Hipertiroidide tedavinin kemik yapım ve yıkım parametreleri ile IGF-1 ve IGFBP-3 düzeylerine olan etkisi
Effect of treatment on changes of bone turnover markers and IGF-1 and IGFBP-3levels in thyrotoxicosis
- Tez No: 224611
- Danışmanlar: PROF.DR. ERTUĞTUL TAŞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kemik rejenerasyonu, Tirotoksikoz, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, Bone regeneration, Thyrotoxicosis, Insulin like growth factor I
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Çalışmamızda, Graves tirotoksikozu olan hastalarda tedavi öncesi ve tedavi sonrasındaki kemik yapım ve yıkım parametreleri ile IGF-1/IGF-BP3 düzeyleri arasındaki etkileşimi araştırmayı amaçladık. HASTA SEÇİMİ VE YÖNTEM: Bu çalışmaya polikliniğimize başvuran yeni tanı konmuş Graves hastası olan 29 kadın (yaş: 34,14 ± 4,94 yıl) alınmıştır. Tüm hastalardan tedavi öncesi ve tedavi başlandıktan 16 hafta sonra tiroid fonksiyon testleri (TT3, TT4, FT3, FT4, TSH) kalsiyum (Ca), fosfat (P), alkalen fosfataz (ALP), kemiğe özgü ALP (K-ALP), parathormon (PTH), osteokalsin (OK), büyüme hormonu (GH), insülin benzeri büyüme hormonu (IGF-1), IGF bağlayıcı protein-3 (IGFBP-3) için sabah aç karnına bazal kan örnekleri ve deoksipiridinolin (D-Pyr), ölçümü için idrar örnekleri alınmıştır. BULGULAR: Tedavi sonrası TT3, TT4, FT3 ve FT4 anlamlı şekilde düşerken, TSH değerinde anlamlı bir yükselme görülmüştür (p <0.0001). Tedavi sonrasında kan Ca değerleri düşmüştür (p= 0.002), ancak P ve PTH değerlerinde anlamlı bir değişiklik gözlenmemiştir. ALP de bir değişiklik izlenmemiş ancak, K-ALP tedavi sonrası azalmıştır (p= 0.01). D-Pyr değerlerinde de tedavi sonrası azalma gözlenmiştir (p=0.001). Tedavi öncesi ve sonrası GH, IGF-1 değerlerinde belirgin bir fark görülmemiş ancak tedavi sonrası IGFBP-3 değerlerinde azalma izlenmiştir (p=0.01) SONUÇ: Sonuç olarak, Graves'li hastalarda kemik döngüsünü gösteren belirteçlerin özellikle yıkım lehine artmış olduğu ve tedavi sonrası, bu belirteçlerin gerilediği gösterilmiştir. Ayrıca IGFBP-3 düzeylerinde de tedavi sonrası düşme izlenmiştir.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the changes in parameters of bone and mineral metabolism and interaction with the serum concentrations of GH, IGF-1 and IGFBP-3 levels in thyrotoxicosis before and after treatment. PATIENTS AND METHODS: Twenty-nine women (age: 34,14 ± 4,94) with Graves disease were included in this study. Patients were evaluated at baseline and 16 weeks after the treatment for; thyroid function tests (TT3, TT4, FT3, FT4, TSH)calcium (Ca), phosphate (P), alkaline phosphates (ALP), bone spesific ALP (K-ALP), parathormone (PTH), osteocalcin (OK), deoksipyridinoline (D-Pyr), growth hormone (GH), insulin like growth hormone (IGF- 1), IGF binding protein-3 (IGFBP-3) levels. RESULTS: There was a significant decrease in TT3, TT4, FT3 and FT4 levels and a significant increase in TSH values (p< 0.001). There was also a significant decrease in Ca (p= 0.002), K-ALP levels (p= 0.01) and D-Pyr levels (p= 0.001) after treatment. Although there was no difference in GH and IGF-1 levels, IGFBP-3 levels decreased after treatment (p= 0.01). CONCLUSION: Our data demonstrate that Graves patients has high bone turnover markers especially in favor of resorption, and IGFBP-3 levels are decreased with treatment, although there was no direct relationship found between these markers.
Benzer Tezler
- Diferansiye tiroid karsinomlu olgularda L-tiroksin supresyon tedavisinin kemik mineral yoğunluğu, osteoporozla ilişkili sitokinler,nükleer faktör ?b' nin reseptör aktivatör ligandı, osteoprotogerin, kemik yapım ve yıkım parametreleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The effects of l-thyroxine supressive treatment on bone mineral density, osteoporosis associated cytokines, receptor activator of nuclear factor ?b ligand, osteoprotogerin, and parameters of bone formation and resorbtion in patients with differantiated thyroid carcinoma
SABRİYE ÖZKAYA KAFESÇ?LER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZELİHA HEKİMSOY
- Tirotoksikozlu hastalarda kemik turnover belirteçlerinin tiroid fonksiyon testleri ile korelasyonu
Correlations between bone turnover markers and thyroid function tests in thyrotoxic patients
ASUMAN ŞEBNEM HACIMUSTAFAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDİNÇ ERTÜRK
- Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi
The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage
BEŞİR ANDAÇ AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN
- Polikistik over sendromu (PKOS) olan hastalarda antiandrojen olarak kullanılan spironolakton tedavisinin kemik yapım ve yıkım belirteçleri üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of spironolactone treatment used as antiandrogen on bone formation and removal markers in patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS)
ŞENEL ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ IŞILAY KALAN SARI
- Hipertiroidi ve subklinik hipertiroidizmde kemik ve mineral metabolizmasının idrar piridinyum çapraz bağlarıyla değerlendirilmesi
Assessment of bone and mineral metabolism using urinary pyridinium cross-links in hyperthyroidism and subclinical hyperthyroidism
ÖZLEM ÖZTÜRK