Geri Dön

Kronik periodontitisin tedavisinde üç farklı tedavi yaklaşımının klinik, mikrobiyolojik ve biyokimyasal parametreler açısından etkinliklerinin değerlendirilmesi

Clinical, microbiological and biochemical effectiveness of three different treatment approaches in the management of chronic periodontitis

PDF İndir

  1. Tez No: 260195
  2. Yazar: BERAL AFACAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SERHAT ÇINARCIK
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı, şiddetli kronik periodontitis hastalarının tedavisinde ultrasonik aletlerle gerçekleştirilen tüm ağız dezenfeksiyon (TAD) ve tüm ağız diş yüzeyi temizliği (T-DYT) tedavi yaklaşımlarının klinik, mikrobiyolojik ve biyokimyasal parametreler üzerine olan etkilerinin, her yarım çenede el aletleri ile gerçekleştirilen diş yüzeyi temizliği ve kök yüzeyi düzleştirmesi işlemlerinden oluşan klasik periodontal tedavi (KPT) ile karşılaştırılmasıdır. Klinik ve radyografik incelemeler sonucunda şiddetli kronik periodontitis tanısı konmuş toplam 60 hasta randomize olarak üç tedavi grubuna TAD (20 hasta), T-DYT (20 hasta),KPT (20 hasta) dağıtıldı. Tüm ağız klinik periodontal ölçümler kaydedildikten sonra dişeti oluğu sıvısı (DOS) ve subgingival plak örnekleri toplandı. Her bir grupta cerrahisiz periodontal tedavi yaklaşımı uygulandı ve tedavi sonrası 1.ay, 3.ay ve6. ayda klinik ölçümler ile mikrobiyolojik ve DOS örneklemeleri tekrarlandı. Subgingival plak örneklerinde A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis,P. intermedia, T. forsythia, F. nucleatum ve total bakteri miktarı real-time PCR yöntemi kullanılarak saptandı. DOS kalprotektin, osteokalsin ve tip-I kollagenin çapraz bağlı N-telopeptid (NTx) seviyeleri ELISA ile analiz edildi. Tedavi yaklaşımlarının tümünde, başlangıç ile kıyaslandığında tedavi sonrası 1.ay, 3.ay ve6.ayda klinik periodontal parametrelerde belirgin bir iyileşme olduğu gözlendi (p<0,05). Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p?0,05). Tedavi sonrası 6.ayda, tüm gruplarda P. gingivalis, P.intermedia, T. forsythia,F. nucleatum ve total bakteri miktarında anlamlı bir düşüş gözlendi (p<0,05). Tedavi sonrası A.actinomycetemcomitans sayısı, T-DYT ve KPT gruplarında başlangıç ile benzer bulunurken, TAD grubunda 3. ay ve 6. ayda anlamlı düşüş gösterdi (p<0,05). TAD, T-DYT ve KPT gruplarının P.gingivalis, P. intermedia, T. forsythia,F. nucleatum ve total bakteri sayısında yarattığı değişimler benzer bulundu (p?0,05). Gruplar arası karşılaştırmalarda A.actinomycetemcomitans sayısının, tedavi sonrası6. ayda T-DYT ve KPT gruplarından anlamlı seviyede daha az olduğu saptandı (p<0,05). TAD, T-DYT ve KPT gruplarında başlangıç değerleri ile kıyaslandığında tüm takip dönemlerinde DOS kalprotektin ve NTx total miktarında belirgin bir artış olduğu (p<0,05), tedavi sonrası DOS osteokalsin total miktarının başlangıç seviyelerine benzer olduğu bulundu (p?0,05). TAD, T-DYT ve KPT gruplarının DOS kalprotektin, osteokalsin ve NTx seviyelerinde yarattığı değişimler benzer bulundu (p?0,05). Sonuç olarak, tüm ağız tedavi yaklaşımlarının klinik, mikrobiyolojik ve biyokimyasal parametreler açısından, klasik periodontal tedaviye benzer etkiye sahip olduğu görülmektedir.

