Geri Dön

Mitral kapak hastalığı nedeniyle mitral kapak replasmanı yapılan hastalarda Tip II Diabetes Mellitus'un erken dönem morbiditeye etkisi

The effect of Type II Diabetes Mellitus on early morbidity after mitral valve replacement for mitral valve disease.

PDF İndir

  1. Tez No: 272089
  2. Yazar: ULAŞ KUMBASAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İLHAN PAŞAOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi-kardiyovasküler, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Kalp hastalıkları, Mitral kapak, Mitral kapak yetmezliği, Morbidite, Surgery-cardiovascular, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Heart diseases, Mitral valve, Mitral valve insufficiency, Morbidity
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

. DM'nin izole kalp kapağı operasyonları sonrası morbidite ve mortaliteye etkisihalen tam anlamıyla tanımlanamamıştır. Bizim çalışmamızın amacı da mitral kapakhastalığına bağlı izole mitral kapak replasmanı yapılan hastalarda diabetesmellitusun postoperatif erken morbidite üzerine olan etkisinin incelenmesidir. Buamaçla, 2000-2010 yılları arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp veDamar Cerrahisi Kliniğinde mitral kapak replasmanı yapılan 214 erişkin hastaretrospektif olarak incelenmiştir. DM tanısı olan 36 hasta grup I'i, DM tanısıolmayan 178 hasta da grup II'yi oluşturmuştur. Hastaların preoperatif özelliklerikarşılaştırıldığında, serebrovasküler bozukluk, KOAH, aritmi ve renal fonksiyonbozukluğu açısından gruplar arasında farklılık saptanmadı. Ancak, preoperatifhipertansiyon öyküsü diabetik grupta istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde dahasık olarak görüldü. Preoperatif EF değeri de grup I'de grup II'ye göre anlamlıbiçimde düşük bulundu. Grup I'de postoperatif serebrovasküler bozukluk oranı,postoperatif entübasyon süresi, postoperatif yoğun bakımda ve hastanede kalış süresi,yara yeri enfeksiyonu oranı ve revizyon oranı açısından istatistiksel olarak anlamlıdüzeyde yüksek saptandı (sırasıyla p=0.015, p=0.01, p=0.01, p=0.023, p=0.003 vep=0.045). Postoperatif aritmi oranı, postoperatif renal fonksiyon bozukluğu, KPBsüresi, aort klemp süresi ve erken mortalite açısından gruplar arasında anlamlıfarklılık görülmedi. Diabet'in yara yeri enfeksiyonu oranını 5.9 kat (p=0.002), SVBoranını 5.6 kat (p=0.009), aritmi oranını 1.3 kat (p=0.497) ve revizyon oranını 3 kat(p=0.042) arttıdığı hesaplandı. Sonuç olarak, çalışmamız göstermiştir ki, mitralkapak hastalığı nedeniyle MVR yapılan hastalarda DM birçok yönden risk faktörüoluşturarak erken dönem morbiditeyi olumsuz etkilemektedir. Kapak replasmanıplanlanan ileri yaşlı ve ciddi risk profili içeren hastaların sayısının giderek arttığı dadüşünüldüğünde DM'nin bu etkisi cerrahi planlamada değerlendirmeye alınmalıdır.

Özet (Çeviri)

Diabetes mellitus is a well knownrisk factor for cardiovascular diseases. The effect of diabetes on morbidity andmortality after isolated valve operations is not well defined. The purpose of thisstudy was to evaluate the effect of diabetes mellitus on early morbidity after mitralvalve replacement. Thus, for this purpose, 214 consecutive patients whom underwentprimary, isoleted mitral valve replacement at Hacettepe University Department ofCardiovascular Surgery between the years 2000 and 2010 were retrospectivelyanalysed. Thirty six patients had diagnosis of diabetes (group I) and 178 patients(group II) had not. There were no difference between the groups for preoperativeserebrovascular disorders, pulmonary diseases, arrhytmia and renal disorders.History of hypertension was higher and preoperative ejection fraction was lower ingroup I. Rate of postoperative serebrovascular disorders, intubation time, intensivecare unit and hospital stay time, wound infection and revision rate were significantlyhigher in group I (p=0.015, p=0.01, p=0.01, p=0.023, p=0.003 and p=0.045respectively). Postoperative arrhytmia and renal disorder rate, cardiopulmonarybypass and aortic clamp time and early mortality were similar between the groups.Appearance of diabetes increases wound infection rate 5.9, serebrovascular disorderrate 5.6, arrhtymia rate 1.3 and revision rate 3 times. In conclusion, our study showedthat diabetes mellitus is associated with worse early morbidity after mitral valvereplacement and this information should be used when making operative desicions.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    838988

    Mitral kapak replasmanı yapılan hastalarda posterior kapak korumasının sol ventrikül fonksiyonu üzerine etkisi

    The effect of posterior valve protection on left ventricle function in patients undergoi̇ng mitral valve replacement

    HASAN HAMZAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEFER USTA

  2. Tez No

    791626

    İzole mitral kapak replasmanı yapılan ve iskemik olmayan mitral yetmezlik hastalarında sistemik immün-inflamasyon indeksinin prognoza etkisi

    The prognostic impact of systemic immune-inflammatory index in patients with isolated mitral valve replacement and non-ischemic mitral regurgi̇tati̇on

    BÜŞRA TEMEL YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİYAZİ GÖRMÜŞ

  3. Tez No

    707415

    Mitral kapak cerrahisi ile eş zamanlı triküspit kapağa müdahale edilen ve edilmeyen olguların preoperatif ve postoperatif triküspit kapak fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of preoperative and postoperative tricuspid valve functions in cases with and without simultaneous tricuspid valve intervention with mitral valve surgery

    ERSİN ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAkdeniz Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OZAN ERBASAN

  4. Tez No

    281827

    Koroner by pass cerrahisi yapılan hastalarda risk faktörlerinin cerrahi sonuçlara ve sağ kalım oranlarına etkilerinin araştırılması

    The investigation of by pass surgery in patients with coronary risk factors in of the effects of rate of surgical results and survival

    ÖZLEM KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAtatürk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİKMET KOÇAK

  5. Tez No

    852717

    Mitral kapak replasmanında sternotomi, minimal invaziv (torakotomi ile) ve robotik cerrahi yaklaşımlarının kısa ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of short- and medium-term results of sternotomy, minimally invasive (thoracotomy) and robotic surgical approaches in mitral valve replacement

    MUHARREM EMRE ÖZDAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CELALETTİN GÜNAY

Geri Dön