Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı'nda elektif gastrointestinal sistem ameliyatı geçiren hastaların beslenme durumlarının belirlenmesi
Determination of the nutritional status of patients underwent elective gastrointestinal system surgery at Ataturk University Medicine Faculty Department of General Surgery
- Tez No: 229544
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FEHMİ ÇELEBİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Beslenme bozukluğu, Subjektif global değerlendirme, Nutritionalrisk screening, Malnutrition, Subjective global assessment, Nutritional risk screening
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Beslenme bozukluğu hastaneye yatan hastalarda %50'lere varan oranda sıkgörülen bir sağlık sorunudur. Ayrıca hastaların önemli bir kısmında hastaneyeyatırıldıktan sonra beslenme bozukluğu meydana gelmektedir. Hastaneye müracaatettirilen hastaların her türlü tedavilerinde başarılı sonuçlar alabilmek için beslenmedurumlarının iyi değerlendirilmesi gerekir. Saptanan beslenme bozukluklarının uyguntedavi edilmesi ile daha başarılı sonuçlar elde edilebilir. Hastaların beslenmedurumlarını değerlendirmede birçok yöntem kullanılmaktadır. Farklı hasta gruplarınagöre bu yöntemlerin biri birine göre daha etkin olabileceği bildirilmektedir.Anabilim Dalımızda elektif gastrointestinal sistem cerrahisi için ameliyatahazırlanan hastalar dikkate alınarak ameliyat öncesi beslenme bozukluğu (BB) yönüylehasta hazırlığımızda etkinliğimizi ve ameliyat öncesinde bir skorlama sisteminingerekip gerekmediğini ortaya koymayı amaçladık.Bu çalışmada, beslenme durumu değerlendirmesinde alışılagelmiş düzende tümhasta gruplarına uygulanabilen Subjektif Global Değerlendirme (SGD) ve özelliklecerrahi uygulanacak hastalar için önerilen Nutritional Risk Screening (NRS 2002)değerlendirme yöntemi kullanıldı.Çalışmada yer alan hastaların beslenme durumu değerlendirmesi ile beslenmedesteği yapılması gerekli olan hastaların yatış anındaki ortalama skorları, SGD grubu veNRS 2002 grubunda sırasıyla 1.36±0.526 dan 1.03±1.252 ye ve 1.24±0.477 den0.91±1.085'e gerilemişti. Bu gerileme istatistiksel olarak iyi yönde anlamlıydı (P<0.05,P?0.01). Çalışmada kullanılan her iki yöntemle de, her aşamada BB saptanmasında veyapılan beslenme desteğinin etkinliğini belirlemede benzer sonuçlar elde edildi. Ayrıcayöntemlerin gruplara bağımlılık göstermediği ve birbirlerine üstünlük sağlamadığısaptandı. Buna rağmen çalışma sürecindeki deneyimlerimizle NRS 2002 skorlamasınınSGD'ye göre daha objektif, daha kolay ve özellikle cerrahi hastaların beslenmedurumlarını değerlendirmede daha uygun bir yöntem olduğu düşünüldü.Sonuç olarak hastaneye müracaat ettirilen hastaların beslenme durumları en azbir yöntemle değerlendirilerek ameliyata hazırlanmalıdır. Böylece yapılacak olancerrahi işlemin etkinliği ve başarısı artacak, en düşük morbidite ve mortalite oranlarıelde edilecektir.
Özet (Çeviri)
Malnutrition is a health problem which can be seen nearly in 50% of thehospitalized patients. Besides, a significant amount of patients have nutritionalimpairment during their hospitalization period. In order to get successful results in thetreatments of the hospitalized patients, their nutritional status should be evaluatedcarefully. More successful results can also be obtained with appropriate treatment of themalnutrition. Some different methods are being used to evaluate the nutritional status ofthe patients. It is reported stated that one of these methods might be superior to anotherin different groups of patients.We aimed to determine our efficiency in preoperative patient preparation ofelective gastrointestinal system surgery patients in terms of nutrition and if apreoperative scoring system is necessary.For the assessment of nutritional status, Subjective Global Assessment (SGA)which can be applied all patient groups and Nutritional Risk Screening (NRS 2002)which is especially advised for the patients who are to be operated have been used inthis study.After the assessment of nutritional status of patients included to the study, thescores of patients who need nutritional support at hospitalization was decreased in SGAand NRS 2002 groups from 1.36±0.526 to 1.03±1.252 and from 1.24±0.477 to0.91±1.085, respectively. This decreased was statistically significant in both groups(P<0.05, P?0.01). Similar results were obtained by both methods used in the study; inboth determining the malnutrition in every level and determining the efficiency of thegiven nutritional support. Furthermore it was observed that the methods wereindependent of the groups and not superior to one another. However, according to ourobservations, NRS 2002 was a more objective, easier and more suitable methodespecially in evaluating the nutritional status of the surgery patients than SGA.As a conclusion, nutritional status of the patients who apply to hospital shouldbe evaluated at least by one method and then be prepared for the operation. Thus, theeffectiveness and the success of the surgical operation will increase and smallermortality and morbidity rates will be obtained.
Benzer Tezler
- Kolo-rektal cerrahide ameliyat öncesi kullanılan tek doz Doxycycline ve Tinidazole'un ameliyat sonrası septik komplikasyonlara etkisi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ALTUNDAL
- Kliniğimizde Larenjektomi ve Boyun Diseksiyonu yapılan hastalarda; Larenks'teki pirimer tümörün lokalizasyonu, evresi, büyüklüğü ve histopatolojisi ile boyun metastazı arasındaki ilişkinin retrospektif olarak incelenmesi.
The examined the relation in localization, T stage, size and histopathology of primer tumour in Larynx and neck metastasis in the patient who were Laryngectomy and Neck Dissected in our clinic.
VAHİT MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Kulak Burun ve BoğazAtatürk ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HARUN ÜÇÜNCÜ
- Travma, ameliyat ve yanık stress'inin kan gastrin düzeyine etkisi
Başlık çevirisi yok
MÜFİDE NURAN AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KEMAL KARAKAŞ
- Meme kanserlerinde sentinal lenf nodu biopsisi
Başlık çevirisi yok
İSMAİL DEMİRYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SABRİ SELÇUK ATAMANALP
- Kolorektal kanserlerde sentinel lenf nodu incelemesi
Başlık çevirisi yok
YAVUZ ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. DURKAYA ÖREN