Geri Dön

Yoğun bakım ünitesindeki hastalarda farklı beslenme yöntemlerinin karşılaştırılması

Comparison of different nutrition methods in the intensive care patients

PDF İndir

  1. Tez No: 236763
  2. Yazar: ÖZDEN KAHRAMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NERMİN OLGUN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Enteral beslenme, Parenteral beslenme, Yoğun bakım, Enteral nutrition, Parenteral nutrition, Intensive care
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma, Şubat-Eylül 2008 tarihlerinde bir devlet hastanesinin yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda kullanılmakta olan sürekli enteral, aralıklı enteral, enteral-parenteral beslenme yöntemlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması amacıyla yapıldı.Çalışmamızda 25 yaş üstü bir haftadan uzun süre yatan, ventilatöre bağlı toplam 60 hasta rastgele seçilerek eşit sayıda (n=20) üç gruba ayrıldı. Mortalite oranı Akut Fizyolojik ve Kronik Sağlık Durum Değerlendirme (APACHE III) Skorlama sistemi ile değerlendirildi. Veri toplama da sosyodemografik ve beslenmeye bağlı özellikler ve metabolik kontrol değişkenleri, komplikasyonlar form kullanılarak kaydedildi.Mortalite oranı sürekli enteral beslenen grupta anlamlı olarak daha düşük (p<0.05) bulundu. Aralıklı beslenme uygulanan grupta 1.hafta triceps çevresi değerleri, geliş değerlerine göre anlamlı derecede arttı (p<0.05). Sürekli enteral beslenme grubunda diğer gruplara göre giriş ve birinci hafta total lenfosit sayısında daha ciddi düşüklük izlendi ve bu istatistiksel olarak anlamlılık sınırına yakın olarak izlendi (p=0,051). Aralıklı beslenen grubun lökosit değerleri anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05). Aralıklı ve enteral-parenteral beslenme uygulanan grupta BUN/kreatinin değerleri anlamlı derecede arttı (p<0.01). Aralıklı ve enteral-parenteral beslenen gruplarda, diyare sıklığı anlamlı derecede arttı (p<0.05). Sürekli enteral beslenen grupta kateter yerinde kızarıklık oranı anlamlı olarak fazla izlendi. (p<0.05) Gruplar arasında yatma ve hastanede kalış süreleri, üst kol çevresi, prealbumin, albumin, total protein, CRP, idrar ve kan kültürlerinde üreme değerlerinde istatistiksel olarak fark bulunmadı (p>0.05).Sonuç olarak; Çalışmamızda antropometrik, biyokimyasal ölçümler ve komplikasyonlar karşılaştırıldığında gruplar arasında anlamlı bir fark olmadığı kanısına varıldı. Sürekli enteral beslenen grupta mortalite daha düşük bulunmasına karşılık diğer parametrelerle birlikte değerlendirildiğinde üç yöntemin birbirine üstünlüğü olmadığı kanısına varıldı. Beslenme şeklinin seçimi hastaların ihtiyacına göre belirlenmelidir. Bu konuda daha fazla hasta sayılı ve daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler; aralıklı enteral beslenme, komplikasyon, parenteral beslenme, sürekli enteral beslenme, yoğun bakım hastası

Özet (Çeviri)

This study has been done with the purpose of comparing the activities of continuous enteral, discontinuous enteral, enteral-parenteral nutrition?s that were used on the in patients of a state hospital intensive care unit between February-September 2008.In our study, 60 patients who are above 25 years old, hospitalized more than one week and attached to the ventilator are picked randomly and divided into three equal groups (n=20). Mortality rate is evaluated with Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE III) system. While gathering the data; sociodemographic and nutrition related features and metabolical variables, complications are recorded using forms.Mortality rate is continuously found to be significantly lower in the enteral nutrition group (p<0.05). The first week triceps surrounding values increased significantly compared to the arrival values (p<0.05). But in the continuous enteral nutrition group, which is low in mortality rate, a more serious decrease has been observed in arrival and first week total lymphocyte numbers compared to the other groups and this is observed statistically close to the significance limit (p=0,051). The leukocyte values of the discontinuous nutrition group has been found significantly low at the end of the first week compared to the arrival values (p<0,05). In the discontinuous and enteral-parenteral nutrition group first week BUN/creatinine values increased significantly compared to the arrival values (p<0,05). In the continuous enteral nutrition group, blushes on the catheter area has been observed more than the other groups (p<0,05). There is no statistically significant difference in the other parameters (p<0,05).As a result; although the mortality rate in the continuous enteral nutrition group is lower, when this is evaluated with the other parameters it is decided that none of the three methods is superior to the other. The nutrition method should be chosen according to the needs of the patients. There is a need for researches which are more comprehensive and done with more patients.Key words; complication, continuous enteral nutrition, discontinuous enteral nutrition, intensive care patient, parenteral nutrition

Benzer Tezler

  1. Tez No

    811728

    Yoğun bakım hastalarında farklı enteral beslenme yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of different enteral nutrition methods in ICU patients

    MUSTAFA TAYYAR YERLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÖKHAN YAMAN

  2. Tez No

    224919

    enteral beslenme uygulanan yoğun bakım hastalarında iki farklı gastrik rezidüel volüm izlem protokolünün karşılaştırılması

    a comparison of two different gastric residual volume following protocol in the enteral nutrition applied to intensive care unit patients

    SİBEL BÜYÜKÇOBAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖMÜR MAVİOĞLU

  3. Tez No

    462588

    Erişkin yoğun bakım ünitesinde sürekli venö-venöz hemodiyafiltrasyon (SVVHDF) uygulanan hastaların beslenme yöntemlerinin (enteral, parenteral) retrospektif olarak karşılaştırılması

    The retrospective comparison of feeding methods (enteral, parenteral) applied continuous veno-venous hemodiafiltration (cvvhdf) patients in adult intensive care unit

    EZGİ BALCI YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET EROĞLU

  4. Tez No

    399198

    Pediyatrik yoğun bakımda yatan nörolojik hastalarda enteral yolla farklı beslenme türlerinin gastrointestinal sistem ve hastanede kalış süresine etkisi

    Effect of different enteral feeding methods on gastrointestinal system and hospitalization duration in neurologic patients in pediatric intensive care unit

    DİDEM KAPUCU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Beslenme ve DiyetetikGazi Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİLAL YILDIRAN

  5. Tez No

    424841

    Enteral yoldan beslenen yoğun bakım hastalarının beslenme yönteminin glikoz kontrolüne etkisi

    The effect of continuous and intermittent enteral feeding on glucose control in patients hospitalized in the intensive care unit

    RASİME AKTAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    HemşirelikAcıbadem Üniversitesi

    Acil ve Yoğun Bakım Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERMİN OLGUN

Geri Dön