Dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavilerinin melanositik nevusların dermatoskopik bulguları üzerine etkileri
Effects of narrowband UVB, UVA1 and PUVA treatments on dermatoscopic features of melanocytic nevi
- Tez No: 247895
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT ORHAN ÖZTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 103
Özet
UV ışınları melanositlerde aktivasyonu veya proliferasyonu artırarak melanositik nevuslarda klinik ve dermatoskopik olarak değişikliklere neden olabilmektedir.UV ışınlarının dermatolojide foto(kemo)terapi amacıyla yaygın kullanımına rağmen melanositik nevusların morfolojik ve dermatoskopik özelliklerine etkileriyle ilgili az sayıda çalışma bulunmaktadır. Biz de çalışmamızda dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavilerinin melanositik nevusların dermatoskopik bulguları üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.Çalışmamıza çeşitli endikasyonlarda dar bant UVB tedavisi başlanan 21 hasta, UVA1 tedavisi başlanan 18 hasta ve PUVA tedavisi başlanan 16 hastada olmak üzere toplam 55 hasta dahil edilmiştir. Dar bant UVB grubunda toplam 233, UVA1 grubunda toplam 233 ve PUVA grubunda toplam 229 melanositik nevus tedavi öncesinde, tedaviye başlandıktan 1 ve 3 ay sonra dermatoskopik olarak büyüklük, pigmentasyon, yapı ve patern değişikliği yönünden değerlendirilmiştir. Tüm melanositik nevuslar ABCD kuralına göre değerlendirilmiş ve TDS hesaplanmıştır.Dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavilerinin melanositik nevusların büyüklüğünde istatistiksel olarak anlamlı değişikliğe yol açmadığı saptanmıştır. PUVA tedavisi alan hasta grubunda pigmentasyon artışı olan melanositik nevus sayısı istatistiksel olarak anlamlı derecede artmıştır. Dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavilerinin melanositik nevuslarda izlenen dermatoskopik yapılarda istatistiksel anlamlı değişikliğe neden oldukları görülmüştür. Dar bant UVB grubunda tedavi öncesine göre 3. ayda nokta izlenen nevus sayısında istatistiksel olarak anlamlı artış saptanmıştır. Tüm melanositik nevuslarda dermatoskopik olarak saptanan en sık değişiklik nokta ve globül sayısındaki artış olmuştur. Dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavisi alan hasta grupları içerisinde melanositik nevuslarda paternde ve TDS'de de istatistiksel olarak anlamlı derecede değişiklik saptanmamıştır.Tüm bu sonuçlar dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavilerinin 3 ay süren takiplerinde melanositik nevusların dermatoskopik bulgularında istatistiksel olarak anlamlı derecede değişikliklere neden olabileceğini göstermekte olup, fototerapi alan hastaların melanositik nevuslarının olası displastik değişiklikler açısından dikkatli takibini gerekli kılmaktadır.
Özet (Çeviri)
UV radiation can lead to clinical and dermatoscopic changes by causing activation and proliferation of melanocytes.Although UV radiation has widespread usage in the treatment of several skin diseases, only few studies of its effect on dermatoscopic features of melanocytic nevi have been performed to date. The present study was designed to determine the effects of narrowband UVB, UVA1 and PUVA treatments on dermatoscopic features of melanocytic nevi.The study included total 55 patients who referred to our phototherapy unit for the treatment of miscellaneous skin disorders; 21 patients took narrowband UVB, 18 patients took UVA1 and 16 patients took PUVA treatment. Dermatoscopic images of 233 melanocytic nevi in narrowband UVB group, 233 melanocytic nevi in UVA1 group and 229 melanocytic nevi in PUVA group were evaluated for the alterations of size, pigmentation, dermatoscopic structures and patterns before the treatment, first and thirth months of the treatments. Total dermatoscopic scores were calculated according to ABCD rule.It was demonstrated that narrowband UVB, UVA1 and PUVA treatments did not cause significant changes in the size of melanocytic nevi. Increase in pigmentation of melanoctic nevi in PUVA group was statistically significant. Narrow band UVB, UVA1, PUVA treatments cause statistically significant changes in dermatoscopic structures of melanocytic nevi. At the tirth month of the treatment there was a statistically significant increase in the number of the melanocytic nevi in narrowband UVB group which had got dots. The nevus rates that had changes in dermatoscopic structures did not statistically differ between the groups Increase in the number of the dots and globules was the most commonly detected change in the groups. Also there wasn?t statistically significant difference between the groups for changes in dermatoscopic patterns and TDS of melanocytic nevi.In summary our results show that narrowband UVB, UVA1 and PUVA treatments have statistically significant effects on dermatoscopic features of melanocytic nevi in 3 months. So we should be careful about probable displastic changes of UV on melanocytic nevi of the patients who took phototherapy.
Benzer Tezler
- Alopesi areatada UVA1 lazer tedavisinin etkinliği
Efficiency of UVA1 laser treatment in alopecia areata
ANIL MAKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
DermatolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NADİR GÖKSÜGÜR
- Vitiligoda dar bant UVB tedavisi
Treatment of vitiligo with narrow-band UVB
FİLİZ KUŞAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NİHAL KUNDAKCI
- Psoriazisde dar bant UVB fototerapisinde farklı doz şemaları ile ortaya çıkan etkinliğin, yan etki profilinin ve tam klinik cevap için maruz kalınan UVB dozunun karşılaştırılması
Comparison of different dose schemes in narrow band uvb phototherapy with resulting efficacy, side effect profiles and dose of UVBexposured for full clinical response in psoriasis
NEHİR PARLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. NİHAL KUNDAKÇI
- Vitiligo hastalarında Dar bant UVB, UVA ve PUVA tedavilerinin mukayeseli değerlendirilmesi
Comparative assesment of narrowband UVB, UVA and PUVA therapies in vitiligo treatment
İNCİ SAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
DermatolojiErciyes ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EKREM AKTAŞ
- Psoriazisli 33 hastada dar bant (311nm) UVB etkinliğinin değerlendirilmesi
The evaluation of the effectiveness of narrow band (311nm) UVB on 33 patients with psoriasis
HİLAL ÇETİN