Geri Dön

İntraabdominal sepsis modelinde steroid lavajın sağkalım ve sitokin düzeylerine etkisi

The effects of steroid lavage on survive and cytokine levels in intraabdominal sepsis model

PDF İndir

  1. Tez No: 248033
  2. Yazar: RAMAZAN TETİKÇOK
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. H. AYHAN KAYAOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: sepsis, abdominal lavaj, steroid, sitokin, sepsis, abdominal lavage, steroid, cytokine
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziosmanpaşa Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 55

Özet

Sepsis patogenezinin daha iyi anlasılmasına ve antimikrobiyal tedavi alanındaki ilerlemelere karsın halen önemini koruyan, erken dönemde tanı koyulamadıgı ve septik sok gelistigi takdirde mortalitesi oldukça yüksek bir enfeksiyon hastalıgı tablosudur. Bilindigi gibi sepsisin tedavisinde en önemli basamaklardan biri kaynagın kontrol altına alınmasıdır. Abdominal kaynaklı sepsislerde yapılan laparatomiler sonrası karın içi sıklıkla serum fizyolojikle yıkanmakla beraber antibiyotikli solusyonlar da kullanılmıstır. Ancak bildigimiz kadarıyla steroidli solusyonlar daha önce denenmemistir. Biz çalısmamızda saglıklı sıçanlarda çekumun baglanması ve delinmesi ile olusturdugumuz sepsis modelinde antibiyotik ve kortikosteroid ile intraabdominal yıkama yapılmasının sagkalım ve stokin düzeylerine etkisini arastırdık. Literatürde sepsiste sitokin düzeyleri üzerine yapılan çalısmalarda çeliskili sonuçlar alınmıstır. Inflamatuar yanıtın siddetini belirleyen unsurun inflamatuar ve anti-inflamatuar sitokinlerin arasındaki denge oldugu düsünülmektedir. Biz çalısmamızda 2 mg/kg methylprednisolone solusyonu ile yapılan lavaj sonrası mortalitenin ve IL-10 düzeyinin erken dönemde istatistiksel olarak anlamlı derecede düsük oldugunu saptadık. Her ne kadar IL-10 verilmesinin koruyucu rol oynayabilecegini iddia edenler varsa da, anti IL-10 verilmesinin septik peritonitte koruyucu oldugunu iddia edenler de vardır. Bizim çalısmamızda elde ettigimiz sonuçlarda, erken dönemde IL-10 düzeylerinin düsmesinin muhtemelen inflamatuar yanıtı artırarak mortalitenin azalmasına olumlu etkisinin oldugunu düsünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Beside the improvements in antimicrobial therapy and in understanding pathogenesis of the disease, sepsis is still important disease, and has high mortality rates if early diagnose could not be established or septic shock develops. One of the most important steps in treatment of the sepsis is control of the septic source. After laparotomies, abdomen usually was lavaged with saline solutions, but antibiotic solutions were also used. On the other hand, according to our knowledge, steroid solutions were not tried before. In our study, we investigated the effect of antibiotic and steroid lavage on survive and cytokine levels in a sepsis model performed by caecal ligation and puncture in healthy rats. The results of the studies on cytokine levels in sepsis are inconsistent in literature. It has been thought that the item that determines the intensity of the inflammatory response is equilibrium between inflammatory and anti-inflammatory cytokines. In our study, we detected statistically significantly low mortality rates and low levels of IL-10 in the group lavaged with 2mg/kg methylprednisolone solution. Besides some authors claimed IL-10 has preventive effects on sepsis, but some others claimed anti IL-10 has same effect. Our results show that low IL-10 levels in early period lowers mortality rates highly probably due to increased inflammatory response.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    420940

    Fare sepsis modelinde düşük doz steroidlerin mezenter kan akımı ve organ hasarına etkisi

    Effect of low dose steroids on mesenteric blood flow and tissue injury in experimental sepsis model in mice

    HÜSEYİN ÖZGÜR AYTAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Genel CerrahiHacettepe Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSKENDER SAYEK

  2. Tez No

    281027

    Deneysel peritonit modelinde doku plazminojen aktivatörleri ve probiyotiklerin etkisi

    Effects of tissue plasminogen activators and probiotics in experimentally induced peritonitis

    BAŞAK ERGİNEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. F. TANSU SALMAN

  3. Tez No

    175210

    İntraabdominal sepsis modelinde hydrophilic polyethylene glycol kullanımının karın içi adezyonları önleme üzerine etkileri

    The effects of hydrophilic polyethylene glycol use to prevent intrabdominal adhesions at intraabdominal sepsis model

    SELÇUK ÖZBALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Genel CerrahiAnkara Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATTİLA TÖRÜNER

  4. Tez No

    396275

    İntraabdominal sepsis modelinde hyaluronik asit- karboksimetilselüloz kullanımının karın içi adhezyonları önleme üzerine etkileri

    The effects of hyaluronic acid - carboxymethylcellulose use to prevent intraabdominal adhesions at intraabdominal sepsis model

    GÖKHAN LAP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genel CerrahiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAHADIR BÜLENT GÜNGÖR

  5. Tez No

    203701

    Farelerde intraabdominal sepsis modelinde intravenöz ve intraperitoneal interlökin 10 lipozom aracılı gen tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of intravenous and intraperitoneal administration of liposome mediated gene transfer of interleukin 10 in mice intra abdominal sepsis model

    BARIŞ DOĞU YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genel CerrahiHacettepe Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BÜLENT TIRNAKSIZ

Geri Dön