Özet (Çeviri)

The aim of the this study is to test the hypothesis whether full-mouth disinfection (FMD) approach provides additional improvements regarding clinical, microbiological and biochemical parameters in patients with chronic periodontitis (CP) in comparison to full-mouth scaling and root planning (FM-SRP) and quadrant-wise therapy (Q-SRP). 60 patients with CP were allocated to three groups: FMD (n:20), FM-RP (n:20), Q-SRP (n:20). At baseline, clinical periodontal parameters were recorded. Gingival crevicular fluid (GCF) and subgingival plaque samples were collected from selected sites and non-surgical therapy was performed. At 1, 3, 6 months after treatment, measurements and sampling were repeated. Real-time PCR was used to determine the quantification of A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, P. intermedia, F. nucleatum, T. forsythia as well as total bacterial counts. GCF calprotectin, osteocalcin and cross-linked N-telopeptide of type I collagen (NTx) levels were analysed by ELISA. All treatment strategies significantly improved all clinical parameters (p<0,05), but no intergroup differences was observed at all time points (p?0,05). Number of selected periodontopathogens reduced after treatment in all groups (p<0,05). However, A. actinomycetemcomitans did not significantly changed in Q-SRP and FM-SRP groups at all post-treatment intervals (p?0,05). Reduction of periodontopathogens was significant for A. actinomycetemcomitans only in the FMD group at 3 and 6 month recall sessions compared to baseline (p<0,05). This reduction was also significant in comparison to other groups at6 months (p<0,05). No intergroup differences was found regarding GCF calprotectin, osteocalcin and NTx levels (p?0,05). All treatment modalities lead to an improvement on the clinical, microbiological and biochemical parameters. It might be suggested that full mouth disinfection therapy provides no relevant advantages over conventional periodontal therapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    70899

    Radiküler kist ve granülomların dijital histogram analizi ile ayırdedilmesi

    Differention of radicular cyst and granulomas with digital histogram analysis

    ÜLKEM AYDIN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Diş HekimliğiGazi Üniversitesi

    Diş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAYFUN ALAÇAM

  2. Tez No

    115967

    İnfekte kök kanallarına ait anaerop mikrofloraların incelenmesi, sodyum hipoklorit ve klorheksidin glukonat solüsyonlarının in vivo antimikrobiyal etkinliklerinin değerlendirilmesi

    Detection of anaerobic bacteria from infected root canals, evaluation of in vivo antimicrobial activities of sodium hypochlorite and chlorhexidine gluconate as endodontic irrigants

    E. SILA MOĞOL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Diş Hekimliğiİstanbul Üniversitesi

    Diş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERGENE BUGET

    PROF.DR. FEYZİ BATUR

  3. Tez No

    818583

    Development of mirna biomarkers for the differentiation between gingivitis and periodontitis: A pilot study

    Gingivitis ve periodontitis ayrımı için mirna biyobelirteçlerinin geliştirilmesi: Pilot çalışma

    DHAFIR LATIEF FAYADH FAYADH

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CALAPOĞLU

  4. Tez No

    79499

    Erişkin periodontitisli bireylerde dişeti oluğu sıvısında TNF-alfa düzeylerinin incelenmesi ve nonsteroidal antienflamatuar ilaçların tedaviye etkisinin değerlendirilmesi

    Determining the TNF- levels in GCF of patients with adult periodontitis and the effect of NSAID's

    ASLI KEÇECİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Diş HekimliğiGazi Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İ. LEVENT TANER

  5. Tez No

    494643

    Yaygın agresif periodontitisin cerrahisiz periodontal tedavisine sigaranın etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of smoking on nonsurgical periodontal therapy in generalized aggressive periodontitis

    BURCU KANMAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Diş HekimliğiEge Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURCAN GÜLSÜM BUDUNELİ

Geri Dön