Sinüzitli hastalarda topikal olarak uygulanan flutikazon probiyonat, mometazon furoat, oksimetazolin, izotonik deniz suyu ve izotonik ringer solusyonlarının nazal mukosiliyer klirens üzerine etkilerinin sakkarin testi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 230469
- Danışmanlar: PROF. DR. M. YAVUZ SÜTBEYAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Flutikazon propiyonat, Mometazon, Nazal lavaj sıvısı, Nazal mukoza, Nazal sekresyon, Nazal tıkanma, Oksimetazolin, Sakkarin, Sinüzit, Fluticasone propiyonate, Mometazone, Nasal Lavage wash, Nasal mucosa, Nasal secretion, Nasal obstruction, Oxymetazoline, Saccharin, Sinusitis
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
mukosiliyer klirens, nazal solunum epitelinin önemli savunma mekanizmalarından biridir. Nazal mukusun hem reolojik hem de immünolojik özellikleri; burnu lokal partiküllerden koruyarak ve onlardan temizleyerek nazal dengenin korunmasına katkıda bulunur. Mukus akışkanlığının ve elastisitesinin yüksek olması nazal mukosiliyer klirens (MK) hızını arttırır. Enfekte mukusun akışkanlığı normale göre daha azdır. Sinüzitte; mukus yoğunluğundaki artış ve siliya kaybından dolayı mukosiliyer aktivitenin bozulduğu düşünülmektedir. Sinüzitin medikal tedavisinde antibiyotiğe ek olarak çeşitli topikal nazal solusyonlar kullanılmaktadır Çalışmamızda; sinüzitli hastaları rastlantısal olarak altı gruba ayırdık ve bir de sinüziti olmayan sağlıklı bireylerden kontrol grubu oluşturduk. Grup 1' deki hastalara sadece oral antibiyoterapi uyguladık. Diğer gruplara antiyotiğe ek olarak her grupta farklı ajan olmak üzere oksimetazolin, flutikazon propiyonat, mometazon furoat, izotonik deniz suyu solusyonu ve izotonik ringer solusyonu uyguladık ve hastaları iki hafta boyunca takip ettik. Nazal mukosiliyer klirens zamanını (MKZ) tespit etmek amacıyla sakarin testi metodunu kullandık. Hastaların tedavi öncesi, tedavinin 5.gününde ve 2. haftasında ve topikal solusyon uyguladığımız gruplarda bu ajanların uygulanmasının 20. dakikasında nazal MKZ değerlerini belirledik. Çalışmamızın sonucunda; sinüzitli hastaların MKZ değerlerinin sağlıklı kontrollerle karşılaştırdığımızda uzamış olduğunu tespit ettik. Iki haftalık tedavi ile MKZ' nın kısaldığını gözlemledik. Bu kısalma oksimetazolin, izotonik ringer solusyonu ve sadece antibiyotik kullanılan gruplarda istatistiksel olarak anlamlıydı. Flutikazon propiyonat, mometazon furoat ve izotonik deniz suyu solusyonn kullanılan gruplarda anlamlı kısalma izlenmedi. Oksimetazolin ve izotonik ringer solusyonu kullanılan gruplarında uygulamadan hemen sonra yapılan ölçümlerde MKZ'da kısalma olduğunu, bu kısalmanın tedavi sonuna kadar devam ettiğini gözlemledik. Fakat iki haftalık tedavi sonrasındaki MKZ değerlerinin topikal solusyon kullanılmayan sadece antibiyotik kullanılan grubun MKZ değeri karşılaştırıldığında aralarında anlamlı bir fark olmadığını tespit ettik. Sinüzitte nazal MK olumsuz yönde etkilenmektedir. Sinüzitin medikal tedavisinde temel faktör uygun antibiyotikle enfeksiyonun kontrol altına alınarak MK' nin normale dönmesini sağlamaktır. Bunun yanında oksimetazolin ve izotonik ringer solusyonlarının MK üzerine olumlu etkilerinden dolayı antibiyotiğe ek olarak tedaviye eklenebilir
Özet (Çeviri)
Mucociliary clearance is one of the most important defence mechanism of nasal respiration epithelium. Both rheological and immunological features of nasal mucus, by protecting the nose from local particles and clearing from them assists in prophylaxis of balance. Being eminent of the viscosity and elasticity of mucus increases the velocity of nasal mucociliary clearance (MC). The viscosity of infected mucus is less than normal. In sinusitis, it's thought that the increase of density in mucus and the loss of cilia damage mococilier activity. In addition to antibiotheraphy different topical nasal solutions are applied