Geri Dön

Meme kitle lezyonlarının değerlendirilmesinde manyetik rezonans mammografinin yeri

The role of magnetic resonance mammography at assesment of breast mass lesions

PDF İndir

  1. Tez No: 225973
  2. Yazar: BESRA DAĞOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. PINAR POLAT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 91

Özet

Meme kanseri, gelişmiş ülkelerde kadınlarda en sık görülen bir sağlık problemi olup, meme kanserinden ölüm oranı tüm kanser ölümleri arasında 5. sırada yer almaktadır. Tümörün erken evrede belirlenmesi hastalığın prognozu açısından çok anlamlı sonuçlar vermektedir. Saptanan tümöre ait bazı morfolojik bulgular (sayı, yerleşim, bilateralite) tedavi şeklinin belirlenmesinde önemlidir. Bu çalışmada amacımız meme kanserinin erken evrede belirlenmesinde ve tümöre ait morfolojik bulguların doğru bir şekilde ortaya konmasında meme MRG'nin rolünü belirlemek ve sonuçları mammografi ile karşılaştırmaktır.Yaşları 25 ile 77 arasında değişen (ortalama 45) 53 hasta çalışmaya alındı. Olgular yaşlarına göre önce US veya mammografi ile değerlendirildi. Daha sonra tüm olgulara meme MRG yapıldı. Meme MRG'de STIR ve TSE-T2- aksiyel görüntüler alındıktan sonra kontrastlı dinamik kesitler alındı. Dinamik kesitler birbirinden çıkarılarak substraksiyon görüntüler elde edildi. Kontrastlanan lezyon saptandığında zaman-intensite eğrileri çizildi ve normal meme alanları ile karşılaştırıldı. Bu eğrilere ilaveten kontrast tutulumuna ait morfolojik analizler yapıldı.Histopatolojik olarak 22 hastada benign, 31 hastada malign lezyon saptandı. Malign olgularda meme MRG'de T2 AG'de hipointensite saptandı. Ancak büyük çapta nekroz gösteren lezyonlarda ve müsinöz karsinomda T2 AG'de hiperintensite saptandı. T1 AG lezyon intensiteleri benign- malign ayrımında tanısal öneme sahip değildir. Dinamik eğri paterninde 15 olguda Tip 1 eğri (13'ü benign, 2'si malign), 20 olguda Tip 2 eğri (6'sı benign, 14'ü malign), 18 olguda tip 3 eğri (3'ü benign, 15'i malign) paterni saptandı. Malign olgularda en fazla heterojen kontrastlanma ve periferal kontrastlanma, benign olgularda en fazla homojen ve bölgesel kontrastlanma saptandı. Çalışmamızda mammografi, US ve MRG'nin sensitivitesi sırasıyla: %90, %87, %97 spesifitesi sırasıyla: %58, %82, %82 ve tanısal doğruluk oranları: %78, %85 ve %91 olarak bulundu.Meme MRG, palpabl olmayan, US ve mammografi ile belirlenemeyen meme kanserini belirler ve tümör boyutunun belirlenmesinde diğer modalitelere göre daha doğru sonuçlar verir. Meme MRG hastalığın yayılımını belirlemede, diğer memedeki tutulumun saptanmasında üstündür. Pektoral kas, göğüs duvarı ve cilt tutulumunu da belirleyerek uygun tedavi planı sağlar.

Özet (Çeviri)

Breast cancer, is the most common malignancy among women in developed countries. The rate of death from breast cancer takes the 5th place among cancer mortalities. The early detection of tumor is very important in the prognosis. Some morphological findings such as number, size, location and bilaterality also have very important effects on surgical or medical treatment. Our aim in this study is to determine the role of breast MRI in the detection of breast cancer in the early phase and to assess the morphological findings of the tumor accurately and to compare the results with mammographyWe included a totally 53 patients aged 25 to 77 (mean: 45) in our study. The patients were first evaluated by ultrasound (US) or mammography according to their age. Then breast MRI was performed in all patients. Dynamic series were taken after STIR and TSE-T2-axial weighted images were obtained. Substraction images were obtained from dynamic series. Time-intensity curves were detected in the suspected areas and compared with normal sites. In addition to time intensity curves, morphological analysis of contrast enhancement was performedTwenty-two benign, 31 malignant lesions were detected histopathologically. All of the malignant lesions were hypointense on T2-weighted images except patients with mucinous carcinoma and big sized lesions showing central necrosis. The intensity on T1 weighted images has no diagnostic impact on the differentiation of benign and malignant lesion. Type 1 time-intensity curve was detected in 15 patients (13 benign, 2 malignant), Type 2 was in 20 (6 benign, 14 malignant) and Type 3 was in 18 cases (3 benign,15 malignant). In malignant cases, heterogeneous and peripheral enhancement were determined and homogeneous and regional enhancement were determined in benign cases mostly. The sensitivities of mammography, US and MRI were found to be 90%, 87%, 97% respectively and specifities were 58%, 82%, 82% respectively, and diagnostic accuracy rates were 78%, 85% and 91% respectivelyMRI can detect breast cancer that is not palpable and not evident at mammography or US and may provide more accurate assesment of tumor size than the other modalities. Breast MRI is also better in determining the extention of the disease and in the determination of involvement of contralateral breast. MRI also detects the involvement of pectoral muscle, chest wall and skin and, thus it provides an accurate treatment planning.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    369753

    Meme lezyonlarının değerlendirilmesinde difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin yeri

    The role of diffusion weighted MRI in evaluating breast lesions

    CİHAN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. NURAN A. SABİR AKKOYUNLU

  2. Tez No

    102718

    Enflamatuar meme kanserinde mamografi, ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntülemenin yeri

    The Role of mammography, sonography and magnetic resonance imaging in inflammatory breast cancer

    NURAY ERDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. GÜL ESEN

  3. Tez No

    929505

    Meme MRG'de saptanan kitle dışı kontrastlanmaların benign ve malign ayrımında radyolojik bulgularla doku analizi bulgularının makine öğrenimi yöntemleriyle değerlendirilmesi ve segmentasyon tabanlı 3 boyutlu evrişimsel sinir ağlarıyla karşılaştırılması

    Evaluation of radiological and texture analysis findings using machine learning methods in the differentiation of benign and malignant non-mass enhancements detected onbreast MRI and comparison with segmentation-based three dimensional convolutional neural networks

    SERHAT AKIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR BALCI

  4. Tez No

    934976

    Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi yanıtının değerlendirilmesinde kısaltılmış meme MRG protokolünün diagnostik değeri

    Diagnostic value of abbreviated breast MRI protocol in evaluatingneoadjuvant chemotherapy response in breast cancer

    ÖZGE ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. PELİN SEHER ÖZTEKİN

  5. Tez No

    929600

    Meme MRG'de kitlesel olmayan kontrast tutulumlarında kaıser skorlaması'nın tanıya katkısı

    Contribution of kaiser score in non-mass enhanced breast lesions

    ÜMMÜHAN EBRU KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞEYMA YILDIZ

Geri Dön