Meme hipertrofisi veya jinekomastiye yönelik meme ameliyatları ve ortognatik cerrahide topikal ankaferd blood stopper® uygulaması
Investigation of ankaferd blood stopper® effect in breast surgery towards breast hypertrophy or gynecomastia and in orthognathic surgery
- Tez No: 272413
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ASIM AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Hematology, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Konvansiyonel cerrahi hemostaz yöntemlerinin kullanılmasına rağmen ameliyat sahasında kanama tam olarak sonlandırılamaz. Devam eden kanama nedeniyle kan ürünü transfüzyonu gerektirebilecek kadar kan kaybı yanı sıra ameliyat sahasında hematom, şişlik, morarma, ağrı, doku dolaşım bozuklukları, seroma, enfeksiyon ve yara iyileşme sorunları gibi bir dizi sorun karşımıza çıkabilir. Bu çalışmada amacımız mevcut hemostaz yöntemlerine rağmen devam eden kanama üzerinde topikal Ankaferd Blood Stopper®'in (ABS) etkilerini araştırmaktır. Bu amaçla Le Forte I osteotomi ve/veya bilateral sagittal split osteotomi yapılan hastalarda (n=19) maksillanın aşağı doğru kırılması ve/veya mandibulada bir tarafın osteotomisi tamamlandıktan sonra, kanamalara konvansiyonel müdaheleleri müteakip ameliyat sahalarına ABS veya plasebo sprey uygulandı. Aynı amaçla simetrik deformiteli bilateral meme hipertrofisi (n=14) ve jinekomastiye (n=8) yönelik doku rezeksiyonlarını müteakip, mevcut hemostaz yöntemlerinin yeterince kullanıldığına kanaat getirdikten sonra bir memeye ABS, diğer memeye plasebo sprey uygulandı. Ortognatik cerrahi grubunda, ameliyat öncesi ve sonrası hemoglobin ve hematokrit düşüş oranlarından kan kaybı miktarı hesaplandı ve bunun ABS kullanımı, tek ya da çift çene ameliyatı olması, ameliyat süresi, ameliyatta ortalama kan basıncı, yaş ve cins faktörleri ile ilişkisi araştırıldı. Kanama miktarı ABS kullanılan hastalarda daha yüksek gözükmekle birlikte fark anlamlı değildi. Bu grupta kanama miktarının bağımsız belirleyicisi olarak sadece cinsiyet bulundu. Erkek olmak daha fazla kananama ile birlikteydi. Meme grubunda kanama dren içeriğinde hemoglobin ve kan hücresi miktarı ölçülerek tahmin edildi. Kanama ABS kullanılan taraflarda daha düşük olmakla birlikte fark anlamlı değildi. Ancak ABS kullanılan taraflarda anlamlı olarak artmış eksüdasyon, seroma sıklığı, ve enfeksiyon-yara iyileşme sorunu sıklığı karşımıza çıktı. Sonuç olarak bu çalışmada ABS nin mevcut hemostaz yöntemlerine rağmen devam eden kanama üzerinde bir etkinliği gösterilememiş, ancak meme grubunda artmış eksüdasyon ve buna bağlı sorunlara neden olduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Bleeding can not be absolutely terminated in spite of conventional techniques of hemostasis. Persistent bleeding may cause blood loss and transfusion as well as some local problems, such as hematoma, swelling, bruising, pain, circulatory problems, seroma, infection and failed wound healing. In order to investigate the effect of Ankaferd Blood Stopper® (ABS) on persisting bleeding after conventional hemostasis, we applied topical ABS spray or plasebo on orthognatic surgery (n=19) and on either side of symmetrical breast reduction(n=14) and subcutaneous mastectomy (n=8) cases. Substances were applied after conventional methods of hemostasis were satisfactorily used following the downfracture of maxilla and /or unilateral ramus osteotomies in orthognatic surgery and after tissue resection in breast surgery. In orthognatic surgery group, the association of blood loss with the operation type, age, gender, ABS usage, duration of operation and blood pressure was analyzed. It was found to be nonsignificantly higher when ABS was applied. The only significant association was with gender indicating a higher blood loss with being male. In breast surgey group, hemoglobin mass and cell pack volume from the drains of ABS applied sides were nonsignificantly lower but drainage volume, and the complication rates due to seroma and infection- wound healing problems were significantly higher on the ABS applied sides. This can be attributed to an increased exudation due to ABS.Conclusion: This study did not reveal any ABS effect on bleeding from the surgical site persisting after conventional hemostasis but indicated an increased rate of exudation and complicatons attributable to this in breast surgery.
Benzer Tezler
- Meme hipertrofisi (makromasti) nedenlerinin biyokimyasal, hormonal ve genetik belirteçlerle araştırılması
Researching of the causes of breast hypertrofy (macromastia) with biochemical, hormonal and genetic markers
MAHMUT DURAK CEVİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HARUN KARADUMAN
- Meme küçültme ameliyatlarından inferior pramidal pedikül ile vertikal mamoplasti-kısa skar tekniklerinin prospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZNUR PEKEDİS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÖNDER KIVANÇ
- Gigantomasti nedeniyle cerrahi uygulanan hastaların serum ve patoloji örneklerinde visfatin düzeylerinin incelenmesi Retrospektif çalışma
Investıgatıon Of Vısfatın Levels In Serum And Pathology Samples Of Surgıcal Patıents Wıth Gıgantomastıa Retrospectıve Study
AHMET AŞÇIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN ENVER AYDIN
- Meme kanseri nedeniyle aksiller diseksiyon yapılanlarda aynı tarafta gelişen supraklaviküler dolgunluğun araştırılması
Başlık çevirisi yok
BÜLENT AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RASİH YILMAZ
- Trakya bölgesinde kedi ve köpeklerde bilgisayarlı tomografi görüntülemesi ile tanı konulan toraks hastalıklarının değerlendirilmesi
Evaluation of the findings obtained in cases of thorax tomography imaging in cats and dogs in the Thrace region
OSMAN AYDIN KARA
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Veteriner HekimliğiAfyon Kocatepe ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜLFÜKAR KADİR SARITAŞ