Geri Dön

Ani kalp ölümlerinin (AKÖ) biyofiziksel, fizyolojik ve fizyopatolojik mekanizmalarının son çalışmalara göre algoritmik, matematiksel modellenmesi

Algorithmic and mathematical modelling of sudden cardiac death according to recent studies of biophysical, physiologic, and pathophysiologic mechanisms

PDF İndir

  1. Tez No: 204104
  2. Yazar: SİNAN İBAGÜNER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BEKİ KAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Biyofizik, Biophysics
  6. Anahtar Kelimeler: Ani kalp ölümü, kardiyovasküler sistem, koroner arter, fibrilasyon, Sudden cardiac death, cardiovascular system, coronary artery, fibrillation
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Biyofizik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 103

Özet

İnsanların yaklaşık yarısının kalp ve damarsal nedenlerden dolayı öldüğü günümüzde iyice bilinmektedir. Kalp ve damarsal nedenlerden dolayı ölümlerin hemen hemen yarısı da ani kalp ölümünden (AKÖ) kaynaklanmaktadır. Her ne kadar birçok çalışma yapılmışsa da, AKÖ'nün gizemi üzerindeki bulut aralanamamıştır. Her dört kişiden birinin gelecekte AKÖ'ye maruz kalacağı düşünülürse, bunun insanlık sorunu olduğu belirgindir.Bu çalışmada, AKÖ özellikle biyofizik, fizyoloji ve fizyopatolojik mekanizmalar açısından son bilimsel çalışmalara göre incelendi ve bağıl algoritmik, matematiksel modeller tasarlandı. Bu çalışmaya göre AKÖ çok süratli olaylar zinciri olup, tetikleyici dört başlatıcı nedenden herhangi biri kalan üçünü tetikleyebilmektedir. Dört başlatıcı neden ventriküler taşiaritmiler, koroner iskemi, sol ventriküler pompa yetmezliği ve sempatik hiperaktivasyondur.Yukarda belirtilen bu dört zincirleme olgu nedeniyle AKÖ aşamaları bir kez başlayınca sistemik vasküler direnç artacak ve sol ventrikül bu artyükün üstesinden gelemeyecektir. Böylelikle daha çok sempatik hiperaktivasyon sistemik vasküler direnci daha da arttırarak kısır döngüyü başlatacaktır. Bu kısır döngü geri dönüşümlü sistemlere ilişkin incelendi ve kuramsal olarak negatif geri-beslemeli sistemin (NGBS), pozitif geri-beslemeli sisteme (PGBS) dönüştüğü belirlendi. Eğer bu PGBS, geri çevrilip NGBS olmazsa, kesin olarak AKÖ ile sonuçlanacaktır. Bu çalışmada AKÖ sürecini durdurmak için sistemik vasküler direncin olabildiğince hızlı azaltılması gereği ve bunu yapmak için de sempatik hiperaktivasyon fazında bulunan baroreseptör refleksinin dışarıdan tersine aktive edilmesi gerektiği gösterildi.Uygun ve ulaşılabilir anatomik konumu nedeniyle glosofaringeal sinir (IX) baroreseptör refleksinin parasempatik hiperaktivasyona dönüşümü için kolayca uyarılabilir, böylelikle sistemik vasküler dirençte azalma gerçekleşir.

Özet (Çeviri)

Today it is well known that about half of the people die from cardiovascular reasons. Almost half of the cardiovascular deaths are directly due to sudden cardiac death (SCD). Despite numerous studies, the cloud that covers the mystery of SCD has not been unveiled. Since one out of four persons may be exposed to this condition, it is one of the main concerns of humanity.In this study, SCD has been investigated particularly in terms of biophysical, physiologic, and pathophysiologic mechanisms related to recent scientific studies and relevant algorithmic, mathematical models have been designed. According to this study SCD is a very rapid chain of events which can be triggered by any of the four initiating causes which in turn can trigger the remaining three. These four initiating causes are ventricular tachyarrhythmias, coronary ischemia, left ventricular pump insufficiency and sympathetic hyperactivation. Once initiated due to this chain of four events defined above, systemic vascular resistance will increase and the left ventricle will not be able to overcome this afterload. More sympathetic hyperactivation will end up with more increase in systemic vascular resistance, starting a vicious cycle. This vicious cycle is investigated on the basis of feed-back systems (FBS) and according to theory, in order to prevent SCD positive feed-back system (PFBS) should be switched to negative feed-back system (NFBS).If this PFBS can not be switched back to NFBS, certainly it will end up in SCD. In this study it has been found that to stop the process of SCD, systemic vascular resistance must be lowered as quickly as possible and to do this, the baroreceptor reflex which is in sympathetic hyperactivation phase must be inversely activated by external means. Due to suitable and accessible anatomic position, the glossopharyngeal nerve (IX) can be easily stimulated to switch the baroreceptor reflex to parasympathetic hyperactivation which will end up in decreasing systemic vascular resistance. Once PFBS is switched to NFBS in a reasonable time, every parameter will be optimized.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    359412

    Stabil koroner arter hastalarında trimetazidin kullanımının T dalga alternansı üzerine etkisi

    The use of tri̇metazi̇di̇ne i̇n pati̇ents wi̇th stable coronary artery effect on T wave alternans

    MEHMET YAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN ALİ GÜMRÜKÇÜOĞLU

  2. Tez No

    708220

    İmplate kardiyoverter defibrilatörü (ICD) olan kalp yetersizliği hastalarında alt ekstremite endurans eğitimine ek olarak uygulanan üst ekstremite endurans eğitiminin fonksiyonel kapasite ve pacemaker fonksiyonları üzerine etkisi

    The effect of upper extremity endurance training applied in addition to lower extremity endurance training on functional capasity and pacemaker functions in heart failure patients with i̇mplantable cardioverter defibrillator(ICD)

    AYŞE AKDAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EBRU ÇALIK KÜTÜKCÜ

  3. Tez No

    276763

    Erken ventriküler kasılmalarda ysa tabanlı bir sınıflandırıcının FPGA ile gerçekleştirilmesi

    An FPGA implementation of ann-based premature ventricular contraction classifier

    AHMET TURAN ÖZDEMİR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolErciyes Üniversitesi

    Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENAN DANIŞMAN

  4. Tez No

    502337

    Brucella enfeksiyonunda kalbin ileti sisteminin etkilenme durumunun değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of heart transport system in brucella infection

    NEVZAT TURFAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MECNUN ÇETİN

  5. Tez No

    822178

    Assessment of the quality of life for elderly people with acute myocardial infarction living in al-najaf

    Necef'te yaşayan akut miyokard infarktüslü yaşlı bireylerin yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    MUSTAFA RAAD ALI AL-SHIMAYSAWEE

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    HemşirelikÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜJGAN ONARICI

Geri Dön