Maternal serumda hücre dışı serbest fetal DNA'nın non-invaziv fetal rhd genotiplendirmesindeki etkinliği
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 260374
- Danışmanlar: PROF. DR. ACAR KOÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Başlık: Maternal plazmada hücre dışı serbest fetal DNA'nın non-invaziv fetalRHD genotiplendirmesindeki etkinliğiAmaç: Çalışmamızda maternal kanda serbest fetal DNAgenotiplendirmesiyle, bu amaçla yapılan invaziv yöntemlere ait riskleri ortadankaldırmayı, Rh D (-) fetüs taşıyan Rh D (-) gebelere aynı zamanda finansal anlamdada ekstra bir yük getiren gereksiz yere immünglobin profilaksisi yapılmasınınrisklerini ortadan kaldırmayı amaçladık.Yöntem: Çalışmada ortalama gebelik haftası 14,3 (12-30) olan ve Rhuygunsuzluğu bulunan 71 gebenin periferik venlerinden alınan kanlarından ayrılanplazmalarından real-time kantitatif PCR yöntemi (RQPCR) ile RHD genine ait 7 ve10 nolu exonlar çoğaltıldı. Her ekzon için, iki ayrı PCR oturumunda olmak üzere,gerçekleştirilen ikişerli iki reaksiyondan toplam 8 reaksiyon içersinde en az üçörnekte amplifikasyon sağlanması durumunda (Ct<39) sonuç pozitif olarakdeğerlendirildi. 71 yenidoğanın tayin edilen serolojik kan grubu, PCR sonuçlarımızlaistatistiki olarak karşılaştırıldı.Sonuçlar: Çalışmamızda 44 gebenin PCR sonucunu RHD (+) olarak ve 18gebenin PCR sonucunu da RHD (-) olarak doğru tespit ettik. Fakat 6 gebede yalancınegatif ve 3 gebede de yalancı pozitif sonuçlar elde ettik. Buradan sensitivite %88,spesifite %85,71, pozitif prediktif değer (PPV) %93,62 ve negatif prediktif değer(NPV) de %75 olarak hesaplandı. Toplamda doğruluk oranı ise %87,32 olarakbulundu.Yorum: Rh uygunsuzluğu bulunan gebelerde maternal kanda serbest fetalDNA'nın genotiplendirmesinde real-time PCR yüksek sensitivite ve spesifite ilekullanılabilmektedir. Materyal örneklerinin daha ilerleyen haftalarda alınmasıyalancı negatiflik oranlarını azaltarak sensitiviteyi artıracaktır. Güncel çalışmalar Rhuygunsuzluğu olan gebelerdeki fetal RHD genotiplendirmesinin uygulanabilirolduğunu ve yakın gelecekte rutin kullanıma girebileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Title: The effectiveness of cell free fetal DNA in maternal plasma on noninvasivefetal RHD genotypingObjective: With the gynotyping of cell free fetal DNA in maternal blood inour study we started to eliminate th risks of invasive metods performed fort his aim,and the risks of unnecessary immün profilaxi that also brings an extrafinancialcharge for Rh D (-) pregnant women carrying Rh D (-) fetusMaterials-Methods: We replicated the exons 7 and 10 of RHD gene byusing real time quantitative PCR (RQPCR) in periferik maternal plasma from theperiferik vein of 71 Rh D (-) pregnant women with a mean gestational age of 14,3.The result was evaluated positive in state of achieving amplification in at least threesamples of total eight reactions performed in couples of two reactions in two seperatePCR sessions for every exons. 71 infant?s Rh D type determined serologically,compared statistically with our PCR results.Results: In 44 of pregnant women fetal RhD status was predicted as RHD(+) and 18 was predicted as RHD (-) which were the same as serologicallydetermined. We obtained 6 false positive and 3 false negatif results with a sensitivityof %88 and spesifity of %85,71. Positive predictive value (PPV) was %93,62 andnegative predictive value (NPV) was %75. Overall accuracy was found %87,32.Conclusion: Real-time PCR is feasible with a high sensitivity and spesifity forRHD genotyping of cell free fetal DNA in Rh D (-) pregnant women. Taking theblood samples in second trimestr will increase the sensitivity while decreasing therate of negative false results. Current trials show that fetal RHD genotyping of Rh D(-) pregnant women is feasible and will may become commen practice in the nearfuture.
Benzer Tezler
- Gebelikteki hipertansif bozukluklarında maternal serumda hücre dışı serbest fetal DNA'nın değeri
The value of cell free fetal DNA in maternal sera in hypertensive disorders in pregnancy
MEHMET MURAT SEVAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ACAR KOÇ
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Uzun random paternli deri fleplerinin yaşayabilirliğinde timokinonun etkisi, deneysel çalışma
Investigation of the effects of thymoqinone on random flap viability, experimental study
GÜLSÜM ÇEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAĞMUR AYDIN
- Tbars-malondialdehit (MDA) analizinde hemolizin interferans etkisinin incelenmesi
Investigation of interference effect of hemolysis in tbars-malondialdehyde (MDA) analysis
SERPİL TOSUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
BiyokimyaKaradeniz Teknik ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASIM ÖREM
- Parapnömonik plevral efüzyonlarda plevral sıvı prokalsitonin düzeyinin ayırıcı tanıdaki yeri ve plevral sıvının ultrason görüntüsü ile ilişkisi
The relationship between the plevral liquid procalsitonin level and the relationship between the ultrasound imaging of the pleural fluid in parapnononic pleural effusions
BÜLENT AKKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVDA CÖMERT