Geri Dön

Disfonksiyonel uterin kanamalı hastalarda Estradiol valerate + Norgestrel (Cyclo-progynova®) veya 17-beta estradiol + Norethisterone acetat(Trisequens®) tedavisinden önceki ile sonraki östrojen ve progesteron reseptör düzeyinin karşılaştırılması ve bu tedavilere klinik cevabın incelenmesi

Comparison of estrogen and progesterone receptor level and analysis of clinical response to treatment before and after Estradiol valerate + Norgestrel (Cyclo-progynova ®) or 17-beta estradiol + Norethisterone acetate (Trisequens ®) treatment in patients with Dysfunctional uterine bleeding.

PDF İndir

  1. Tez No: 242212
  2. Yazar: MEVLÜDE AYIK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. METİN İNGEÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 45

Özet

Bu çalışmada amacımız, disfonksiyonel uterin kanamada Estradiol valerate + Norgestrel (Cyclo-progynova®) veya 17-beta estradiol + Norethisterone acetate (Trisequens®) tedavisinden önceki ile sonraki östrojen ve progesteron reseptör düzeyini karşılaştırmak ve bu tedavilere klinik cevabı incelemekti.Çalışmaya 01.12.2007 tarihi ile 01.12.2008 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakultesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği'ne başvuran disfonksiyonel uterin kanama (DUK) tanısı konulan 60 hasta dahil edildi.Çalışmaya alınan hastaların endometrial kalınlık, tedavi öncesi hemogram, hemotokrit, endometrial kalınlık, siklus süresi, tedavi sonrası hemogram, hemotokrit, endometrial kalınlık, siklus süresi ve demografik özellikleri arasında fark yoktu. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası kanama süreleri Trisequens kullanan hastalarda daha kısa idi. Tedavi ile östrojen reseptörlerinde (ER) oluşan değişiklik her iki gruptada anlamlı iken, progesteron reseptörlerinde (PR) oluşan değişiklik Cycloprogynova grubunda anlamlı idi. Fakat bu fark tedaviye cevapta belirgin bir değişikliğe neden olmadı. İki grup arasında ER ve PR' lerinde oluşan değişiklikler anlamlı değildi. Her iki tedavide de, hemogram, hemotokrit değerinde artma, siklus süresinde uzama, kanama süresinde azalma ve endometrium kalınlığında azalma anlamlı iken, ilaçlar arasında birbirine farklılık tespit etmedik. Yalnızca kanama süresinde azalma Cycloprogynova ile daha fazla idi.Sonuç olarak, DUK tedavisinde hormonal preparatlar ile alınan klinik yanıtlar ER ve PR düzeyindeki azalmalar ile ilişkilidir. Tedavi başlangıcında reseptör düzeyinin tespiti ile klinik cevap arasında bir ilişki kurulabilir. Farklı tedavi modaliteleri üzerinde yapılacak karşılaştırmalı çalışmalar ile reseptör düzeyinde etki-klinik cevap ilişkisi daha da detaylandırılabilir. Çok daha geniş gruplarda yapılacak çalışmalar reseptör subtiplerini içererek belki de farklı hormonal preparatların hangi tip reseptör baskınlığında daha etkin olabileceğini göstererek, DUK sebepli histerektomi oranlarını azaltabilecektir.

Özet (Çeviri)

Our aim in this study was to compare receptor levels before and after Estradiol valerate + Norgestrel (Cyclo-progynova) and 17-beta estradiol + Norethisterone acetate (Trisequens) therapies and clinical responses to these therapies in dysfunctional uterine bleeding.Sixty patients, who presented to Ataturk University Medical Faculty Obstetrics and Gynecology Department policlinics from 01.12.2007 to 01.12.2008 and diagnosed with dysfunctional uterine bleeding were included into the study.Comparing the data before and after the therapies, there were no difference in terms of endometrial thickness, hemogram-hematocrit-endometrial thickness-cycle length parameters and demographic features of the patients. Bleeding time in patients using Trisequens was shorter after the therapy. While change in ER after the therapy was significant within both groups, for PR; it was only significant within Cycloprogynova group. However this difference in receptor numbers did not lead to any significant difference in clinical response. The changes in ER and PR between the two groups were not significant. For both therapies, increase in hemogram-hematoctrit levels and cycle length and decrease in bleeding time and endometrial thickness were significant, however; we detected no significant difference between the two groups except that decrease in bleeding time was more in Cycloprogynova group.Subsequently, in the treatment of DUB clinical responses to hormonal agents are associated with decrease in ER and PR. By detecting the initial receptor level at the beginning of the therapy, it would be possible to found a link between receptor numbers and clinical response. With comparative studies which will be applied upon different treatment modalities, it would be possible to detail further the effect on receptor level-clinical response relationship. Studies those can be undertaken in much larger groups, by including receptor subtypes, may reveal whether different hormonal agents would be more effective at a milieu in which any particular receptor type is dominant; hence lowering number of DUB indicated hysterectomies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    672312

    Anormal uterus kanamalı adolesanlarda kombine oral kontraseptif ile östrojenli transdermal yama ve oral progesteron kombine tedavisinin karşılaştırılması

    Comparison of combined oral contraceptives, and transdermal estrogen patch combined with oral progesterone in adolescents with abnormal uterine bleeding

    HASAN BORA ULUKAPI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENVER ŞİMŞEK

  2. Tez No

    266700

    Adolesan disfonksiyonel uterus kanamalı hastaların ve tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi

    Dysfunctional uterine bleeding in adolescent girls and evaluation of their response to the treatment

    HALİDE ÖZGE BAŞARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN DERMAN

  3. Tez No

    666634

    Disfonksiyonel uterin kanama tedavisindelevonorgestrel salgılayan intrauterin sistemve oral traneksamik asit etkinliğininkarşılaştırılması

    Comparison of the efficacy oflevonorgestrel releasing intrauterinedevice and oral tranexamic acid indisfunctional uterine bleeding therapy

    EMRE ERDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NECDET SÜER

  4. Tez No

    293509

    Menorajili adolesan ve genç kadınlarda pıhtılaşma kusurlarının araştırılması

    Bleeding disorders in adolescents and young women presenting with menorrhagia

    SUAR ÇAKI KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HematolojiKocaeli Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZAN SARPER

  5. Tez No

    236330

    Disfonksiyonel uterin kanama tedavisinde kullanılan oral ve vajinal progestinlerin kan lipid düzeylerine olan etkilerinin karşılaştırılması

    Comparing the effects of oral and vaginal progestins used in the treatment of dysfunctional uterine bleeding on blood lipid levels

    GÜLCAN (KAYA) AKDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. GÜRKAN KIRAN

Geri Dön