İntraabdominal sepsis modelinde steroid lavajın sağkalım ve sitokin düzeylerine etkisi
The effects of steroid lavage on survive and cytokine levels in intraabdominal sepsis model
- Tez No: 248033
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. H. AYHAN KAYAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: sepsis, abdominal lavaj, steroid, sitokin, sepsis, abdominal lavage, steroid, cytokine
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
Sepsis patogenezinin daha iyi anlasılmasına ve antimikrobiyal tedavi alanındaki ilerlemelere karsın halen önemini koruyan, erken dönemde tanı koyulamadıgı ve septik sok gelistigi takdirde mortalitesi oldukça yüksek bir enfeksiyon hastalıgı tablosudur. Bilindigi gibi sepsisin tedavisinde en önemli basamaklardan biri kaynagın kontrol altına alınmasıdır. Abdominal kaynaklı sepsislerde yapılan laparatomiler sonrası karın içi sıklıkla serum fizyolojikle yıkanmakla beraber antibiyotikli solusyonlar da kullanılmıstır. Ancak bildigimiz kadarıyla steroidli solusyonlar daha önce denenmemistir. Biz çalısmamızda saglıklı sıçanlarda çekumun baglanması ve delinmesi ile olusturdugumuz sepsis modelinde antibiyotik ve kortikosteroid ile intraabdominal yıkama yapılmasının sagkalım ve stokin düzeylerine etkisini arastırdık. Literatürde sepsiste sitokin düzeyleri üzerine yapılan çalısmalarda çeliskili sonuçlar alınmıstır. Inflamatuar yanıtın siddetini belirleyen unsurun inflamatuar ve anti-inflamatuar sitokinlerin arasındaki denge oldugu düsünülmektedir. Biz çalısmamızda 2 mg/kg methylprednisolone solusyonu ile yapılan lavaj sonrası mortalitenin ve IL-10 düzeyinin erken dönemde istatistiksel olarak anlamlı derecede düsük oldugunu saptadık. Her ne kadar IL-10 verilmesinin koruyucu rol oynayabilecegini iddia edenler varsa da, anti IL-10 verilmesinin septik peritonitte koruyucu oldugunu iddia edenler de vardır. Bizim çalısmamızda elde ettigimiz sonuçlarda, erken dönemde IL-10 düzeylerinin düsmesinin muhtemelen inflamatuar yanıtı artırarak mortalitenin azalmasına olumlu etkisinin oldugunu düsünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Beside the improvements in antimicrobial therapy and in understanding pathogenesis of the disease, sepsis is still important disease, and has high mortality rates if early diagnose could not be established or septic shock develops. One of the most important steps in treatment of the sepsis is control of the septic source. After laparotomies, abdomen usually was lavaged with saline solutions, but antibiotic solutions were also used. On the other hand, according to our knowledge, steroid solutions were not tried before. In our study, we investigated the effect of antibiotic and steroid lavage on survive and cytokine levels in a sepsis model performed by caecal ligation and puncture in healthy rats. The results of the studies on cytokine levels in sepsis are inconsistent in literature. It has been thought that the item that determines the intensity of the inflammatory response is equilibrium between inflammatory and anti-inflammatory cytokines. In our study, we detected statistically significantly low mortality rates and low levels of IL-10 in the group lavaged with 2mg/kg methylprednisolone solution. Besides some authors claimed IL-10 has preventive effects on sepsis, but some others claimed anti IL-10 has same effect. Our results show that low IL-10 levels in early period lowers mortality rates highly probably due to increased inflammatory response.
Benzer Tezler
- Fare sepsis modelinde düşük doz steroidlerin mezenter kan akımı ve organ hasarına etkisi
Effect of low dose steroids on mesenteric blood flow and tissue injury in experimental sepsis model in mice
HÜSEYİN ÖZGÜR AYTAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Genel CerrahiHacettepe ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSKENDER SAYEK
- Deneysel peritonit modelinde doku plazminojen aktivatörleri ve probiyotiklerin etkisi
Effects of tissue plasminogen activators and probiotics in experimentally induced peritonitis
BAŞAK ERGİNEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. F. TANSU SALMAN
- İntraabdominal sepsis modelinde hydrophilic polyethylene glycol kullanımının karın içi adezyonları önleme üzerine etkileri
The effects of hydrophilic polyethylene glycol use to prevent intrabdominal adhesions at intraabdominal sepsis model
SELÇUK ÖZBALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATTİLA TÖRÜNER
- İntraabdominal sepsis modelinde hyaluronik asit- karboksimetilselüloz kullanımının karın içi adhezyonları önleme üzerine etkileri
The effects of hyaluronic acid - carboxymethylcellulose use to prevent intraabdominal adhesions at intraabdominal sepsis model
GÖKHAN LAP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAHADIR BÜLENT GÜNGÖR
- Farelerde intraabdominal sepsis modelinde intravenöz ve intraperitoneal interlökin 10 lipozom aracılı gen tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of intravenous and intraperitoneal administration of liposome mediated gene transfer of interleukin 10 in mice intra abdominal sepsis model
BARIŞ DOĞU YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiHacettepe ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT TIRNAKSIZ