Geri Dön

Hipotiroidi ve subklinik hipotiroidili vakalarda tiroid replasman tedavisi öncesi ve sonrası visfatin düzeyleri ve bunun lipid profili ile ilişkisi

Serum visfatin levels before and after levothyroxin treatment in cases with hypothyroidism and subclinical hypothyroidism and their relationships between the lipid levels

PDF İndir

  1. Tez No: 272337
  2. Yazar: OKTAY SARI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KENAN SAĞLAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Hipotiroidizm, Lipidler, Hypothyroidism, Lipids
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Yapılan çalışmalarda tiroid bezi fonksiyon bozukluğu olan vakalarda lipid metabolizmasında çeşitli bozukluklar bulunduğu gösterilmiştir. Lipid metabolizmasında etkili bir diğer faktör visfatindir. Tiroid bezi fonksiyon bozukluğu olan hastalarda visfatin düzeyleri hakkında literatürde yeterli çalışma bulunamamıştır. Çalışmamızda hipotiroidi ve subklinik hipotiroidi olan hastaların hipotiroidi tedavisi öncesi ve sonrası plazma visfatin düzeylerini belirleyerek, bu proteinin hipotiroidi ve subklinik hipotiroidiye bağlı dislipidemi patogenezindeki muhtemel rolünü araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Hipotiroidili ve subklinik hipotiroidili hastalar çalışmaya alındı. Hastalar vücut kitle indeksine göre üç alt gruba ayrıldı. Hastalara ilk muayeneden sonra antitiroid tedavi düzenlenerek düzenli aralıklarla kontrole çağrıldı. Ötiroid olduktan sonra hastalardan tekrar kan alınarak tetkikler takrarlandı.Bulgular: Çalışmaya alınan 43 vakanın %18,6'sı hipotiroidi, %81,4'ü ise subklinik hipotiroidili hastalardan oluşuyordu. Hastaların 37'si kadın (%86), 6'sı erkekti (%14). Ortalama yaş 45,02±13,23 (16-74) idi. Hem hipotiroidili hastalarda hemde subklinik hipotiroidili hastalarda, hastalar ötiroid hale getirildikten sonra ölçülen visfatin seviyelerinde tedavi öncesi değerlere göre istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş saptandı (p=0,008, p<0,001). Vücut kitle indeksine göre visfatinin, tedavi öncesi ve sonrası değerleri karşılaştırıldığında tüm gruplarda tedavi sonrasında istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş saptandı [p=0,010 (normal), p<0,001 (kilolu), p=0,010 (şişman)]. Lipid profilinde, total kolesterol ve LDL kolesterol seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş saptanmışken HDL kolesterol seviyelerinde bir fark bulunamamıştır [p=0,001 (total), p=0,003 (LDL), p=0,101 (HDL)]. Visfatin seviyeleri ile parametreler arasındaki korelasyon incelendiğinde klasik bilgilere paralel olarak TSH değerleriyle pozitif yönde, Serbest T3 ve serbest T4 seviyeleriyle de negatif yönde bir korelasyon vardı. Lipid profiliyle ise total kolesterol ve LDL kolesterolle pozitif yönde bir ilişki mevcutken HDL kolesterol ile ilişki negatif yöndeydi.Sonuç: Hipotiroidi ve subklinik hipotiroidi vakalarında görülen lipid metabolizması bozukluklarında visfatinin de önemli etkilere sahip olabileceği düşünülmüştür. Bu muhtemel etkilerinden dolayı, söz konusu hastalıklarda visfatin düzeylerinin takibi, tedavi konusunda yol gösterici olabilecektir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: The theory that cases with thyroid disfunction have several lipid metabolism disorders has been suggested in previous studies. Visfatin is an another effective factor on lipid metabolism. There isn?t any previous paper about visfatin levels of patients with thyroid disfunction. In our study we aimed to researc h the likely role of visfatin in hypothyroid and subclinical hypothyroid status related dislipidemia after determining the visfatin levels before and after Levothyroxin treatment.Material and Methods: Patients with hypothyroidism and subclinical hypothyroidism were enrolled to our study. Patients were randomised to three groups because of their body mass indexes. After first physicial examination, patiens were given Levothyroxin treatment and began to followed regularly. After becoming euthyroid, blood tests were performed again.Results: Totally 43 patients were enrolled to our study, 18.6% of them were hypothyroid and 81.4% were subcilinical hypothyroid. 37 patients were female (86%) and 6 were male. Mean age was 45,02±13,23 (16-74). After becoming euthyroid with Levothyroxin treatment, visfatin levels were statically significantly decreased in all patients(p=0,008, p<0,001). On the other hand after Levothyroxin treatment, visfatin levels were statically significantly decreased in all overweight and obese patients [p=0.010 (for normal weights), p<0,001 (overweights), p=0,010 (obeses)]. Again after Levothyroxin treatment serum total cholesterol and LDL cholesterol levels were statically significantly decreased, but HDL cholesterol levels were not changed. [p=0,001 (TC), p=0,003 (LDL), p=0,101 (HDL)]. Visfatin levels were positively correlated with TSH levels and negatively correlated with FT3 and FT4 levels. On other hand visfatin levels were positively correlated with serum total cholesterol and LDL cholesterol levels and negatively correlated with serum HDL cholesterol levels.Conclusion: Visfatin may have important effects on hypothyroidism and subclinical hypothyroidism related dislipidemia. Due to this likely effects in these diseases, checking and following of visfatin levels may be a guide for treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    665581

    Klinik ve subklinik hipotiroidili hastalarda hormon regülasyonunun hastanın yaşam kalitesi, ruhsal durum ve öfke kontrolü üzerine etkisi

    The effect of hormone regulation on the patient's quality of life, mood and anger control in patients with clinical and subclinical hypothyroidism

    SÜLEYMAN ŞAHİNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OKTAY SARI

  2. Tez No

    476168

    Hashimoto tiroiditli hastalarda adezyon molekül (ıcam-1, vcam-1) düzeyleri ve bunların otoantikor (anti-tpo, anti-tg) titreleri ve hastalık süresi ile ilişkisi

    Adezyon molecular (icam-1, vcam-1) levels in hashimoto thyroiditis and their relationship with autoantocor (anti-tpo, anti-tg) title and disease time

    AYŞENUR ÖZDERYA

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı

    PROF. DR. YÜKSEL ALTUNTAŞ

  3. Tez No

    585594

    Subklinik tirotoksikoz nedenleri ve tedavi yöntemlerinin değerlendirilmesi

    Causes of Subclinical thyrotoxicosis and evaluation of treatment methods

    EBRU DEMİR ÜLGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN NİSBET YILMAZ

  4. Tez No

    541708

    Yenidoğan taramasında TSH yüksekliği olan bebeklerin değerlendirilmesi

    The evaluation of neonatals having high level of TSH in newborn screening test

    EKREM EMRE YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK SARICI

  5. Tez No

    466491

    Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesinde hashimoto tiroiditi tanısı ile takip edilen çocukların değerlendirilmesi

    Evaluation of children diagnosed with hashimoto thyroiditis in Keçioren Training and Research Hospital

    ECE GÖKÇE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYSUN ÇALTIK YILMAZ

Geri Dön