Geri Dön

Solunum yetmezliği olgularında Trakeostomi'nin weanıng ve prognoza etkisi

Effect of Tracheostomy on weaning and prognosis in the respiratory failure cases

PDF İndir

  1. Tez No: 242054
  2. Yazar: HANİFİ YILDIZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BÜLENT ÖZBAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yüzüncü Yıl Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

AMAÇ: Solunum yetmezliği nedeni ile yoğun bakım ünitesinde trakeostominin weaning ve prognoza etkisini araştırmaktır.METOD: Çalışma 2007- 2009 arasında akut solunum yetmezliği nedeni ile invazif mekanik ventilasyon uygulanan 50 hasta üzerinden prospektif olarak yapıldı. Hastalar trakeostomi uygulanan (Grup I ) ve uygulanmayanlar (Grup II) olarak incelendi. Uzamış ventilasyon desteği gerekenlere elektif şartlarda cerrahi trakeostomi işlemi yapıldı.Gruplar prognostik değerlendirme amacı ile APACHE II, yoğun bakım ve mekanik ventilasyonda kalış süresi, weaning, mortalite oranları açısından karşılaştırıldı.BULGULAR: 31 Erkek, 19 Bayan olarak 50 hasta (trakeostomili 24; trakeostomisiz 26) çalışmaya katıldı. Grup I'de yaş ortalaması (50 ± 18), GrupII'de (61 ± 18, p=0,041) idi. Grup I'de Pnömoni, SVH, GrupII'de APACHE II skoru, yaş ortalaması, akut böbrek yetmezliği sayısı daha yüksekti ( p0,05) . GrupI'de daha uzun yoğun bakım ve mekanik ventilasyon süresi , daha düşük yaş ortalaması ve daha düşük APACHE II skoru vardı (p>0,05). Trakeostomili bir hastada geçici trakeal stenoz gelişti. Bir hastada rekanülasyon işlemi esnasında pnömotoraks gelişti. Lojistik regresyon analizinde APACHE II ile mortalite arasında ilişki bulundu. APACHE II 23,5 ve üzerinde olması % 71sensitivite ve % 68 spesifite ile mortalite ile ilişkili bulundu.SONUÇ: Çalışmamız trakeostomi uygulanan hastalarda hastahane yoğun bakım ve mekanik ventilasyon süreleri daha uzun olmasına ve nadir ciddi komplikasyonlar gelişebilmesine karşın trakeostomi uygulanmayan hastalarla benzer mortalite oranları olması nedeni ile uzamış ventilasyon desteği gerekecek solunum yetmezlikli uygun vakalarda trakeostomi yapılmasının yararlı olduğunu göstermiştir.

Özet (Çeviri)

AIM: Comparison of weaning and prognosis in tracheostomy applied and non-applied patients in intensive care unit patients who undergone mechanical ventilationMETHODS: We studied 50 patients prospectively who had invasive mechanical ventilation because of acute respiratory failure in between 2007-2009 years. Surgical tracheostomy was applied in elective conditions to prolonged hospital staying. Patients were divided into two groups as tracheostomy applied (GroupI) and non applied (GroupII). Patients were compared according to APACHE II score, intensive care unit and mechanical ventilation time, weaning and mortality.RESULTS: The study composed of 50 patients that 31 men and 19 women (24 with tracheostomy, 26 without tracheostomy). Mean age of GroupI was 50±18, GroupII 61±18. Pneumonia and CVA were higher in GroupI (p0,05). GroupI had prolonged intensive care unit staying and mechanical ventilation, lower mean age and APACHE II score (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    230166

    KOAH ile ilişkili akut solunum yetmezliği nedeniyle mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda mortaliteyi etkileyen faktörler

    Predictors of mortality in patients with COPD related acute respiratory failure requiring mechanical ventilation

    SABRİYE SEDA GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NEVİN UYSAL

  2. Tez No

    54916

    Obstrüktif uyku apnesi sendromunun cerrahi tedavisi ve histopatolojik değişiklikleri

    Başlık çevirisi yok

    MURAT ŞAHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Kulak Burun ve BoğazGATA

  3. Tez No

    298729

    Çocuklarda ventilatör ilişkili pnömoni sıklığı, etkenleri, risk faktörleri, morbidite ve mortalite üzerine etkileri

    Incidence, pathogens, risk factors, morbidity and mortality of ventilator-associated pneumonia in children

    SİMGE KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TANIL KENDİRLİ

  4. Tez No

    384176

    Desendan ve torakoabdominal aort anevrizması cerrahisinde mortalite ve morbidite üzerine etkili faktörlerin retrospektif analizi

    Descending and thoracoabdominal aortic aneurysm surgery in a retrospective analysis of influential factors on Mortality and Morbidity

    NURZHAN NARYMBETOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ANIL ZİYA APAYDIN

  5. Tez No

    360350

    Arkus aorta patolojilerinin tedavisinde açık cerrahi ve hibrid yaklaşımın erken ve orta dönem sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    The retrospective evaluation of the early and mid-term results of open surgery and hibrid approach in the treatment of aortic arch pathologies

    SİNAN ERKUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. HAKAN POSACIOĞLU

    DOÇ. DR. EMRAH OĞUZ

Geri Dön