Akut bronşiyolit tedavisinde nebülize adrenalin, salbutamol ve ipratropiyum etkinliğinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 224398
- Danışmanlar: DR. SUAT BİÇER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Bronşiolit; alt solunum yollarının akut infeksiyöz inflamasyonu olarak tanımlanır.Akut bronşiolitli hastalarda bronkodilatörlerin kulanımı halen tartışmalıdır. Akut bronşiolitintedavisinde nebülize adrenalin, nebülize salbutamol, nebülize ipratropiyumun serumfizyolojikle karşılaştırılması planlanmıştır.MATERYAL VE METOD: Çalışmamıza orta şiddetli bronşiolitli vakalar alınırken, klinikskor 3 ve altı olanlar ile klinik skor 9 ve üzeri olanlar çalışmaya alınmadı. Ayrıca çalışmayakronik hastalığı olanlar, konjenital kalp hastalığı olanlar, nörolojik hastalığı olanlar alınmadı.Çalışma, yaşları 1-24 ay arasında olan akut bronşiolit tanılı 160 çocuk hasta üzerinde yapıldı.Randomize olarak başvuru sırasına göre 4 grup oluşturuldu. Birinci gruba adrenalin (0.1mg/kg/dozda, %0.9 sodyum klorür solüsyonu ile 4cc`ye tamamlanarak), 2. gruba salbutamol(0.15 mg/kg/dozda, SF ile 4 cc'ye tamamlanarak), 3. gruba ipratropyum (250 ?g/dozda, SF ile4 cc'ye tamamlanarak), 4. gruba %0.9 sodyum klorür (SF) 4 cc 6-7 L/dk merkezi oksijenile birlikte 0., 30., 60., ve 120. dakikalarda verildi ve hastaların 0. dk, 90. dk, 150. dakikadamuayeneleri yapılarak çalışma formuna kaydedildi. Hastalar dakika solunum sayısı, hışıltı,çekilmeler ve genel durum parametreleri ile kalp tepe atımları 0.dk, 90.dk ve 150. dakikadadeğerlendirilerek 2.5 saat süreyle takip edildi.gruplar karşılaştırıldığında gruplar arasında 0., 90. ve 150. dk kalp tepe atımı bakımındanistatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktur (p>0.05).SONUÇ: Orta şiddetli bronşiolitli hastaların tedavisinde klinik skor, solunum sayısı ve kalptepe atımı oranları karşılaştırıldığında nebülize adrenalin, salbutamol, ipratropyum ve plasebogrupları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Akut bronşiolit tedavisindebronkodilatörlerin yerini saptamak için çok merkezli, geniş katılımlı, standartize edilmişklinik skorlarla çalışılan uzun dönem takibi yapılan, plasebo kontrollü veya sadece destektedavisi verilerek yapılacak çalışmalara gerek olduğu kanısına varılmıştır.BULGULAR: Her 4 grup demografik özellikleri, başlangıç klinik skor ortamaları, solunumsayısı, kalp tepe atımı açısından benzer bulundu. Klinik skor üzerine olan etkileriincelendiğinde her 4 grupta 0-90.dk, 90-150.dk, 0-150.dk klinik skorlarında düşme saptandı.Fakat 4 grup kaşılaştırıldığında gruplar arasında 0., 90. ve 150.dk klinik skor değerleribakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05). Solunum sayılarıüzerine olan etkileri incelendiğinde 0-90. dk solunum sayısı ipratropyum ve salbutamolgrubunda anlamlı olarak düşmüş bulunurken, SF grubunda ve adrenalin grubunda anlamlıdüşme bulunmamıştır. 90-150. dk solunum sayısı incelendiğinde sadece adrenalin grubundaanlamlı düşme saptanmıştır. Fakat tüm gruplar karşılaştırıldıklarında gruplar arasında 0., 90.ve 150. dk solunum sayısı bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktur(p>0.05). Kalp tepe atımı üzerine olan etkiler Salbutamol grubunda; 90. ve 150. dk kalp tepeatımı, 0. dk'ya göre anlamlı derecede yüksektir (p<0.01 ve p<0.001). 90-150. dk kalp tepeatımı değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktur (p>0.05). Fakat tüm
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Kaza sonucu meydana gelen akut zehirlenmeler ve ilaç zehirlenmeleri
Başlık çevirisi yok
SELMA YURTDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. ORHAN ASLANOĞLU
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU
- Kadın genital bölgesi vajen ve serviks mikrobiyal flora dağılımı ve enfeksiyon etkeni patojen mikroorganizmaların tanımı
The Distrubition of microbial flora of vagina nd cervix in women genital tract and description of pathooen microorganism which are infection agent
NİHAL YÜCEL
- Atherosklerozlu hastalarda fibrinojen, lipid, kolesterol, kanama zamanı, pıhtılaşma zamanı, protrombin zamanı, antitrombin-lll, aPTT, FDP ve kan şekeri düzeylerinin kontrol grubu ile mukayesesi
Başlık çevirisi yok
ZEKİ CANGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EKREM MÜFTÜOĞLU