaralanması (P=0,034), toraks yaralanması (P=0,034), geç başvuru (P=0,000) ve medikal tedavi (P=0,000) uygulanmasını logistic regression (Backward Wald) metodunu kullanarak multivariate analizle değerlendirdik.Düşük RTS skoru [OR(Odds Ratio)=1,565,CI=1,297?1,889,P

Özet (Çeviri)

While in 1-4 year age group, the second most common reason of death after infection is trauma in undeveloped and developing countries. In these countries after 4 year age group and in 1-14 year age group in developed countries, trauma is the most common reason of death, the death caused by multitrauma is one of the main public health problems and the efforts for decreasing this problem is very important.In our study the data of 1658 pediatric patient suffering from falling events, burns, cutting and perforating instrument injuries, gunshot injuries, vehicle accidents admitted to Dicle University Hospital Emergency Department between march 2003 and December 2006 were analyzed and included to the study consecutively.In our region especially on summers people suffering from any reason of trauma is admitted to our university hospital and high mortality and morbidity is seen in an important part of these patients.Many factors effect on mortality in these patients. For this reason the facts that can be effective on mortality age, sex, admission time, type of trauma, location of the injury, duration of hospitalization, therapy methods and trauma scoring [GCS (Glascow coma score), ISS (injury severity score), RTS (revised trauma score), TRİSS (trauma injury severity score), PTS (pediatric trauma score) ] is researched in pediatric trauma patients.Patients were divided into two groups: the surveying group and the ex group.1658 patients were admitted to the study. Of they, 70.5 % (n=1169) were male, 29.5 % (n=489) were female. 107 (6.46 %) of 1658 patients has died. Mean age in ex group was 6.75 ? 0,397 (0?15), and 7.00 ? 0.99 (0?15) in surveying group. In the groups ISS(P=0.000), RTS (P=0.000), PTS (P=0.000), TRISS (P=0.000) duration of hospitalization (P=0.880), male gender (p=0.028), falls (P=0.072), penetrating injuries with sharp instruments (P=0.013), abdominal injuries (P=0.034), thorax injuries (p=0.034), delayed admission (P=0.000), and medical therapy (P=0.000) applications that we have found out to have meaningful difference on the mortality, we have evaluated by multivariate analysis using the method of logistic regression (Backward wald).The low RTS score [OR(Odds Ratio)=1.565, CI=1.297-1.889, P

Benzer Tezler

  1. Tez No

    267921

    Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Aciline başvuran travma hastalarının retrospektif analizi ve mortaliteye etkili faktörler

    Retrospective analysis of traumatic patients who were admitted to the Pediatric Emergency Department of Ondokuz Mayis University,Faculty of Medicine and the factors which affect mortality

    ALPER ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. KEMAL BAYSAL

  2. Tez No

    656504

    Acil servise başvuran 1 yaş altı pediatrik travmalı hastaların geriye yönelik incelenmesi

    Analysis of pediatric trauma patients under 1 year-old applied to emergency department

    GÜLTEN KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN

  3. Tez No

    680628

    Acil servise toraks travması ile başvuran çocuk hastaların retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective evaluation of pediatric patients admitted to the emergency department with thoracic trauma

    TUNAKAN AĞRI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN KARA

  4. Tez No

    761878

    Miyokardit tanılı hastaların retrospektif incelenmesi

    Retrospective analysis of patients diagnosed with myocarditis

    ÇİĞDEM ÇINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İRFAN OĞUZ ŞAHİN

  5. Tez No

    517835

    Acil serviste kafa travması ile başvuran pediatrik hastaların klinik inceleme ile bilgisayarlı beyin tomografi gereksinimlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of head computed tomography requirements by clinical examination of pediatric patients presenting with head trauma to emergency department

    TUĞÇE ALKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İSMAİL TAYFUR

Geri Dön