Obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda sürekli pozitif hava yolu basıncı tedavisinin endotel fonksiyonlarına akut etkisinin brakiyal arterde akım bağımlı genişleme ölçümleri ile değerlendirilmesi
Investigation of acute effects of continuous positive airway pressure therapy on endothelial function with brachial artery flow mediated dilatation measurement in obstructive sleep apnea syndrome
- Tez No: 271830
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MURAT TULMAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Arterler, Brakiyal pleksus, C reaktif protein, Dilatasyon, Endotelinler, Endotelyum, Kalp hastalıkları, Pozitif basınç solunumu, Uyku apne sendromları, Arteries, Brachial plexus, C reactive protein, Dilatation, Endothelins, Endothelium, Heart diseases, Positive pressure respiration, Sleep apnea syndromes
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Endotel, damar duvarının sağlığının sürdürülmesi, vasküler tonusun ve yapısının lokal regülasyonu ve homeostaz için gereklidir. Endotel işlev bozukluğu ile bu işlevlerdeki dengenin bozulması belirtilmektedir. Bu çalışmada obstrüktif uyku apnesi sendromlu (OUAS) hastalarda akım bağımlı genişleme (ABG) yöntemi kullanılarak nazal sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) tedavisinin endotel fonksiyonlarına akut etkilerini göstermeyi amaçladık.Çalışmaya yaşları 29-72 arasında olan yeni OUAS tanısı konmuş 30 hasta alındı. Hastaların CPAP titrasyonu tetkiki öncesi ve sonrası ABG ve hsCRP değerleri karşılaştırıldı.CPAP tedavisi ile apne/hipopne indeksi (AHİ) düştü (60.6±24.9, 9.6±7.9; p<0.001). Hastaların oksijen desatürasyon indeksleri düzeldi (50±27, 6±7; p<0.001). CPAP tedavisi sonrası hastaların kalp hızı azaldı (80±10, 73±8 p=0.003). CPAP titrasyonu öncesi ABG değerlerinde CPAP titrasyonu sonrası anlamlı artış oldu (%8.55±5.82 vs. %12.08±7.17 p=0.003). AHI düşüş miktarı ile ABG değerlerinin düzelişi arasında yapılan korelasyon analizinde anlamlı ilişki tespit edilmedi. CPAP titrasyonu öncesi ve sonrası yüksek duyarlıklı CRP (hsCRP) değerleri karşılaştırıldığında fark saptanmadı.SONUÇ: OUAS hastalarında CPAP tedavisi endotel fonksiyonlarına olumlu akut etki göstermiştir. CPAP tedavisinin orta derecede ve şiddetli OUAS olması muhtemel hastalarda endotel disfonksiyonuyla ilişkili hastalıkların akut tedavisinde kullanılabilirliği araştırılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Endothelium is essential for maintaining the health of vessel wall, local regulation of vascular tonus and structure, and homeostasis. Endothelial dysfunction specifies disequilibrium of these functions. In this study we aimed to demonstrate acute effects of nasal continuous positive airway pressure (CPAP) therapy on endothelial functions of patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) by using flow mediated dilatation (FMD) method.Thirty recently diagnosed OSAS patients with ages between 29 and 72 were included. FMD and hsCRP values of patients before and after CPAP dose titration test were compared.With CPAP therapy apnea hypopnea indices were reduced (60.6±24.9, 9.6±7.9; p<0.001). Recovery in oxygen desaturation indices was seen (50±27, 6±7; p<0.001). Heart rates of patients were decreased after CPAP therapy (80±10, 73±8; p=0.003). FMD values significantly increased after CPAP (8.55±5.82 percent vs. %12.08±7.17 percent; p=0.003). Improvement of FMD values were not correlated with amount of AHI decline. hsCRP values after CPAP were not different from baseline values.CONCLUSION: CPAP therapy acutely improved endothelial functions in OSAS patients. In patients with high possibility of intermediate and severe OSAS utility of CPAP therapy in acute treatment of diseases associated with endothelial dysfunction should be investigated.
Benzer Tezler
- Obstruktif uyku apne sendromlu olgularda göz bulguları ve ağır olgularda sürekli pozitif basınçlı havayolu (CPAP) tedavisinin göz bulguları üzerine etkisi
Ocular findings in the cases of obstructive sleep apnea syndrome and impact of continuous pressure air way treatment (CPAP) on the ocular findings in severe cases
EMRE HAYIRCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göz HastalıklarıEge ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE YAĞCI
- Obsrükif uyku apne sendromlu hasalarda TNF-?, IL-6,NT pro-BNP düzeyleri ve sürekli poziif hava yolu basıbcı ile değişimleri
TNF-?, IL-6, NT pro-BNP levels of obsruktif slep apnea syndrome and continue poziive airway pressure change
FİLİZ ÜNÜVAR DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ŞEBNEM YOSUNKAYA
- OSAS tanısı ile CPAP tedavisi alan hastalarda Kompleks Uyku Apne Sendrom sıklığı ve etkileyen faktörler
The prevalence of Complex Sleep Apnea Syndrome in patients with OSAS taking CPAP treatment and the affecting factors
TÜLAY KARAKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDANUR EKİCİ
- Obstruktif uyku apne sendromunda CPAP/BPAP kullanımının oksidatif stres üzerine etkisi
The effect of CPAP/BPAP application on oxidative stress in patients with obstructive-sleep apne syndrome
YUSUF DİKİCİ
- Obstrüktif Uyku Sendromunda Nazal CPAP tedavisinin fonksiyonel solunumsal parametreler ve kardiyopulmoner egzersiz testlerine etkisi
Effect of Nasal CPAP therapy on functional respiratory parameters and cardiopulmonary exercise test in Obstructive Sleep Apnea Syndrome
OZGE ORAL TAPAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CAN SEVİNÇ