Geri Dön

Riskli infantların erken rehabilitasyon döneminde prechtl analizi ile değerlendirilmesi

Assessment of infants with risks by Prechtl Analysis during early intervention period

  1. Tez No: 224219
  2. Yazar: AKMER MUTLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE LİVANELİOĞLU
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 97

Özet

Bu çalışma, prematüre ve düşük doğum ağırlığına sahip riskli bebeklerin Prechtl Analizine göre değerlendirilmesi, erken rehabilitasyon programıyla uzun süre takip edilmesi ve bir yıl sonrasındaki sonuçların, retrospektif olarak Prechtl Analizi ile korelasyonunun araştırılması amacıyla planlandı. Araştırmaya 28 riskli bebek dahil edildi. Bebeklerin neonatologlar tarafından demografik özellikleri, prenatal, natal, postnatal hikayesi, taburculuk sonrası izleminde; düzeltilmiş 40. hafta, 3.ay, 6. ay ve 12. aydaki nörolojik muayene bulguları, Serebral Paralizi (SP) teşhisi alıp almadığı ve düzeltilmiş 40. haftada Dubowitz değerlendirmeleri yapıldı. Fizyoterapistin değerlendirmesi, bebeklerin doğumdan-term 5. ay (20. hafta) sonuna kadar video kamera yöntemiyle kaydedilen Prechtl Analizine göre ?General Movements? (GMs) değerlendirmesini içerdi. Bununla birlikte, bebeklerin düzeltilmiş 3.ay, 6.ay, 9.ay ve 12. aylarda motor gelişimleri ve 12. ayda kas tonusları değerlendirildi. Tüm bebekler erken fizyoterapi programına alındı ve ailelerine ev programı ve aile eğitimi verildi. Çalışmamız sonucunda, bebeklerin sadece %7.2'sinin kranial ultrasonografi sonuçları patolojikti. Bebeklerin 40. hafta klinik muayenelerinde, sadece birinde SP şüphesi varken, diğer kontrollerde SP teşhisi alan bebeğin olmadığı bulundu. GMs değerlendirilmesinde, preterm ve ?writhing? hareketlerde, anormal hareket gösteren 17 olgunun 15'i ?fidgety? hareketlerde normal hareket kalitesi gösterdi ve sonuç olarak nörolojik açıdan normal olduğu fikrine varıldı. Bebeklerden dokuzu GMs çekimlerinin tümünde normal hareket gösterdi ve nörolojik açıdan normal olarak nitelendirildi. Sadece iki olgu nörolojik açıdan anormal olarak saptandı. Bebeklerde nörolojik problem olup olmadığının belirlenmesinde, kranial ultrasonografi sonuçları, nörolojik değerlendirmeler ve GMs değerlendirme sonuçları karşılaştırılarak, birbirlerine olan uyumları değerlendirildi. Kranial ultrasonografi ve GMs arasında 0.86 değerinde tam uyum bulundu. Nörolojik değerlendirme sonuçları ile GMs değerlendirmesinin sonuçları arasında 0.78 değerinde önemli bir uyum bulundu. Bebeklerin 5.dakika Apgar skoru- respiratuar distres sendromu, gebelik yaşı- doğum ağırlığı, 5. dakika Apgar skoru- gebelik yaşı, Kaba Motor Fonksiyon Ölçütü (GMFM) toplam skoru-Harris nöromotor test 12. ay skoru, yürüme- Harris nöromotor test 12. ay skoru, GMFM toplam skoru- yürüme, yürüme- doğum ağırlığı arasında kuvvetli anlamlı ilişki bulundu (p

Özet (Çeviri)

This study was planned to assess preterm and low birth weight infants with risks by Prechtl Analysis and follow up in the early intervention period during the first year of life. The study included 28 infants with risks. Assessment of the neonatologists included demographic characteristics, prenatal, natal and postnatal history, and neurologic examination at corrected ages of 40 weeks, 3 months, 6 months, 12 months, diagnosis of cerebral palsy and Dubowitz Assessment. Assessment of the physiotherapist included video recording of Prechtl Analysis of General Movements (GMs) during preterm-term 5.month (20week). In addition, motor developments were assessed at corrected third months, sixth month, twelweth month and muscle tone at twelweth month. All infants underwent early physiotherapy programme. Home programme and family training were given to parents. After the study, only 7.2% of infants had pathological ultrasound results. Only one infant had suspected of cerebral palsy at the 40th week assessment, while no infants had the diagnosis in the other follow ups. In GMs, 17 infant showed abnormal movement in preterm and writhing movement and 15 of these infants had normal fidgety movements and considered normal as neurologically. Only, two infants had abnormal results from GMs. Cranial ultrasound, neurological assessment and GMs results were compared for agreement. Perfect agreement with the 0.86 value was found between cranial ultrasound and GMs. Neurological assessment and GMs had important agreement with 0.78 value. Strong correlation was found between; Apgar 5th minute score- respiratory distress syndrome, gestational age-birth weight, Apgar 5th minute score- gestational age, Gross Motor Function Measurement (GMFM )total score- Harris Neuromotor Test in 12. months, GMFM total score-walking age, walking age-birth weight (p

Benzer Tezler

  1. Türkiye'de su hakkı

    The right to water in Turkey

    YILDIZ AKEL ÜNAL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HukukGalatasaray Üniversitesi

    Kamu Hukuku Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDOĞAN BÜLBÜL

  2. Kentsel arkeolojik alanlarda afet risklerine karşı acil durum hazırlık süreçlerinin tanımlanması, Küçükyalı Arkeopark örneği

    Definition of emergency preparation processes against disaster risks in urban archeological areas, case of Kucukyali archeopark

    GÖKÇE KUZEY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Şehircilik ve Bölge Planlamaİstanbul Teknik Üniversitesi

    Şehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAN ZEREN GÜLERSOY

  3. Spontan preterm doğum açısından asemptomatik, yüksek-riskli hasta grubunda amniyotik mai çamuru (Amniotic fluid sludge) varlığının klinik önemi

    Clinical significance of the presence of amniotic fluid 'sludge? in asymptomatic patients at high-risk for spontaneous preterm delivery

    İLKNUR ADANIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LÜTFÜ SABRİ ÖNDEROĞLU

  4. Tekrarlayan hışıltısı olan üç yaş altı çocuklarda atak sırasında bakılan tidal nefes analizinin atak tekrarı ve astım prediktif indeksi üzerine etkisi

    The effect of tidal breath analysis during an attack on attack recurrence and asthma predictive index in children under the age of three with recurrent wheezing

    SARUHAN ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Allerji ve İmmünolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DUYGU ERGE

  5. Yüksek riskli yenidoğan ve infantlarda beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyeller odyometrisi ile işitme taraması uygulaması

    Başlık çevirisi yok

    ÜLKE TUNCER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Kulak Burun ve BoğazÇukurova Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. FİKRET ÇETİK