in medical theraphy of sinusitis. In our study, we randomly categorised the patients in six groups and we formed a control group from healty people, without sinusitis. We applied only oral antibiotheraphy to the patients in Group 1. In the other groups, in addition to antibiotic, we applied one of these agents in each group; oximetasoline, fluticasone propionate, mometasone furoate, isotonic sea water solution and isotonic ringer's solutiont, and watched them for two weeks. We used saccharin test to ascertain the nasal mucociliary clearance time (MCT). We determined the nasal MCT value of patients, before the theraphy, on the fifth day and at the second week of the thraphy, and in the 20th minutes of the application of the agents in the groups that topical solution applied In the consequence of our study, we found that the MCT values of patients with sinisutis have augmented when compored with healthy controllers. We absorved the MCT decreased by two weeks theraphy Although It was statistically different in the groups which oximetasoline, isotonic ringer's solution and only antibotic were applied, it was not in the groups, fluticasone propionate, mometasone furoate and isotonic sea water solution were applied. In the groups oximetasoline and isotonic ringer's solution were applied we observed a decrease in MCT just after the application, which proceeded to the end of the theraphy. However, after two weeks theraphy we found that MCT values did not significantly different when the group applied only antibiotic without topical solution compared with the others. Nasal MC is influenced negative in sinusitis. The main factor in the medical theraphy of sinusitis is restore the MC by controling the infection by an appropriate antibiotic. Besides this, because of their positive affects on MC oximetasoline and isotonic ringer's solution might be added to the theraphy in addition to antibiotic
Benzer Tezler
- Endoskopik sinüs cerrahisi sonrası nazal kaviteye uygulanan budesonidli nazal irrigasyonun klinik etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of budesonide nasal irrigation applied to nasal cavity after endoscopic sinus surgery
TURAN CANMURAT İZGİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT ÖCAL
- Akut rinosinüzit orbital komplikasyonları gelişmiş pediatrik hastalar ve genel pediatrik popülasyonda paranazal sinüs anatomik varyasyonlarının bilgisayarlı tomografi bulguları ile değerlendirilmesi ve klinik etkilerinin araştırılması
Evaluation and comparison of the paranasal sinus anatomic variations between pediatric patients with orbital complications of acute rhinosinusitis and the general pediatric population by computed tomography and evaluation of its effect on the clinical course
EMRAH UĞURLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMİH SÜTAY
- Akut sinüzitin ve akut sinüzit tedavisinde kullanılan topikal ajanların mukosiliyer aktivite üzerine etkileri
The Effects of acute sinusitis and topical nasal agents used in the therapy on mucociliary activitiy
MUKADDER KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kulak Burun ve BoğazMarmara ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ALİ ŞEHİTOĞLU
DOÇ. DR. ALPER TUTKUN
- Migren ve gerilim tipi baş ağrısı olan hastalarda sinonazal patolojilerin değerlendirilmesi
Evaluation of the sinonasal pathologies in the migraine and tension headache patients
YUNUS AĞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kulak Burun ve BoğazYüzüncü Yıl ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KÖKSAL YUCA
- Sinoviti olan veya olmayan diz osteoartrit hastalarında intraartiküler steroid enjeksiyonun etkinliğinin karşılaştırılması
Comparasion of efficacy of intraarticuler steroid injections in the patients with knee osteoarthritis with or without synovitis
ONUR YERLİGÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERHAN ÇAPKIN