Geri Dön

İnme Geçiren Hastaların Üst Ekstremite Rehabilitasyonunda Sanal Gerçeklik Temelli ve Göreve Yönlendirilmiş Egzersizlerin El Fonksiyonlarına Etkisinin Karşılaştırılması

The Comparison of The Effects of Virtual Reality Based and Task Oriented Exercises on Hand Functions in The Upper Extremity Rehabilitation of The Post Stroke Patients

PDF İndir

  1. Tez No: 260963
  2. Yazar: ELİF ELÇİN DERELİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE YALIMAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 109

Özet

Çalışmanın amacı ?inme sonrası elin fonksiyonelliğinin kazandırılmasında sanal gerçeklik temelli egzersiz (SG) çalışması ile göreve yönlendirilmiş egzersiz (GY) çalışması kadar başarı sağlanabilir;oyun içerikli tedavi ile sıkıcılık probleminin üstesinden gelinebilir? hipotezini testlemektir.Gönüllüler randomizasyonla ayrılmıştır(SG grubu 11olgu;GY grubu 12olgu).Dahil edilme kriterleri, erişkin inme hastası olma, geçirilmiş tek inme, 24 ve üzeri MMDM-skoru, P5Glove® oyun eldivenine uyum, el fonksiyonlarını etkileyen başka tedavi alınmamasıydı.Etkilenen elin fonksiyonunu etkileyecek başka bir tıbbi durumu olan,Modifiye Ashworth Skalası'na göre spastisitesi dirsek-elbileği-parmak fleksörlerinde 3 ve üzeri, afazik, ihmal sendromu,görme kusuru olan hastalar alınmamıştır.Çalışmanın başında ve 5-haftalık programının bitiminde, elin kaba ve ince kavrama gücünün değerlendirilmesinde dinamometre, pinçmetre, beceri ve fonksiyonelliğinin değerlendirilmesinde ?Action Research Arm Test?(ARAT) ve Modifiye ?Jebsen&Taylor? El Fonksiyon Testi(J&T),el fonksiyonlarının sorgulanmasında Duruoz El İndeksi(DEİ) ve ?ABILHAND? kullanılmıştır. Programın sonunda, hazırlanan ?Tedavi Memnuniyeti Sorgulama Anketi? doldurulmuştur.SG grubu bilgisayar ve ?P5Glove®? ile oluşturulmuş sanal ortamda ?Sandbox?,?Air Lock?,?Chicken Invaders?,yapboz oyunları ile tedavi edilmiştir.GY grubu çeşitli şekil, büyüklük ve dokulardaki objelerle uzanma,taşıma,kaldırma,kavrama türündeki aktivitelerden oluşan bir egzersiz programını tamamlamışlardır. Grupların tedavisi 5 hafta sürmüştür(1seans=2saat,toplam 13seans).Tedavi sonunda iki grubun tüm değerlendirmelerinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme saptanmıştır. Üçlü parmak kavrama gücünde(p=0,013),ARAT toplam(p=0,011),kaba(p=0,043),ince kavrama(p=0,019) alt testlerinde ve J&T obje toplama(p=0,005) alt testinde GY grubunun olumlu üstünlüğü görülmüştür.?Tedavi Memnuniyeti Sorgulama Anketi?ne göre eğlence(p=0,000) ve sıkılma(p=0,002) alt gruplarında SG grubunun olumlu üstünlüğü görülmüştür.Bu sonuçlara göre, sanal gerçeklik inme sonrası hastaların el rehabilitasyonunda etkili ve eğlenceli bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir.Sonuçlar hipotezi büyük oranda desteklemektedir.Bu iki tedavi yönteminin üstünlükleri,avantaj ve dezavantajları düşünülerek hastalara uygun olan yöntem sunulmalıdır.

