Geri Dön

Perkütan transkateter yolla atriyal septal defekt kapatmalarda üç boyutlu ekokardiyografik görüntülemenin yeri

The role of three dimensional echocardiography in percutan transcatheter atrial septal defect closure

  1. Tez No: 272174
  2. Yazar: MUTLU GÜNGÖR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET YOKUŞOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Atriyal septal defekt, üç boyutlu ekokardiyografi, Atrial septal defect, Three dimensional echocardiographyAuthor:Mutlu GUNGOR, Captain, MD.Counselor:Mehmet YOKUSOGLU, Colonel, Asc. Professor of Cardiology
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yetişkin hastalarda atriyal septal defekt (ASD)'ler cerrahi veya perkutan yolla kapatılabilir. Perkutan yolla kapatma tercih edildiğinde defekt çapı, defektin rim uzunlukları gibi bazı değerlerin bilinmesi gerekmektedir. İki boyutlu transözefageal ekokardiyografi (TEE) bu ölçümler hakkında değerli bilgiler verebilse de uygun görüntü açısı sağlanamadığı durumlarda defekt çapının doğru ölçümü mümkün olamayabilir. Bu durumda üç boyutlu TEE defektin cepheden görüntüsünü sağlayabilmesi ile bu problemin üstesinden gelebilir. Biz bu çalışmamızda ostiyum sekundum ASD'lerde eş zamanlı olarak balonla ölçüm yöntemi kullanmadan iki ve üç boyutlu ekokardiyografik olarak ölçülen defekt çaplarını karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmaya yirmi (E/K oranı :12/8,mediyan yaş 26) ostiyum sekundum tip ASD'li hasta dahil edildi. İki boyutlu TEE ile elde edilen görüntü düzlemlerinden en geniş defekt çapı ölçüldü. Aynı zamanda 3 boyutlu ekokardiyografi ile defektin cepheden görüntüsü alınarak en geniş defekt çapı ölçüldü. İki ve üç boyutlu defekt çapları arasında istatistiksel olarak anlamlı yüksek korelasyon mevcut olmasına (r=0.959, p<0.001)rağmen 2 boyutlu TEE ile ölçülen defekt çapı 20 hastanın 15'inde 3 boyutlu ekokardiyografi ile ölçülen defekt çapından daha küçüktü. Hastaların ortalama dokuz ay takipleri sonucunda hiçbir hastada kaçak akım (rezidüel şant) tespit edilmedi. Bizim önerimize göre perkutan ASD kapatmalarda iki veya üç boyutlu ekokardiyografi ile beraberinde balonla ölçüm yöntemi kullanılmadan da defekt çapı başarılı bir şekilde belirlenebilir. Ayrıca iki boyutlu ekokardiyografi ile yapılan ölçümlerde defekt çapının olduğundan daha küçük ölçülebileceği de akılda bulundurulmalıdır.

Özet (Çeviri)

An atrial septal defect (ASD) detected in an adult patient can be closed surgically or percutaneously when indicated. However, percutaneous closure needs some additional information such as defect size and rim length. Two dimensional transesophageal echocardiography (TEE) may provide valuable information about these parameters. However, correct alignment, and hence, correct defect size measurements may not be possible in all cases. Three dimensional TEE may overcome this limitation by providing en face view of the defect. We aimed to compare 2 dimensional and 3 dimensional measured ostium secundum ASD defect sizes without concomitant balloon sizing in this study. Twenty patients (M/F ratio:12/8, median age:26 years) with ostium secundum type ASD were included. 2 dimensional TEE guided defect size was measured as largest diameter detected in any plane. We also used en face view of atrial septal defect from full volume dataset for 3 dimensional defect size measurement. We found statistically significant high correlation between 2 dimensional and 3 dimensional measurements (r=0.959, p<0.001). However, 2 dimensional TEE guided defect size was lower in 15 of 20 patients compared to 3 dimensional defect size. We followed all patients with a mean follow-up nine months and detected no residual shunt in any of them. We can suggest that 2 dimensional or 3 dimensional TEE during percutaneous ASD closure can be used succesfully for defect size determination without concomitant baloon sizing. However, one should keep in mind that 2 dimensional measurement may underestimate defect size.

Benzer Tezler

  1. Erişkin konjenital atriyal septal defektli hastaların perkutan transkateter yolla tedavisinin retrospektif kısa dönem takip sonuçları

    Percutaneous device closure for secundum-type atrial septal defect: short and intermediate-term results

    AYSEL MAMMADOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. OĞUZ YAVUZGİL

  2. Atrial septal defekt ve patent foramen ovale bulunan hastalarda perkütan yolla kapama sonrası uzun dönem izleminde atrial fibrilasyon/atrial flutter gelişme sıklığı ve ilişkili olduğu durumlar

    The frequency of development of atrial fibrillation/atrial flutter and its associated conditions in long-term follow-up after percutaneous closure in patients with atrial septal defect and patent foramen ovale

    TUBA EKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASIM OKTAY ERGENE

  3. Atriyal septal defektli olgularda transkateter yolla kapatılmanın sağ ventrikül fonksiyonları üzerine etkisi: Strain ve strain rate ekokardiyografi

    Transcatheter closure of atrial septal defect and the effects on right ventricular function; strain and strain rate echocardiography

    AYSEL İSLAMLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AZEM AKILLI

  4. Sekundum tip atriyal septal defektin, oklüder cihazı ile perkütan kapatılmasının sağ kalp fonksiyonlarına olan etkisinin ekokardiyografik değerlendirilmesi

    Echocardiographic evalution of right ventricular functions after percutaneous secundum type atrial septal defect closure

    SİNEM DENİZ ÇAKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ METİN ESEN