İnterferon-? tedavisi alan kronik hepatit C hastalarında tiroid otoimmünitesi ve disfonksiyonu
Thyroid autoimmunity and dysfunction in patients with chronic hepatitis C receiving ınterferon-? therapy
- Tez No: 229565
- Danışmanlar: PROF. DR. ERTUĞRUL TAŞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç. Ülkemizde IFN-? ve onun geliştirilmiş molekülü olan Peg-IFN-? iletedavi edilen kronik hepatit C hastalarında tedaviye bağlı tiroid disfonksiyonugelişim sıklığı bilinmemektedir. Çalışmamızda Peg-IFN ?-2a/2b ile tedavi edilenkronik hepatit C hastalarında yeni tiroid otoantikoru ve klinik tiroid hastalığı gelişimsıklığı ile Peg-IFN-? tedavisine bağlı tiroid disfonksiyonu gelişimine eğilim yaratanfaktörler araştırılmıştır.Hastalar ve Yöntem. Peg-IFN ?-2a/2b ile tedavi edilen 18-65 yaş arası(45,04±11,90) 10 kadın (%38), 16 erkek (%62) toplam 26 kronik hepatit C hastasıtedavi öncesi ve tedavi süresince prospektif olarak izlenmiştir. Serum sT3, sT4, TSH,anti-TG, anti-TPO, TRAB düzeyleri tedavi öncesinde, tedavinin 12. ve 24.haftalarında değerlendirilmiş, TSH düşüklüğü gelişenlerin tiroid sintigrafisi ve RAIuptake tetkikleri yapılmıştır. Cinsiyet, tedavi öncesi otoantikor pozitifliği ve tedavidekullanılan Peg-IFN-? türünün IFN aracılı tiroid disfonksiyonu ile ilişkisi x² yöntemiile araştırılmıştır.Bulgular. Peg-IFN-? tedavisi alan kronik hepatit C hastalarında tiroid disfonksiyonugelişim sıklığı %26,9 olarak bulunmuştur. Kullanılan Peg-IFN-? türü ve tedaviöncesi otoantikor varlığı ile IFN aracılı klinik tiroid hastalığı gelişimi arasında birilişki saptanmazken, IFN aracılı tiroid disfonksiyonu gelişim sıklığının kadınlardaerkeklere göre istatistiksel olarak anlamlı oranda artmış olduğu bulunmuştur(p<0.05).Sonuç olarak; Literatürde belirtildiği gibi IFN-? tedavisi uygulanan hastalarıntedavi süresince tiroid disfonksiyonu açısından izlenmesi gerekmektedir. Özelliklekadın hastaların IFN aracılı tiroid disfonksiyonu gelişimine yatkın olduğugörülmektedir. Geçmiş çalışmalarda bazal anti-TPO varlığının IFN aracılı tiroiddisfonksiyonu gelişimi için risk faktörü olduğu belirtilirken, çalışmamızda benzer birilişki saptanmamıştır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective. IFN-? and it's developed analogue Peg-IFN-? is usedin treatment of chronic hepatits C. In our country incidence of thyroid dysfunctionand antithyroid antibody due to IFN treatment is not known. The aim of this study isto investigate the incidence and risk factors for devolopment of antithyroidantibodies and thyroid dysfunction recieving IFN-? and Peg-IFN-? for chronichepatitis C in Turkish population. .Patients Method and Sytatistics. Prospectively and during the course of the study18-65 years old 16 male and 10 female patients recieving Peg-IFN ?-2a/2b (n=26)included to the study. İnitial, 12th week and 24th week thyroid function tests andantibodies were studied. Thyroid scan and thyroid RAI uptakes were obtained inpatients who developed TSH supression. x² test was used to investigate the relationbetween sex, age, antibody production, type of IFN treatment and thyroiddysfunction.Results. Incidence of antithyroid antibody devolopment was found 26,9%. Therewas no relation between type of Peg-IFN-? theraphy and antibody devolopment orthyroid dysfunction. Female patients had statistically significant thyriod dysfunctionand antithyroid antibodies than male patients (p<0.05).In Conclusion; As reported in literature IFN-? administered patients must bemonitored for thyroid dysfunction. In this study we found increased susceptibility forthyroid dysfunction and antithyroid antibody development in women. Howeverpreviously reported relation between positive TPO-Ab before treatment as a riskfactor for thyroid dysfunction in patients recieving Peg-IFN-? was not seen.
Benzer Tezler
- Kronik hepatit C hastalarında pegile interferon alfa-ribavirin kombinasyon tedavisinin tiroid fonksiyonları, tiroid otoimmunitesi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
MEHMET VATANSEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN ABDULKADİR ERGEN
- Kronik viral Hepatit C hastalarında tedavi başarı oranı ve tedavi başarısına etki eden faktörler
The success rate of interferon-based treatments in chronic viral Hepatitis C patients and factors affecting treatment success
SEMİHA ÇELİK EKİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA HALUK VAHABOĞLU
- Pegile interferon/ribavirin kombinasyon tedavisi alan kronik hepatit C hastalarında interlökin 28B polimorfizmlerinin tedavi yanıtına etkisi
Effect of IL28B polymorphisms to treatment response in chronic hepatitis C patients treated with pegylated interferon/ribavirin combination therapy
DENİZ TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiÇukurova ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ASLIHAN CANDEVİR ULU
- İnterferon+ribavirin tedavisinde virolojik yanıtsız kronik hepatit C hastalarında genotip 1b virüs genomunun interferona hassasiyeti belirleyici (ISDR) dizisinde mutasyonların belirlenmesi
Identification of mutations within the sequence of interferon sensitivity determining region (ISDR) of virus genotype 1b in chronic hepatitis C patients who are virologically nonresponsive to ifn+ribavirin therapy
NEVİM AYGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Tıbbi BiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN TERZİOĞLU
PROF. DR. HAKAN ABACIOĞLU
- Kronik hepatit C hastalarında pegile İnterferon + Ribavirin tedavisine yanıtta etkili olabilecek tedavi öncesi parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of the pretreatment parameters that can be effective on the response to treatment with PEG ? Interferon + Ribavirin in patients with chronic hepatitis C.
İLHAN CEBECİ