Geri Dön

Sıçanda vaskülerize periost flebi, hidroksiapatit ve biyoaktif cam ile kemik prefabrikasyonunun karşılaştırılması

Comparison of bone prefabrication with vascularized periosteal flap, hydroxyapatite and bioactive glass in rats

PDF İndir

  1. Tez No: 267896
  2. Yazar: BURAK ERSOY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET BAYRAMİÇLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Travma, tümör ya da enfeksiyon gibi nedenlere bağlı lokalize kemik kaybının yerine konulmasında otojen kemik grefti kullanımı halen standart olarak kabul edilen tedavi yaklaşımıdır. Ancak vücutta otojen kemik grefti kaynaklarının sınırlı olması ve bu işlemin enfeksiyon, hematom, re-operasyon, ağrı, keloid oluşumu gibi çeşitli cerrahi komplikasyonlara neden olabilmesi, kemik grefti alternatiflerinin geliştirilmesine duyulan ilginin artmasına yol açmıştır. Bu dezavantajlardan kurtulmak için başvurulan allojen ve ksenojen kemik greftleri ise immünolojik açıdan sakıncalar taşıyabilmektedir. Tüm bu dezavantajları ortadan kaldırabilecek ideal kemik greftine yönelik arayış, araştırmalarda yeni kemik oluşumunun mekanizması ve uygulanabilirliği üzerine yoğunlaşılmasına yol açmıştır.İlk kez Finley ve ark. tarafından tanımlanan vaskülerize periost flebi, osteoprogenitör hücreleri barındırması ve osteoindüktif özelliklere sahip olması nedeniyle kemik prefabrikasyonuna yönelik çalışmalarda sık olarak tercih edilen ve osteokondüktif yada osteostimülatif özellikleri bünyesinde toplayan çeşitli biyomateryallerle birarada kullanılabilen bir flep seçeneğidir. Osteokondüktif özelliğe sahip çok birçok farklı ajan içerisinde hidroksiapatit ve biyoaktif cam, gerek tıp gerekse diş hekimliği alanlarında kemik defektlerinin onarımında yaygın kullanım alanına sahip olmaları nedeniyle ön plana çıkmaktadırlar.Bu deneysel çalışmada 10'ar adet sıçan içeren 3 grup oluşturulmuş, tibiya üzerinden kaldırılarak karın bölgesine çevrilen periostofasyokütan safen flebin üzerindeki periost bir grupta tek başına bırakılırken diğer iki grupta biyoaktif cam ya da hidroksiapatit ile kombine edilmiştir. 3 aylık takip sonrası sakrifiye edilen sıçanlara ait fleplerin tamamı histolojik inceleme için örneklenmiş ve enflamatuvar hücre infiltrasyonu, kemikleşme, vaskülerizasyon ve biyoaktif materyal içerisine hücre göçü için skorlama yapılmıştır.Yapılan çalışma sonucunda, hidroksiapatit veya biyoaktif cam ile prefabrike edilen vaskülerize periost greftlerinin osteojenik kapasite sergiledikleri ve bu osteojenik potansiyelin doğrudan kemik temasından ya da canlı kemik dokuya yakın konumlanmadan bağımsız olduğu gösterilmiştir. Ayrıca çalışma, vaskülerize periost flebinin tek başına yeni kemik oluşumunu sağlamada yetersiz kaldığını göstermesi açısından da anlam taşımaktadır.

Özet (Çeviri)

Autogenous bone grafts still represent the standart treatment modality for localized bone loss following various causes including trauma, tumors and infection. But the limited availability of autogenous bone graft sources in the body and the various complications associated with its utilization such as infection, hematoma, re-operation, pain and keloid formation resulted in increased interest on development of bone graft alternatives.On the other hand, allogenous and xenogenous bone grafts, which are utilized to overcome these disadvantages, have the potential for hazardous immunological reactions. The search for an ideal bone graft without these unwanted disadvantages led to new research studies focused on the mechanism of bone regeneration and its applicability for bone defects.Vascularized periosteal graft, introduced for the first time by Finley et al. in 1978, is a frequently utilized flap model for studies focused on bone prefabrication owing to its inhabitance of osteoprogenitor cells and osteoinductive potential. It can be combine with various biomaterials which have osteoconductive or osteostimulative features. Among various agents possessing osteoconductive potential, hydroxyapatite and bioactive glass are two frequently preferred bioactive materials thanks to their wide application area in medicine as well as dentistry.In this experimental study 30 Sprague-Dawley rats were divided into three groups. The saphenous artery periostofasciocutaneous flaps elevated over medial aspect of tibia were transposed as island flaps to the abdominal area. In group 1 the periosteal flap was left alone, while in groups 2 and 3 it was combined with bioactive glass and hydroxyapatite, respectively. Following a 3-months-long follow-up period all rats were sacrifed and the flaps were sampled for histological analysis. A 4 grade scoring system was used for inflammatory cell infiltration, osteogenesis, angiogenesis and cell migration into the bioactive material.In conclussion, the vascularized periosteal grafts prefabricated with either hydroxyapatite or bioactive glass exhibited promising osteogenic capacity and this capacity was found to be unrelated to direct bone contact or proximity to viable bone tissue. The rather insufficient osteogenic potential of vascularized periosteal grafts for new bone formation when utilized alone was regarded as another important finding of this experimental study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    859905

    Transplantasyon ve replantasyon sırasındaki uzun ı̇skemi probleminin çözümüne dair ekstrakorporeal dolaşım modeli

    Extracorporeal circulation model for solution of the prolongedischemia time during transplantation and replantation

    SÜLEYMAN YILDIZDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    FizyolojiHacettepe Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR NAZİF NASIR

  2. Tez No

    236963

    Sıçanda penis replantasyon modeli

    Penis replantation model in the rat

    ERHAN SÖNMEZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiHacettepe Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNÇ ŞAFAK

  3. Tez No

    365969

    Sıçan arka bacak lenfödem modelinde vaskülarize lenf nodu transfer modeli tanımlama ve vasküler lenf nodu transferinin tedavi etkinliğinin araştırılması

    Defining a vascularised lymph node transfer model in the hindlimb of the rat and investigation of the therapeutic efficacy of it

    İLHAMİ OĞUZHAN AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET DEMİR

  4. Tez No

    497598

    Sıçanlarda yeni bir penis allotransplantasyonu modeli

    A new penile allotransplantation model in rats

    YAKUP IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiEge Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYYAT CÜNEYT ÖZEK

  5. Tez No

    506518

    Sıçan modelinde,yarık damak cerrahisinde n-butil-2-siyanoakrilatın kullanımı ve etkinliğinin sütür materyali ile karşılaştırılması

    Comparison of the use and efficacy of n-butyl-2-cyanoacrylate in the cleft palate with sütüre material in the rat model

    FURKAN KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiUludağ Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERHAT ÖZBEK

Geri Dön