Torakotomi sonrası epidural klonidin uygulamasının analjezik ve hemodinamik etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 24577
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Analjezi-epidural, Ağrı-postoperatif, Clonidine, Torakotomi, Analgesia-epidural, Pain-postoperative, Clonidine, Thoracotomy
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
49 ÖZET Epidural yolla uygulanan klonidinin, opioidlerden ayrı bir mekanizma ile insanda çeşitli ağrılı durumlarda analjezi sağladığı bildirilmiştir. Bu klinik prospektif çalışmada, epidural klonidinin şiddetli postoperatif ağrıda yeterli analjezi sağlayıp sağlayamadığı ve ortaya çıkardığı hemodinamik etkiler araştırıldı. ASA I-II risk grubuna giren 5'i kadın, 5'i erkek toplam 10 hastaya çeşitli nedenlerle torakotomi uygulanması sonrası erken postoperatif devrede epidural yolla kilogram başına 3 mikrogram klonidin verilerek analjezi ve hemodinamik etkiler takip edildi. Ağn, Visual Analogue Scale (VAS) kullanılarak ilk 2 saatte her 15 dakikada bir, daha sonraki 3 saatte ise 30 dakikada bir değerlendirildi. Hastaların kan basına ve kalp ritmi sürekli takip edildi. Klonidin verilmeden önce ve daha sonra 1 saat aralıklarla kalp debisi ölçümleri yapıldı. Maksimum analjezi, başlangıç VAS değerinin %6T i olarak tesbit edildi ve yeterli analjezi olarak kabul edilen %50'nin üzerinde analjezi 75 dakika süre ile devam etti. Mean arterial basınç, en çok başlangıç değerinin %16.9'u kadar düşme gösterdi. Kalp ritminde başlangıç değerine göre en fazla %10.7 azalma oldu. Hiçbir hastada kan basıncı ve kalp ritmi değişiklikleri nedeniyle özel bir tedavi gerekmedi. Kalp debisi ölçümlerinde ilk bir saat içinde, başlangıç değerine göre %2.9 düşme meydana geldi, daha sonra ise başlangıç değerleriyle istatistiki olarak anlamsız (P > 0.05) düzeylerde seyretti. Tüm hastalarda sedasyon gözlendi. Hiçbir hastada solunum depresyonu, bulantı, kusma ve kaşıntı gibi özellikle opioid kullanımı sonrası ortaya çıkabilen yan etkiler gözlenmedi. Postoperatif analjezide epidural klonidin kullanımının hemodinamik etkileri yönünden emniyetli olduğu gösterildi. Sağlanan yeterli analjezi süresinin kısalığı, torakotomi sonrası ortaya çıkan ağrı şiddetinin fazlalığına ve verilen dozun yeterli olmamasına bağlandı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Torakotomi sonrasi torakal epidural anestezi ile fentanil, fentanil + ropivakain, fentanil + bupivakain, fentanil + levobupivakainin postoperatif ağriya etkileri
The effects of fentanyl, fentanyl + ropivacaine, fentanyl + bupivacaine, fentanyl + levobupivacaine on postoperative pain with thoracic epidural anesthesia after thoracotomy
MUSTAFA ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ZUHAL AYKAÇ
- Torakotomi sonrası ağrı tedavisinde torasik epidural blok, intraplevral blok ve sistemik opioidlerin, aneljezi ve neroendokrin yanıt açısından karşılaştırılması
Pain control and neuroendocrine response comparrison of thoracic epidural, intrapleural blocks and parenteral opioids
BERRİN DİLEK ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASUMAN UYSALEL
- Torakotomi sonrası hasta kontrollü epidural analjezi yöntemi ile uygulanan bupivakain-fentanil ve ropivakain-fentanil kombinasyonunun karşılaştırılması
Comparison of bupivacaine-fentanyl and ropivacaine-fentanyl combination by PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia) used after thoracotomy
ÇİLSEM SEVGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ESER ŞAVKILIOĞLU
DR. HİLAL SASAK
- Preemptif torakal epidural analjezinin major torakotomi sonrası uzun dönemde yara yeri ağrısına etkisi
The effect of preemptive thoracic epidural analgesia on long-term wound pain following major thoracotomy
ABDULLAH CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ FUAT ERDEM