Geri Dön

Radyoterapinin kardiyak fonksiyonlar üzerine etkisi

The effect of radiotherapy on the cardiac functions

PDF İndir

  1. Tez No: 247462
  2. Yazar: HEDİYE MADAK BİLİCİ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SAİT MESUT DOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Karaelmas Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Radyoterapi günümüzde kanser sağaltımında kullanılan önemli tedavi yöntemlerinden biridir. Bu çalışmada akciğer veya sol meme kanserli olup radyoterapi alması planlanan ve insidental olarak kalbi radyasyona maruz kalmış olan hastaların radyoterapi öncesinde ve sonrasında konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi ile ölçülen parametrelerin karşılaştırılmasını amaçladık.Çalışmaya dahil edilen hastalara radyoterapi öncesi ve sonrasında ekokardiyografik değerlendirmede modifiye simpson yöntemiyle sol ventrikül diyastol ve sistol volümleri ve bu değerler kullanılarak ejeksiyon fraksiyonu ölçümü, isovolümetrik kontraksiyon zamanı (IVCT), isovolümetrik relaksasyon zamanı (İVRT), ejeksiyon zamanı (ET), mitral kapak diastolik akım dalgaları (E dalgası, A dalgası, E/A oranı, EDT), miyokard performans indeksine bakıldı. Ayrıca doku Doppler ekokardiyografi yöntemi kullanılarak mitral annüler dalgalar iki bölgeden (sol ventrikül lateral ve septal) ve her bölgenin bazal ve annuler segmentlerinden erken diastolik (Em), geç diastolik (Am), mitral anuler pik sistolik (Sm) dalgalarına bakıldı. Mitral akım erken diyastolik hızının (E), miyokardiyal segmentler ve mitral annuluslardan elde edilen erken diyastolik hıza oranı (E/Em) her bölge ve segment için ayrı ayrı hesaplandı. Hastaların radyoterapi öncesi ve sonrasında 50 mm/sn hızında ve 2mV/cm amplitüdünde çekilmiş olan yüzey EKG leri incelendi. EKG'lerde QRS, R-R ve QT mesafeleri ölçüldü ve bu değerler baz alınarak QTc süreleri hesaplandı. Radyoterapi öncesi ve sonrası QRS ve QTC değerleri karşılaştırıldı.Çalışmaya radyasyon onkolojisi bölümünce akciğer kanseri veya sol meme kanseri nedeniyle radyoterapi verilmesi planlanan toplam 43 hasta alındı. Atriyal fibrilasyonu olan 1 hasta ve radyoterapi tedavisi esnasında exitus olan 2 hasta çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya alınan hastalarda tüm kalbin ve sol ventrikülün maruz kaldığı radyasyon doz ortalamaları hesaplandı. Hastaların radyoterapi esnasında tüm kalbe; maksimal 41,76 Gy, ortalama 13,11±2,15 Gy; sol ventrikülllerine ise maksimal 43,64 Gy, ortalama 10,20±2,01 Gy radyasyonun insidental olarak ışınlandığı tespit edildi.Çalışmamızda radyoterapi sonrası transmitral erken diyastolik velositede (E) azalma gözlendi (p=0,008). Radyoterapi sonrası değerlerde E/A oranında azalma; EDZ, IVRT, IVCT, ET değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış gözlendi (p

Özet (Çeviri)

Nowadays, radiotherapy as a theraphy for oncologic patients is very important. In this study we aimed to compare the parameters obtained by conventional and tissue Doppler echocardiography before and after radiotherapy in lung or left-sided breast canser patients and also had exposures of irradiation on the side of the heart incidentally.Echocardiography was performed before and after radiotherapy on the left ventricle. Ejection fraction with modified Simpson method, isovolümic contraction time (IVCT), isovolümic relaxation time (IVRT), ejection time (ET), conventional mitral diastolik parameters (E wave, A wave, E/A ratio, EDT) and myocardial performance index were measured.Tissue Doppler echocardiography was performed to screen mitral annular waves from two regions (left ventricle lateral and septal) and furthermore, early diastolic (Em), late diastolic (Am), mitral annular peak sistolic (S) waves were measured from all regions? basal and annular segments.The ratio of early diastolic mitral inflow velocity (E) to early diyastolik velocity from miyocardial segments and mitral annuluses (E/Em) was accounted for each region and segments separately. Surface ECG`s were recorded with 50 mm/s speed and 2mV/cm amplitude before and after radiotherapy. Heart rate, QRS, R-R and QT intervals were measured. On the basis of these values QTc intervals were obtained. QRS and QTc values before and after radiotherapy were compared each other.43 patients who applied to Zonguldak Karaelmas University Hospital Radiation Oncology department for irradiation to treat both lung cancer and left breast cancer were included into the study. Two patients were excluded because of atrial fibrilation and exitus during the treatment of cancer. The mean value of the radiation dose applied to the whole side of the heart and the left ventricle separately. During radiotheraphy; maximal 41,76 Gy, mean 13,11±2,15 Gy radiation was applied to the all regions of heart of the patients incidentally. Maximal 43,64, mean 10,20±2,01 Gy radiation were applied to the left ventricle of the hearts of the patients incidentally.In our study, a decrease of the early transmitral diastolic velocity (E) was found after radiotherapy (p=0,008). Decrease of the E/A ratio and the increase of EDT, IVRT, IVCT, ET were observed after radiotherapy which were statistically significantly (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    360117

    Göğüs bölgesine radyoterapi alan hastalarda kardiyak otonomik fonksiyonların ve nabız dalga hızının değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of chest radiotherapy on cardiac autonomic functions and pulse wave velocity

    ŞEFİK GÖRKEM FATİHOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERGÜN BARIŞ KAYA

  2. Tez No

    230349

    Radyoterapinin kalp üzerine oluşturduğu kardiyak hasarı önlemede L-karnitin etkinliğinin amifostin ile karşılaştırılması

    The comparison of the effectiveness of L-carnitine with amifostine in prevention of cardiac injury of radiotherapy

    KAMURAN İBİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    OnkolojiTrakya Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. H. MURAT ÇALOĞLU

  3. Tez No

    703194

    Meme kanserli hastalarda radyoterapinin erken dönemde kalp işlevlerine etkisinin belirlenmesi

    Determining the effect of radiotherapy on heart functions in patients with breast cancer

    HİLMİ UĞRAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyofizikMersin Üniversitesi

    Biyofizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BELGİN BÜYÜKAKILLI

  4. Tez No

    165758

    Lenfomalarda radyoterapi yaklaşımının retrospektif değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    PELİN ALTINOK SÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURAN BEŞE

  5. Tez No

    314614

    Lokal ileri ve / veya metastatik mide kanserli hastalarda klinik ve laboratuvar parametrelerin prognostik önemi

    Clinic and laboratuary parameter's importance at local advanced and/or metastatic stomach cancer patients

    ÇAĞDAŞ KALKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    OnkolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN BÜYÜKBERBER

Geri Dön