Geri Dön

Karpal tünel sendromunda bilek-aya segmenti motor ve duyusal iletim çalışmalarının tanı değeri

The diagnostic value of wrist segment motor and sensorial conduction studies in carpal tunnel syndrome

  1. Tez No: 260373
  2. Yazar: CEMİLE BUKET TUĞAN YILDIZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. H. ÖZDEN ŞENER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Median sinir, karpal tünel sendromu, duyarlılık, segmentaliletim çalısması, distoproksimal oran, Median nerve, carpal tunnel syndrome, sensitivity, segmentalconduction study, distoproksimal ratio
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Karpal tünel sendromu tanısı klinik olarak konur. Elektrofizyolojikçalısmalar KTS operasyonu öncesi ayırıcı tanı için gerekebilir.Rutin elektrofizyolojik yöntemler hastaların bir kısmında normal olabilir.Tanısal duyarlılığı artırmak için bazı özel iletim çalısmaları vardır.Bu çalısmanın amacı bilek-aya segmental çalısmalarının tanıyakatkısını arastırmaktır.Klinik olarak tipik karpal tünel sendromu tablosu olan 29 hastanın 42kolu, 23 sağlıklı bireyin 46 kolu incelemeye alındı. 23 kontrolün 19'ukadın(%82,6), 4'ü erkek(%17,4)'ti. 29 hastanın 26'sı kadın(%89,7), 3'üerkek(%10,3)'ti.Rutin median ve ulnar iletim çalısmalarının yanında median sinir bilekayasegmenti motor ve duyusal iletim hızlarını da çalıstık.1. parmak duyusal iletim hızı, 1. parmak duyusal amplitüdü, medianmotor bilek-aya hız, median duyu 3. parmak hız, median duyu bilek-aya hız,distoproksimal hız oranı, distoproksimal amplitüd oranı her birinin ayrı ayrıpozitif tahmini değeri ve seçiciliği %100 olarak saptanmıstır.KTS tanısı için en duyarlı yöntemler distoproksimal hız oranı(%38),median motor bilek-aya segmenti hızı (%38)'dir.Negatif tahmini değeri en yüksek olan parametreler distoproksimal hızoranı(%64), median duyu 3.parmak hız (%61), median duyu 1.parmak hız(%61)'dir.Median duyu 1.parmak duyusal hız, median duyu 3.parmak duyusalhız, median motor bilek-aya hız, median duyu distoproksimal hız oranınındeğerlendirilmesi en yüksek sensitiviteyi sağlamaktadır.Bu çalısma göstermistir ki; bilek segmenti motor ve duyusal iletimçalısmaları, sınırlı da olsa KTS tanısına katkıda bulunmaktadır.42

Özet (Çeviri)

The diagnosis of carpal tunnel syndrome is based on characteristicclinical symptoms. Electrophysiologic studies may be necessary fordifferential diagnosis or before CTS operation.Routine electrophysiologic studies can be normal in some of thepatients. There are some further methods to increase the diagnostic yield.The aim of this study is whether wrist-palm segment conductionchanges aid CTS diagnosis.We examined 42 hands of 29 clinically CTS patients and 46 hands of23 healthy volunteers. Nineteen of this 23 healthy volunteers were women(%82,6), 4 were men (%17,4). 26 of 29 CTS patients were women (%89,7), 3were men (%10,3).Besides the routine median and ulnar nerve conduction studies weperformed wrist-palm segment motor and sensory conduction studies atmedian nerve.The positive predictive value and specificity of median sensory nerveconduction velocity from wrist to digit 1, sensory nerve action potentialamplitude, median nerve motor conduction velocity at wrist-palm segment,median nerve sensory conduction velocity of wrist-digit 3, median nervesensory conduction velocity at wrist-palm segment, distoproximal sensoryconduction velocity ratio, distoproximal sensory action potential amplituderatio were all 100%.The most sensitive studies for a CTS diagnosis were distoproximalsensory conduction velocity ratio and median nerve motor conductionvelocity at wrist-palm segment.The highest negative predictive values were for distoproximal sensoryconduction velocity ratio (%64), median nerve sensory conduction velocity atwrist-digit 3 segment (%61), median nerve sensory conduction velocity fromwrist to digit 1(%61).44Median sensory nerve conduction velocity from wrist to digit 1, mediannerve motor conduction velocity at wrist-palm segment, and distoproximalsensory conduction velocity ratio provide the highest sencitivity (%59,4),when calculated together.This study suggests that; wrist segment conduction studies can aidCTS diagnosis altough restricted.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    927567

    Karpal tünel sendromunda bilek-dirsek ve ikinci parmak-bilek segmentleri arasındaki duyu sinir iletim hız farkı ile klinik bulgular arasındaki ilişki

    Relationship between sensory nerve conduction velocity differences between wrist-elbow and second finger-wrist segments and clinical findings in carpal tunnel syndrome

    GÜLÇİN YENİCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİT FİDANCI

  2. Tez No

    842803

    Karpal tünel sendromunda ultrason eşliğinde sinir hidrodiseksiyon yöntemiyle yapılan %5 dekstroz enjeksiyonunun kısa dönem etkinliği: Prospektif randomize kontrollü çalışma

    Short-term efficacy of 5% dextrose injection with ultrasound guided nerve hydrodissection method in carpal tunnel syndrome: Prospective randomized controlled study

    ENES TÜRKYOLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZLI DERYA SOY BUĞDAYCI

  3. Tez No

    937953

    Karpal tünel sendromunda usg eşliğinde lokal steroid uygulaması ile pulse radyofrekans uygulamasının tedavi etkinliğinin karşılaştırılması

    Is ultrasound-guided steroid injection withpulsed radiofrequency lesioning of themedian nerve effective for treatment ofcarpal tunnel syndrome?

    SERPİL ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE NUR ÖZYUVACI

  4. Tez No

    859215

    Karpal tünel sendromunda sinir iletim çalışmaları ile ultrasonografik bulguların karşılaştırılması

    Comparison of nerve conduction studies and ultrasonographic findings in carpal tunnel syndrome

    AYSU ÇETİNER ŞEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NörolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE OYTUN BAYRAK

  5. Tez No

    620268

    Karpal tunel sendromunda elektromiyografi ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının preoperatif ve postoperatif değerlendirilmesi

    Karpal tunel sendromunda elektromiyografi ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının preoperatif ve postoperatif değerlendirilmesi

    BİROL ÖZKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    NöroşirürjiCelal Bayar Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SELÇUKİ

Geri Dön