Majör jinekolojik cerrahilerde IV Deksketoprofen ve Parasetamol'ün postoperatif analjezik etkinliğinin ve yan etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the analgesic and adverse effects of Dexketoprofen and Paracetamol in major gynecological surgery
- Tez No: 271591
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLEN GÜLER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Amaç: Postoperatif ağrı, morbidite ve mortaliteyi artıran, hastanede kalış süresini uzatan en önemli faktörlerden biridir. Günümüzde, postoperatif ağrı tedavisinde intravenöz hasta kontrollü analjezi yöntemi ile nonopioid ve opioid analjeziklerin birlikte kullanımı yaygın olarak tercih edilmektedir. Bu çalışmada; majör jinekolojik cerrahide intraoperatif intravenöz yolla verilen tek doz deksketoprofen ve parasetamolün analjezik etkinliğini karşılaştırmayı ve yan etkilerini araştırmayı amaçladık.Hastalar ve yöntem: Majör jinekolojik cerrahi planlanan ASA I-II grubu, 18-65 yaş arası 90 hasta çalışmaya alındı. Hastalar randomize olarak üç gruba ayrıldı.Cerrahi bitiminde fasiya kapatılmaya başlandığında Grup P ( n=30, parasetamol grubu)'ye 1 gr parasetamol 100 ml'lik serum fizyolojik içinde, Grup D (n=30, deksketoprofen grubu)'ye 50 mg deksketoprofen 100 ml'lik serum fizyolojik (SF) içinde, Grup K (n=30, kontrol grubu)'na ise 100 ml SF, IV infüzyon şeklinde 15 dakikada uygulandı.Her üç gruba hastalar uyandırılmadan önce 0.5 mg/kg tramadol IV yapıldı ve hasta ağrıdan ilk yakındığı zaman HKA yöntemi ile bolus dozu 20 mg, kilitli kalma süresi 15 dakika olacak şekilde tramadol uygulandı. İnfüzyon öncesi ve sonrası, postoperatif 10. dakika, 30. dakika ,1., 2., 3., 6.,12. ve 24. saatteki ortalama arter basınç (OAB) değerleri ve kalp atım hızı (KAH) değerleri kaydedildi. Postoperatif 10. dakika, 30. dakika, 1., 2., 3., 6.,12. ve 24. saatteki ağrı skorları VAS kullanılarak, sedasyon ise Ramsey'in sedasyon skalası kullanılarak değerlendirildi. Postoperatif tramadol tüketimleri 0-2, 2-6, 6-12, 12-24 saatleri arasında kaydedildi. Gruplarda görülen yan etkiler üç grup arasında karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların demografik özellikleri, operasyon süreleri, intra operatif fentanil tüketimleri, uyanma süreleri bakımından gruplar arasında anlamlı farklılık yoktu. Gruplarda ortalama arter basınç ( OAB) değerleri tüm ölçümlerde benzer bulunurken, kalp atım hızı (KAH) değerlerinin kontrol grubuna göre, her iki çalışma grubunda 10. ve 30. dakikalarda anlamlı olarak düşük olduğu görüldü (p
Özet (Çeviri)
Aim: Postoperative pain is one of the most important factors which increase morbidity, mortality and duration of hospitalization. Recently, using nonopioid and opioid analgesics together by intravenous patient controlled analgesia is frequently prefered for postoperative pain treatment. In this study, we aimed to compare the analgesic and adverse effects of intravenous dexketoprofen and paracetamol in major gynecological surgery.Patients and methods: In this study, 90 patients, ASA I-II, aged between 18-65 years, scheduled for major gynecological surgery were studied. Patients were randomized in to three groups. During the facia closing period of the operation Group P (n=30, Paracetamol Group) patients received IV 1 gr of paracetamol in 100 ml of serum physiologic, Group D (n=30, Dexketoprofen Group) patients received IV 50 mg of dexketoprofen in 100 ml of serum physiologic, and Group K (n=30, Control Group) patients received IV 100 ml of serum physiologic in 15 minutes. Before awaking the patients, patients in three groups received 0.5 mg/kg tramadol intravenously and when patients first complained from pain; IV tramadol by PCA was started as: 20 mg intravenous bolus dose, 15 minutes locking time. Mean arterial pressure (MAP) and heart rate (HR) values were recorded before and after infusion and at 10. and 30. minutes, 1., 2., 3., 6., 12. and 24. hours. Pain scores were assessed by VAS and sedation scores were assessed by Ramsey sedation scala at postoperative 10. and 30. minutes, 1., 2., 3., 6., 12. and 24. hours. Postoperative tramadol consumption was recorded at 0-2, 2-6, 6-12, 12-24 th hours.Results: There were no significant differences between the groups with respect to demographic features, operation times, fentanyl consumption and recovery times. MAP values measured in all time intervals were similar between the groups, but hearth rates were significantly lower in Group P and Group D at 10. and 30. minutes when compared with control group (p
Benzer Tezler
- Nicorandil ve sper/no ile nicorandil, sper/no karışımının postperatif intraperitoneal adezyonları önleyici etkilerinin sıçan uterin horn modelinde karşılaştırılması
Comparison of preventive effects of nicorandil, sper/no and nicorandil plus sper/no on postoperative intraperioneal adhessions in rat uterine horn model
TİMUÇİN TİMUROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kadın Hastalıkları ve DoğumCumhuriyet ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ ÇETİN
- Major abdominal cerrahilerde postoperatif ağrı tedavisinde lombar epidural, transversus abdominis plane blok ve cerrahi insizyona lokal anestezik uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of local anesthetic applications to lumbar epidural, transversus abdominis plane block and surgical incision in postoperative pain treatment in major abdominal surgeries
CANSU DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ
- Laparoskopik jinekolojik cerrahilerde preoperatif nötrofil/lenfosit oranının postoperatif analjezik tüketimine etkisi
The effect of preoperative neutrophyl/lymphocyte ratio on postoperative analgesic consumption among laparoscopic gynecological surgeries
ÜMİT CAN OK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHANUR ÇEKİÇ
- Jinekolojik abdominal cerrahilerdepostoperatif ağrı tedavisinde erektör spinaplan bloğu, kuadratus lumborum bloğu vetransversus abdominis plan bloğuuygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of erector spinae plane block, quadratus lumborum block and transversus abdominis plane block in postoperative pain treatment in gynecological abdominal surgeries
HALİL İBRAHİM DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ
- Metilen mavisi, N, O-karboksimetil kitosan, nimesulid, SPER/NO, ve N, O-karboksimetil kitosan ile SPER/NO'nun postoperatif adezyonları önleyici etkilerinin rat uterin horn modelinde karşılaştırılması
Comparing the preventing effect of postoperative intraperitoneal adhesion with methylen blue, N, O-carboxy-methyl chitosan, nimesulide, SPER/NO, and N, O-carboxymethyl chitosan plus SPER/NO in rat uterine horn model
DOĞAN AK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Kadın Hastalıkları ve DoğumCumhuriyet ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ALİ ÇETİN