2- 12 yaş grubu çocuklarda, idrarda kotinin ve eozinofil katyonik protein düzeyi belirlenerek, alt solunum yolu enfeksiyonlarında pasif sigara içiciliğinin etkisinin saptanması
The determination of the effect of passive smoking on lower respiratory tract infections in children aged 2-12 years by urinary cotinine and eosinophil cationic protein levels
- Tez No: 224953
- Danışmanlar: PROF.DR. GAZANFER AKSAKOĞLU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Halk Sağlığı, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Public Health, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: alt solunum yolu enfeksiyonu, eozinofil katyonik protein, kotinin, pasif sigara içiciligi
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç. Topluma dayalı bu olgu-kontrol çalısmasının amacı, çocuklarda idrarda kotinin ve eozinofil katyonik protein düzeyleri belirlenerek, alt solunum yolu enfeksiyonu olusumunda pasif sigara içiciliginin etkisini saptamaktır. Yöntem. Arastırmanın örnek büyüklügü, arastırmanın gücü %80, etkenle karsılasma prevalansı %50, olgu/kontrol=1/1, OR=2.0 ve güven aralıgı %95 olarak alındıgında olgu ve kontrol grubunun her biri için en az 148 çocuk olarak bulunmustur. Arastırmaya en az örnek büyüklügünü karsılayacak sekilde 150 olgu ve 150 kontrol alınmıstır. Ekim 2003 - Mart 2004 tarihleri arasında yapılan çalısmada olgular Narlıdere Bölgesi'ndeki üç saglık ocagının kayıtlarından alınmıs alt solunum yolu tanısı almıs 2-12 yas grubundaki çocuklardır. Kontroller aynı saglık ocakları bölgesinden olgularla yas, cins ve aynı sokakta oturuyor olması açısından eslestirmesi yapılmıs, saglıklı çocuklardır. Çalısmaya alınan olguların ve kontrollerin evlerine tanı sonrası ilk üç günde gidilerek önceden olusturulan anketle gerekli bilgiler ve idrar örnegi toplanmıstır. drarda kotinin düzeylerine radioimmunoassay, eosinofil katyonik protein düzeylerine flouroenzymeimmunoassay yöntemleriyle bakılmıstır. Veri çözümlemeleri SPSS 11.0 programı kullanılarak McNemar Ki-kare, ve bagımlı grupta t-testi ve pearson korelasyon analizi ile degerlendirilmistir. P < 0.05 degeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmistir. Bulgular. Bildirime göre pasif içicilik prevalansı alt solunum yolu enfeksiyonu olan olgu grubunda %71.3, saglıklı kontrol grubunda %72.0 bulunmustur. drar kotinin/kreatinin oranı 30 ng/mg kesim degerine göre, olgu grubunda içicilik prevalansı %87.3, kontrol grubunda %84.7 bulunmustur (p=0.618). Kesim degeri 60 ng/mg olarak alındıgında pasif sigara içiciliginin alt solunum yolu enfeksiyonunun 4.7 kat arttırdıgı saptanmıstır (p<0.001). Ortalama idrar eozinofil katyonik protein degerleri olgu grubunda kontrol grubuna göre daha yüksektir (p=0.018). Alt solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklarda idrarda kotinin ve eozinofil katyonik protein degerleri arasında olumlu birliktelik bulunmaktadır (p=0.034). Sonuç. Pasif sigara içiciligi karsılasılan dumanın yogunluguna baglı olarak çocuklarda alt solunum yolu enfeksiyonu sıklıgını arttırmaktadır. Alt solunum yolu enfeksiyonu pasif sigara ile birlikte hava yolu yangısına yol açarak reaktif hava yolu hastalıkları için risk olusturmaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim. The aim of this community-based and case-control study was to determine the effect of passive smoking on lower respiratory tract infections in children by urinary cotinine and eosinophil cationic protein values. Methods. The minimum sample size of the study was determined as 148 children in case and control groups at 95% confidence interval, 80% power, case/control considered equal, odds ratio=2.0, and possible exposure prevalence 50%; 150 children with lower respiratory tract infection and 150 healthy children were included in the study. The children aged 2 to 12 years with lower respiratory tract diseases in the study carried out between October 2003 and March 2004 were selected from the records of three health centres in Narlidere district. The children in control groups were healthy children who were paired with the cases obtained from the same health centres according to age, gender and street of the residing area. The residences of children diagnosed with LRTI and, also healthy children were visited within first 3 days of diagnosis, and a specialy designed questionnaire was used to obtain information, and urine samples were collected. The urine cotinine and eosinophil cationic protein levels were measured by radioimmunoassay and fluoro enzyme immunoassay methods respectively. Data were analyzed on SPSS 11.0 programme, and were assessed by McNemar Chi-square, paired t-test and pearson corelation test. P< 0.05 was accepted statistically significant. Results. The prevalence of parental self-reported, indoor smoking was 71.3% in children with lower respiratory tract infection and 72.0% in healthy children. According to the value of urinary cotinine/creatinine for 30 ng/mg, the prevalence of passive smoking was 87.3% in case group and 84.7% in control group (p=0.618). When the cut-off level of urinary cotinin/creatinine was accepted as 60 ng/mg, it was found that passive smoking increased lower respiratory tract infection 4.7 times (p<0.001). The mean urine eosinophil cationic protein values were significantly higher in the case group compared with the healthy children group (p=0.018). A positive association was determined between urinary cotinine and eosinophil cationic protein values in children with lower respiratory tract infection (p=0.034). Conclusion. Dose-dependent exposure to environmental tobacco smoke increases the prevalence of lower respiratory tract infection in children. Lower respiratory tract infections together with passive smoking may be a risk factor for bronchial hyperresponsiveness by airway inflammation. Keywords. lower respiratory tract infection, eosinophil cationic protein cotinine, passive smoking
Benzer Tezler
- Sık solunum yolu enfeksiyonu geçiren çocuklarda idrar kotinin düzeyi ile pasif sigara içiciliği arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Determination of environmental tobacco smoke exposure with urine cotinine levels in children undergoing frequent respiratory tract infections
AHMET ÖKSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Aile HekimliğiNecmettin Erbakan ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUHUŞEN KUTLU
- 6 ay-5 yaş arası çocuklarda edilgin sigara içiminin tekrarlayan alt solunum yolu enfeksiyonu gelişimine etkisinin idrarda kotinin düzeyi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SEHER AKCİ BEKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALKIM ÖDEN AKMAN
- Pasif sigara içiciliğinin pediatrik grupta orta kulak hastalıklarına etkisinin objektif yöntemle değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of passive smoking to otitis media in children by an objective method: Urinary cotinine analysis
ÖMER CENKER ILICALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kulak Burun ve Boğazİstanbul ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMAL DEĞER
- 1-5 yaş arası çocukların evde çevresel tütün dumanı maruziyetlerini azaltmaya yönelik kapsamlı eğitim girişiminin (Evde izlem ve telefon danışmanlığına dayalı) değerlendirilmesi
The evaluatıon of a comprhensıve educatıon programme approach (Based on follow-up at home and telephone counsellıng) aımed at reducıng envıronmental tobacco smoke ınfluence at home for chıldren aged 1-5 years old
UMMAHAN YÜCEL
- İstanbul'da 3-12 yaş arası çocuklarda idrarda iyot ekskresyonu
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM SÜOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA GÜNÖZ