Kolesistektomi özofagusa alkalen reflüyü arttırıyor mu? İmpedans tekniği ile değerlendirme
Do aggravate cholecystectomy esophageal alkaline reflux? Evaluation with Impedans technique
- Tez No: 242541
- Danışmanlar: PROF. DR. ZEYNEL MUNGAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
Amaç: İmpedans-pH kullanılarak,kolesistolitiyaz, kolesistektomi ve GÖRH arasındaki ilişkiler araştırıldı.Materyal-metod : Kolesistolitiyazı olan 14 hasta ile 10 kişilik kontrol gurubu prospektif çalışmaya alındı. Kontrol gurubu ile 14 kolesistolitiyaz vakası demografik bulguları, reflü semptom skoru skalası ve 24 saatlik impedans-pH ile değerlendirildi. İmpedans-pH ile gaz, asid (pH7) reflü parametreleri ölçüldü. Kolesistektomi uygulanan ve çalışmaya devam etmeyi kabul eden 10 hastada değerlendirmeler operasyondan 3 ay sonra da tekrarlandı.Bulgular : Kolesistolitiyazlı hastalarda yaş ort. 52.92 + 15.02 (28-74), E/K oranı 6/8 ve vücut kütle indeksi (VKİ) ort. 30.75+3.04 (25.4-37.5) kg/m2 idi. Kontrol gurubunda ise yaş ort. 43.9+6.2, E/K oranı 5/5 ve VKİ ort. 28.39+2.59 (24.5-32.5) kg/m2 idi.Hasta ve kontrol gurubu impedans-pH sonuçları karşılaştırıldığında; hasta gurubunda toplam ve ayakta zayıf alkalen reflü zamanları ile ayakta zayıf alkalen reflü yüzdesi parametreleri istatistiki olarak anlamlılık sınırında (tümü için p=0.056), en uzun zayıf alkalen reflü ve ayakta en uzun zayıf alkalen periyodları ise belirgin anlamlı olarak artmış bulundu (sırasıyla p=0.031 ve p=0.019).Ameliyat olan 10 hastada (E/K:4/6) ameliyat öncesine göre toplam ve ayakta gaz reflü sayısı (p=0.037, p=0.021), pH0.05).Sonuç: Çalışma bulgularına göre; 1.Kolesistolitiyazlı hastalarda semptoma neden olmayan zayıf alkalen GÖR olmaktadır. 2.Kolesistektomi sonrası GÖR'ün asid yöne kaydığı ve gaz reflüsünün arttığı görülmüştür. 3.Çalışma gurubunda kolesistektomi semptomatik ya da impedans-pH ile ölçülebilen anlamlı bir reflüye neden olmamıştır.
Özet (Çeviri)
Aim: To determine the role of cholecystectomy the risk of alcalen reflux to esophagus.Methods: Fourteen cholecystolythyasis patients were consequently enrolled to the study who had applied to cholecystectomy to 10 patients and 10 healty subject between March 2008 and 2009. 24 hours esophageal impedance-pH study was performed (Ohmega Ambulatuar impedans-pHmetre, MMS, Enschede, Netherlands) and symptom score preoperative and postoperative 3th month.Results: Fourtheen cholecystolythyasis patients mean age was 52.92 ? 15.02 (range 28-74) years, 6 male, body mass index (BMI) average was 30.75 ? 3.04 kg/m2 (25.4 - 37.5 kg/m2). Ten control subjects mean age was 43.90 ? 6.20 (range 32-54) year, 5 male, BMI average was 28.39 ? 2.59 kg/m2 (24.5 - 32.5 kg/m2). Ten of fourteen patients was performed control esophageal impedance study.Total alcalen reflux time (p=0.056), standing reflux time (p=0.056), standing percentage alcalen reflux (p=0.056), the highest alcalen reflux period (p=0.031), standing higher alcalen reflux period (p=0.019) was a statistically significant higher with cholecystolythyasis patients than control group. Total and standing number of gase reflux (p=0.037, p=0.028), percentage time of pH0.05).Conclusion: Alcalen reflux was found increase, cholecystolythyasis patients with esophageal impedance-pH study. Cholecystectomy increase asid reflux, decrease alcalen reflux, but there was not statistically significant relationship between post-cholecystectomic patients and control cases and average of symptom scores.
Benzer Tezler
- Alkalen reflü gastritte endoskopik ve histopatolojik değerlendirme, h. pylorı kolonizasyonu ve safra yolu patolojileri ile ilişkisi
In alkaline reflux gastritis endoscopic and histopathological evaluation and evaluation of h. pylori colonization and pathologies of bile ducts
HASRET KACEMER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHAMMET CEM KOÇKAR
- İzotermik CO2 pnömoperitonun fizyolojik etkileri
Başlık çevirisi yok
ABDULLAH ÖZGÖNÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Genel CerrahiHarran ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ALİ UZUNKÖY
- Kolesistektomili hastalardaakciğer komplikasyonlarının önlenmesinde solunum ve öksürük egzersizleri ve triflow ve öksürük uygulamasının karşılaştırmalı analizi
The comparative analysis of breathing and coughing exercises and triflow and coughing applications in the prevention of lung complications in the patients whith cholecystectomy
AYSEL DOĞAN (SEL)
- Kolesistektomi operasyonlarında intraoperatif parasetamol infüzyonu uygulaması ile intraperitoneal levobupivakain infiltrasyonunun postoperatif analjezi üzerine etkinliğinin karşılaştırılması
The comparison between intraoperative paracetamol infusion and intraperitoneal infiltration of levobupivacaine in terms of their effect on postoperative analgesia after cholecystectomy surgeries.
FATİH AKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonTrakya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CAVİDAN ARAR
- Kolesistektomi ameliyatı olan hastalara saptanan gereksinimleri doğrultusunda verilen eğitimin yaşam kalitesine etkisi
Determination of laparoscopic cholecystectomy in patients with the information reqired at discharge
MUTLU ERDİ BİLECEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Genel CerrahiHasan Kalyoncu ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇİĞDEM KÖÇKAR