Özet (Çeviri)

Study aim is testing hypotesis ?similar success may be achieved in virtual reality based exercise(VR) training as achieved in task oriented(TO) exercise training to regain hand functions post-stroke;boredom problem in treatment can be solved by game based treatment?.Volunteers were randomised into groups,(11patients in VR-group;12patients in TO-group).Inclusion criterias were being adult stroke patient,one stroke, 24 and upper MMSEscore, adaptation to P5-Glove®,not having any other treatment effecting hand.Patients with other medical condition may effect hand,3 or more Modified Ashwort Spasticity score at elbow,wrist,finger flexors, aphasia,hemispatial neglect,sight defisit were excluded.Dynamometer,pinchmeter for finger pinch and hand grip strenghts,Action Research Arm Test(ARAT),Modified Jebsen&Taylor Hand Function Test(J&T) for hand skills,functionality assessments,Duruoz Hand Index(DHI),ABILHAND for questioning hand functions were applied at begining and 5 weeks study end, in assessment sessions. ?Treatment Satisfaction Questioning Survey? were filled at study end.Patients in VR group were treated by Sandbox,Air-Lock,Chicken-Invaders,jig-saw games in virtual environment created by computer and P5 Glove®. Other patients completed a therapy with objects in different shapes,sizes,textures,including reaching,carrying,lifting,grasping exercises.Both groups were treated for 5weeks(1session=2hours, totally 13sessions).Statistically significant improvements were seen in all parameters of groups. Superiorities of TO group were seen in palmar pinch strength(p=0.013),ARAT total(p=0.011),grasp(p=0.043),pinch(p=0.019) sub-tests,J&T picking up small objects sub-test(p=0.005).Superiorities of VR group were seen in entertaintment(p=0,000), oppressiveness(p=0,002) sub-groups of ?Treatment Satisfaction Questioning Survey?.According to results, virtual reality may be used in post stroke patients? hand rehabilitation as effective,entertaining treatment method.Study results supports hypothesis,mostly.Suitable method must be delivered to patients by caring superiorities, advantages and disadvantages of two treatment methods.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412612

    İnme hastalarında sanal gerçeklik eğitiminin üst ekstremite fonksiyonlarına etkisinin araştırılması

    The effects of the virtual reality on upper extremity functions in stroke patients

    İLKİN MİRZAYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN KARATAŞ

  2. Tez No

    537587

    İnme hastalarında bihemisferik transkranial doğru akım stimulasyon tedavisinin üst ekstremite fonksiyonlarına etkisinin araştırılması

    The effect of bihemisferic transcranial direct current stimulation therapy on upper extremity motor function in stroke patients

    DİLEK ÇETİNKAYA ALİŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEYHAN SÖZAY

  3. Tez No

    554249

    Serebrovasküler olay geçirmiş hastalarda kardiyovasküler hastalık riskinin değerlendirilmesi açısından en uygun kardiyopulmoner egzersiz testinin belirlenmesi: Tredmil ve bisiklet testlerinin karşılaştırılması ve hastaların kardiyopulmoner uyumlarının klinik durumları ile ilişkisi

    Determination of the optimal cardiopulmonary exercise test method for evaluation of cardiovascular disease risk in patients with cerebrovascular event: Comparison of treadmill and bicycle tests and correlation ofcardiopulmonary fitness with clinical conditions of patients

    ESRA MOUSTAFA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonAnkara Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YEŞİM KURTAİŞ AYTÜR

  4. Tez No

    526011

    İnmeli hastalarda erken dönem rehabilitasyonun öneminin difüzyon tensör traktografi verilerine dayanılarak gösterilmesi

    Demonstration the importance of the early rehabilitation in stroke patients based on diffüsion tensor imaging data

    BERNA ÜRKMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEOMAN AYDIN

    ÖĞR. GÖR. YAŞAR KESKİN

  5. Tez No

    464129

    Hemiplejiden yatağa bağımlılığa: Süreç analizi

    From hemiplegia to bedridden patient: Process analysis

    BUMİNHAN ÖZGÜLTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Aile HekimliğiMarmara Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARZU UZUNER

Geri Dön