Geri Dön

Serebral gliomaların evrelendirilmesinde; difüzyon MR, perfüzyon MR ve MR spektroskopi bulguları ile histopatolojik bulguların karşılaştırılması

Comparison of histopathological finding with diffusion-weighted imaging, perfusion MR and MR spectroscopy in the grading of cerebral gliomas.

  1. Tez No: 230268
  2. Yazar: YELİZ GÜL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HANEFİ YILDIRIM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: serebral glial tümörler, evreleme, difüzyon MR, MRspektroskopi, Perfüzyon MR, cerebral glial tumors, grading, diffusion MR, MR spectroscopy, Perfusion MR
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 112

Özet

Bu çalışmanın amacı Difüzyon MR, Perfüzyon MR ve MR spektroskopi tekniklerikullanarak gliomaların evrelendirilmesi ile histopatolojik evrelemeyi karşılaştırarak;serebral gliomaların evrelendirilmesinde noninvaziv bir yaklaşım olan Fonksiyonel MRtekniklerinin yararını araştırmaktır.Operasyon ya da stereotaktik biyopsi ile glial tümör tanısı alan 20 hasta (4 evre 2, 5evre 3 ve 11 evre 4) çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalar girişimsel işlem öncesindekonvansiyonel MR, difüzyon MR, MR spektroskopi ve perfüzyon MR görüntüleme iledeğerlendirildi.Konvansiyonel MR da kitle etkisi, ödem, kanama, nekroz, kistik alan ve kontrast tutulumudeğerlendirildi. Difüzyon MR ile b1000 mm²/sn değerlerinde görünüşdeki difüzyonkatsayısı (ADC) ölçümleri yapıldı. MR spektroskopide kolin (Cho), N-asetil aspartat(NAA), kreatin (Cr), Cho/Cr, Cho/NAA ve Lipid-Laktat (LL) metabolitleri değerlendirildive dinamik kontrastlı (DSC) MR perfüzyon tekniği ile de relatif serebral kan volümü(rCBV), relatif serebral kan akımı (rCBF) ve ortalama geçiş zamanı (MTT) değerlerihesaplandı.Düşük ve yüksek evre glial tümörler arasında yapılan değerlendirmede; tümöral,peritümöral ödem ve normal parankim ADC (ADCtm, ADCptö ve ADC np) değerleriarasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlenmedi. TmLL, rCBV ve rCBF değerleriyüksek evre glial tümörlerde düşük evre glial tümörlere göre yüksekti ve istatistikselolarak anlamlı farklılık saptandı. Ancak MTT değerleri arasında anlamlı farklılıksaptanmadı.Difüzyon MR, Proton MRS ve perfüzyon MR; glial tümörlerin evrelendirilmesindefaydalı fonksiyonel MR yöntemleri olup, konvansiyonel MRG'ye göre daha fazla bilgisağlamaktadır. rCBV ölçümleri evrelemeyi değerlendirmede en iyi parametredir. ADC, LL,rCBV ve rCBF'nin kombinasyonu glial tümörleri evrelemede en doğru sonucu verecektir.

Özet (Çeviri)

The aim of this study is to research the usefulness of functional MR techniques,which is a noninvasive approach, in the grading of cerebral gliomas by comparinghistopathologic grading with grading of gliomas using Diffusion MR, Perfusion MR andMR spectroscopy techniques.20 patients who were diagnosed with glial tumor by means of operation orstereotactic biopsy (4 grade 2, 5 grade 3 and 11 grade 4) were included in this study. All thepatients were evaluated by means of conventional MR, diffusion MR, MR spectroscopyand perfusion MR imaging before the interventional procedure.The effect of the mass, edema, bleeding, necrosis, cystic area and contrastenhancement were evaluated by conventional MR. With diffusion MR, Apparent diffusioncoefficient (ADC) measurements were conducted at the values of b1000 mm²/sec. Choline(Cho), N-acetyl aspartate (NAA), Creatine (Cr), Cho/Cr, Cho/NAA and Lipid-Lactat (LL)metabolites were evaluated by MR spectroscopy, and relative cerebral blood volume(rCBV), relative cerebral blood flow (rCBF) and mean transit time (MTT) values werecalculated with dynamic susceptibility contrast enhanced (DSC) MR perfusion technique.At the end of the evaluation between low and high grade glial tumors, nostatistically meaningful difference was observed among tumoural, peritumoural edema andnormal parancima (ADCtm, ADCpte and ADC np) ADC values. Between high and lowgrade glial tumour?s TmLL, rCBV and rCBF values were statistically meaningful differencewhich was increasing at high grade, but no meaningful difference was observed betweenMTT values.Diffusion MR, Proton MR and perfusion MR are useful functional MR methods inthe grading of glial tumors, and they provide more information in comparison toconventional MRG. rCBV measurement is the best parameter for the evaluation of grading.The combination of ADC, LL, rCBV and rCBF will provide the best result in the gradingof glial tumors.

Benzer Tezler

  1. Glial tumörlerin evrelendirmesinde 3tesla MR spektroskopinin katkısı

    Usefullness of 3 tesla mr spectroscopy in the grading of glial tumors

    SANAZ PASHAPOOR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEMET İLHAN ERDEN

  2. Glial beyin tümörlerinin evrelendirilmesinde manyetik rezonans perfüzyon görüntülemenin yeri

    The Role of magnetic resonance perfusion imaging in grading of glial brain tumors

    M. ERDEM YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    NöroşirürjiMarmara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. CANAN ERZEN

  3. Nöroglial tümörlerin preoperatif evrelendirilmesinde ve postoperatif takibinde perfüzyon MRG'nin katkısı

    Contribution of perfusion MRI in preoperative staging and postoperative follow-up of neuroglial tumors

    NİGAR METİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LÜTFİ İNCESU

  4. Mide kanserlerinde spiral bilgisayarlı tomografi: Oral su ve iyot'lu kontrast maddelerin etkinliğinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    MELİKE BEDEL KORUYUCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    OnkolojiAtatürk Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SELAMİ SUMA