Geri Dön

Acil serviste infeksiyon tanısı ile parenteral antibiyotik tedavisi başlanan hastaların değerlendirilmesi

Evaluation of patients started on intravenous antibiotics with the diagnosis of an infection in the emergency ward. specialty thesis in Hacettepe University Faculty of Medicine, Deparment of Emergency Medicine

PDF İndir

  1. Tez No: 243124
  2. Yazar: NİHAT DANLI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. D.NİYAZİ ÖZÜÇELİK, PROF. DR. ÖMRÜM UZUN, UZMAN BÜLENT ERBİL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 112

Özet

İnfeksiyon riski ve semptomları olan hastaların acil serviste tanısı konulup te-davileri bir an önce başlanılmalıdır.Gelişmiş ülkelerde, özellikle immün yetmezlikli hastalarda infeksiyon acilleri ve bunların komplikasyonlarına bağlı olarak ölümler giderek artmaktadır. Uygun ve erken antibiyotik tedavisi, infeksiyon hastalarının hayatını kurtarıcı en önemli faktördür. Çalışmamızda, Temmuz 2007-Temmuz 2008 tarihleri arasında Hacettepe Üniversitesi Acil Servisinde infeksiyon tanısı alıp tedavisi acil serviste başlanılan ve infeksiyon uzmanları ile konsulte edilen hastaların demografik özellikleri, acil servis ve takipleri retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmaya alınan 512 hastanın %59'u erkek, %41'i bayan ve yaş ortalaması 57,9±18,1 olarak ölçüldü. Hastaların %41,4'ünde malignite ve %29'unda diyabet mevcuttu. %11,3 hastada son 15 gün içinde kemoterapi, %7 hastada son bir ay içinde hospitalizasyon öyküsü mevcuttu. Hastaların %6, 8'sinin immunsupresif tedavi/steroid kullandığı, %46,3'ünün immün yetmezliği olduğu tespit edildi. Acil servise en sık müracaat nedeni ateş (%36,9) ol-du. Hastaların %93'ünün tanısı infeksiyon uzmanlarınca doğrulandı. En sık pnömoni (%30,8) rastlanıldı. Hastaların %90,8'ine antibiyotik tedavisi başlandı. Ortalama acilde kalış süresi 4,54±6,84 gün olarak hesaplandı. Hastaların %46,9'u acil serviste-ki tedavi sonrası taburcu edilip %23,8'i yataklı servise, %9,6'sı yoğun bakıma yatı-rıldı. İnfeksiyon hastalığı mortalitesi acil serviste %11,5 yataklı serviste %26,9 ola-rak ölçüldü. Acil servis ve infeksiyon uzmanlarının infeksiyöz acillere yaklaşımının de-ğerlendirildiği bu çalışmamız, hastalıkların tanı ve tedavi planlanması açısından ba-şarılı oldukları ve koordinasyonlu çalışmaları sonucunda bu başarılarının daha da yükseleceğini göstermesi açısından önemlidir.

Özet (Çeviri)

Patients presenting with signs and symptoms of infection should be diagnosed and their treatment started accordingly in the emergency ward. In developed countries, infectious emergencies and deaths related to their complications have been increasing especially in patients with immune deficiencies. Appropriate antimicrobial therapy is a crucial factor in the survival of such patients. In our study, we evaluated demographic characteristics and management of patients consulted to the Section of Infectious Diseases and started on intravenous antibiotics during the time period from july 2007 to july 2008 retrospectively. Fifty-nine percent of 512 patients included in the study were males and 41 percent females, and the mean age was 57,9±18,1 years. Malignancy was present in 41,4 percent and diabetes mellitus in 29 percent of the patients. In addition, 11,3 percent had received cytotoxic chemotherapy in the preceding 15 days and 7 percent had been hospitalized in the preceding month, 6,8 percent were on immunosuppressive therapy including corticosteroids and 46,3 percent had an underlying immunosuppressive condition. The most common complaint at admission to the emergerncy ward was fever (36,9 percent). Diagnosis of an infection was confirmed on consultations with the Section of Infectious Diseases in 93 percent of cases and antibiotic therapy was started in 90,8 percent. Pneumonia was the leading infection (30,8 percent). The mean duration of stay in the emergency ward was 4,54±6,84 days. Of those, 46,9 percent were discharged from the emergency ward while 23,8 percent were hospitalized in general wards and 9,6 percent in intensive care units. The mortality rate was 11,5 percent in the emergency ward and 26,9 percent in those transferred to other wards. In conclusion, we evaluated the approach of emergency medicine and infectious diseases doctors to infectious emergencies and found that overall they were successful, which could probably be improved through more coordinated work.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    822581

    İmmatür granülosit düzeyinin enfeksiyoz nedenli mortaliteyi öngörme değerinin araştırılması

    Research on predictive value of immature granulocyte count and percentage in infection induced mortality

    İFFET TİFTİKÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENGİN DENİZ ARSLAN

  2. Tez No

    710206

    2016-2020 yılları arasında Ege Üniversitesi Çocuk Onkoloji Bilim Dalı'nda tedavi alan hastalarda santral venöz kateter ile ilişkili enfeksiyonların araştırılması

    Investigation of central venous catheter-related infections in the patients treated at the division of pediatric oncology of Ege University between 2016-2020

    MIKAYIL AHMADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    OnkolojiEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KANTAR

  3. Tez No

    539204

    Hastane dışı kardiyak arrest geçiren hastalarda serum copeptin düzeyleri ile spontan dolaşımın geri dönüşü arasındaki ilişki

    The relationship between serum copeptin levels and return of spontaneous circulation in pati̇ents with out-of-hospital cardiac arrest

    SÜMEYYE ÇAKMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT

  4. Tez No

    414993

    Gastroenteritli hastaların dışkı örneklerinde human bocavirüs(HBOV)'ün moleküler yöntemle araştırılması

    Molecular detecti̇on of human bocavi̇rus(HBOV) i̇n stool samples i̇n pati̇ents wi̇th acute gastroenteri̇ti̇s

    FADİME KAHYAOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    MikrobiyolojiAdnan Menderes Üniversitesi

    Viroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVİN KIRDAR

  5. Tez No

    807620

    Karın ağrısı nedeniyle acil servise başvuranhastaların serumla ölçülen neopterin değerinintanısal ve prognostik değerlendirilmesi

    Diagnostic and prognostic evaluation of the value of neopterin measured by serum in patients admitted to the emergency department DUE to abdominal pain

    ESRA FİDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESRİN GÖKBEN BECEREN

Geri Dön