Geri Dön

Parenteral ve enteral uygulanan Kalsiyum Dobesilatın sıçanlarda kolon anastomozunun iyileşmesi üzerine etkileri

The effects of Calcium Dobesilate which is applied parenterally and enterally, on healing of colon anastomosis in rats

PDF İndir

  1. Tez No: 230007
  2. Yazar: SÜLEYMAN DEMİRYAS
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TURGUT İPEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Anastomoz-cerrahi, Hidroksiprolin, Histopatoloji, Kalsiyum dobesilat, Sıçanlar, Anastomosis-surgical, Hydroxyproline, Histopathology, Calcium dobesilate, Rats
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GirişAcil veya elektif koşullarda, birçok sebepten dolayı kolon rezeksiyonu ve anastomozu yapılmaktadır. Beslenmesinde arterleri arasındaki bağlantı azlığı ve bakteri florasındaki zengin içerik kolonda kaçak oluşumuna zemin hazırlar. Anastomoz iyileşmesini olumlu ya da olumsuz etkileyen birçok faktör vardır. Gelişecek kaçak, sepsis ve ölümle sonuçlanabilir. Literatürde kaçağı önlemeye yönelik birçok çalışma vardır çünkü kaçağı önlemede standart bir algoritma geliştirilememiştir.AmaçÇalışmada kapiller saha ve hücresel düzeydeki olumlu etkileriyle, halen diabetik retinopati, kronik venöz yetersizlik ve akut hemoroidal hastalık tedavisinde kullanılan kalsiyum dobesilat'ın kolon anastomozuna etkileri incelendi.Yöntem-GereçÇalışmada elli adet Wistar Albino sıçan eşit denekli beş gruba ayrıldı. Deneklere transvers kolon transeksiyonu ve anastomozu uygulandı. 1. gruba farmakolojik ajan uygulanmadı. 2. gruba 50 mg/kg/gün periton içi, 3. gruba 50 mg/kg/gün gastrik gavaj, 4. gruba 100 mg/kg/gün periton içi, 5. gruba 100 mg/kg/gün gastrik gavaj ile kalsiyum dobesilat uygulandı. Ameliyat sonrası 12. saatte ilaç uygulamasına başlandı ve 5. gün sonunda anastomozlu kolon segmenti çıkarılarak patlama basıncı ölçümü yapıldı, histopatolojik inceleme ve hidroksiprolin miktar tayini için doku örnekleri alındı.BulgularGruplarda makroskopik kaçak ve abse saptanmadı. Uygulama şeklinden bağımsız olarak, hem patlama basınç değerleri hem de hidroksiprolin düzeyleri 50 ve 100 mg/kg/gün dozlarında artmış olarak saptandı (p<0,05). Bu artış 100 mg/kg/gün dozunda daha belirgindi (p<0,05). Histopatolojik olarak, 5. Grupta nötrofil infiltrasyonu (akut iltihap) ve vaskülarizasyon azalmıştı (p<0,05). 4. Grupta mononükleer hücre infiltrasyonu (kronik iltihap) azalmıştı (p<0,05). 2-3-4. ve 5. Gruplarda kollajenizasyon artmıştı (p<0,05).TartışmaÇalışmada kalsiyum dobesilat'ın mekanik, biyokimyasal ve histopatolojik olarak kolon anastomozlarının iyileşmesi üzerine olumlu etki gösterdiği saptandı. Kalsiyum dobesilat'ın farklı doz titreleri, uygulama şekilleri ve uygulama aralıklarını içeren ek çalışmalarla etkiniliğinin araştırılmasına gereksinim vardır.

Özet (Çeviri)

IntroductionColon resection and anastomosis is performed in many situations at emergent or elective cases. Due to poor collaterals between vessels and rich bacterial flora, anastomotic leaks may occur. Also there are many factors effecting anastomosis healing. Anastomotic leakage can result in sepsis and death. In literature, there are many studies to prevent leakage because till now an ideal algoritm can not be defined.PurposeWe evaluated the effects of calcium dobesilate on colon anastomosis, which is used in treatment of diabetic retinopathy, chronic venous insufficiency and acute hemoroidal disease with positive efects at capillary area and celluler level.MethodsIn the study, 50 Wistar Albino rats were divided into 5 equal groups. Transvers colon resection and anastomosis were performed in each group. 1. Group was the control group. Calcium dobesilate was applied at 50 mg/kg/day dose intraperitonaly in 2. group, at 50 mg/kg/day dose via gastric lavage to 3. group, at 100 mg/kg/day dose intraperitonaly to 4. group, at 100 mg/kg/day via gastric lavage to 5. group, daily starting after 12 hours of operation. At postoperative 5. day, the anastomotic segments were resected and bursting pressure levels were measured, tissue samples were taken for histopathologic examination and determination of hydroxyprolin content.ResultsThere were no macroscopic leakage and abscess formation in the groups. Independent from application ways, both bursting pressure and hydroxyproline levels were higher in 50 and 100 mg/kg/day groups than control group (p<0,05). This difference was significant especially in 100 mg/kg/day group(p<0,05). In histopathologic examination, neutrophil infiltration (acute inflammation) and vascularisation were decreased in 5. group (p<0,05). In 4. group, mononuclear cell infiltration (chronic inflammation) was decreased (p<0,05). Collagenisation was increased in 2-3-4., and 5. groups (p<0,05).ConclusionIn our study, calcium dobesilate showed mechanicaly, biochemicaly and histopathologicaly positive effects on colon anastomosis healing. There is still required additional studies of calcium dobesilate with different doses, application ways and timing.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    60230

    Kemik iliği transplantasyonu yapılan çocuklarda beslenme durumu ve ilgili biyokimyasal bulguların değerlendirilmesi

    Assesment of nutritional status and related biochemical findings in bone marrow transplanted children

    SEMİYE KAPLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLGÜN KARACAOĞLU

  2. Tez No

    435767

    Düşük doğum ağırlıklı preterm bebekler için hazırlanan parenteral beslenme ürünlerinde ve parenteral olarak sık uygulanan medikal tedavilerde alüminyum kontaminasyonunun araştırılması

    Investigating aluminum contamination in parenteral nutrition products and parenteral medications commonly administered for preterm babies with low birth weight

    EMRE AŞUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA NİRGÜL KÖKSAL

  3. Tez No

    872860

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen preterm bebeklerde metabolik kemik hastalığı gelişimi ve neden olan faktörlerin retrospektif incelenmesi

    Development of metabolic bone disease and contributing factors in preterm infants in the neonatal intensive care unit: A retrospective study

    DENİZ CABİRİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİDEM ARMAN

  4. Tez No

    706733

    Mide kanseri nedeniyle rezeksiyon uygulanan hastalarda postoperatif erken enteral nütrisyon (EEN) ve total parenteral nütrisyonun (TPN) karşılaştırılması

    A comparison of postoperative early enteral nutrition ((EEN)) and total parenteral nutrition (TPN) in patients with gastrectomy due to gastric adenocarcinoma

    OĞUZHAN ÖZŞAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AKİF SERHAT GÜR

  5. Tez No

    808013

    Enteral ve parenteral beslenme ile eş zamanlı uygulanan ilaç tedavisine yönelik hemşirelerin bilgi düzeyleri

    The knowledge levels of nurses regarding simultaneous administration of enteral and parenteral nutrition with drug therapy

    BETÜL EDA BAYINDIR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYLA DEMİRTAŞ

Geri Dön