Total intravenöz anestezide propofol ile birlikte remifentanil ve alfentanil kullanımının karşılaştırılması ve ketaminin tolerans üzerine etkisi
A Comparison of remifentanil and alfentanil for use with propofol in TIVA and effect on tolerance of ketamine
- Tez No: 115747
- Danışmanlar: DOÇ.DR. HALUK KAFALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmanın birincil amacı; alfentanil ve remifentanil infüzyonlarının indüklediği akut tolerans üzerine, direk antinosiseptif etki temin etmeyecek kadar düşük ketamin dozlarının bu toleransı önlediği hipotezini test etmektir. İkincil amaç peroperatif hemodinamik etkileri, derlenme karakteristiklerini karşılaştırmak ve TIVA ile verildiği zaman ketaminin postoperatif morfin tüketimi üzerine etkisini araştırmaktır. İki saatten daha uzun sürecek operasyon planlanan ASA I-II grubu 60 hasta rastgele 4 gruptan birine yerleştirilecek şekilde ayrıldı (n=15). Remifentanil (Grup R), Remifentanil+Ketamin (Grup RK), Alfentanil (Grup A), Alfentanil+Ketamin (Grup AK). Anestezi 1 ug/kg remifentanil ile veya 40 ug/kg alfentanil ile birlikte 1.5 mg/kg propofol ile indüklendi ve idamede remifentanil 0.5 ug/kg/dk veya alfentanil 2 ug/kg/dk verildi. Sonrasında grup RK ve AK'ya ketamin 150 ug/kg verildi. Remifentanil grubu için 70 ug/kg/dk, alfentanil grubu için 100 ug/kg/dk propofol sabit hızda verildi. Alfentanil ve propofol sırasıyla cerrahinin bitiminden 30 ve 10 dk önce, remifentanil cerrahinin bitmesiyle beraber kesildi. Tüm gruplara cerrahinin bitiminden 30 dk önce 0.1 mg/kg morfin verildi. Postoperatif HKA ile 48 saat IV morfin verildi. Laringoskopi ve trakeal entübasyona yanıt grup A ve grup AK'da daha iyi baskılandı (p<0.05). Uyanma ve trakeal ekstübasyon zamam grup R ve grup RK'da daha kısaydı (p<0.05). İlk analjezik kullanımı alfentanil grubu ile karşılaştırıldığında remifentanil grubunda anlamlı olarak daha kısaydı (p<0.05). HKA ile morfin tüketimi cerrahiden sonraki 48 saat süresince ketamin verilen gruplarda daha az bulundu (p<0.05). Sonuç olarak, ketamin subanaljezik dozlarda verildiğinde bile postoperatif opioid tüketimini azaltmak için bir potansiyele sahiptir. Ancak peroperatif opioid tüketimi üzerine etkisi bulunmamıştır. 51
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Artroskopik diz cerrahisi yapılacak hastalarda kullanılan remifentanil ve alfentanil'in anestezi derinliği ve postoperatif analjeziye etkisi
The effect of remifentanyl and alfentanyl on the depth of anesthesia and postoperative analgesia in patients undergoing arthroscopic knee surgery
HURİ TAŞTAN TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonUfuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZÜLEYHA KAZAK BENGİSUN
- Total intravenöz anestezide alfentanil ve remifentanil karşılaştırması
A Comparison of alfentanil and remifentanil for total intravenous anesthesia
YILDIZ KARAMEHMET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ALİYE ESMAOĞLU
- Farklı anestezi yöntemlerinin cerrahi stres yanıt üzerindeki etkisi
The Different anesthesia methods effect on the surgical stress response
DİNDAR KAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonCumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA GÖNÜLLÜ
- Total intravenöz anestezi uygulanan yaşlı ortopedik hastalarda remifentanil ve alfentanilin hemodinami ve derlenme dönemine etkilerinin karşılaştırılması
The Comparison of the effects of remifentanil and alfentanil on hemodynamics and recovery phase in elderly patients who total intravenous anesathesia is applied
ENDER VARDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SAFFET KARACA
- Orta kulak ameliyatlarında düşük akım sevofluran anestezisi ile total intravenöz anestezinin intraoperatif uyanıklık postoperatif derlenme ve postoperatif bulantı-kusma üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of effect of sevoflurane low flow anesthesia and total intravenous anesthesia on intraoperative awakeness, postoperative recovery and postoperati̇ve nausea-vomiting at middle EAR operations
SAİT SADİ AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞÜKRAN GEZE