Geri Dön

Çocukluk çağı pulmoner hipertansiyonunda pulmoner vasküler rezistans ve vazoreaktivitenin ekokardiyografik olarak değerlendirilmesi

Echocardiographic evaluation of pulmonary vascular resistance and reactivity in children with pulmonary hypertension

PDF İndir

  1. Tez No: 272439
  2. Yazar: AYHAN ÇEVİK
  3. Danışmanlar: DOÇ. SERDAR KULA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 151

Özet

Giriş ve Amaç: Çocukluk çağı pulmoner hipertansiyonunda sağkalımı belirleyen en önemli faktörler pulmoner vasküler rezistans (PVR) ve pulmoner vazoreaktivite testidir. PVR ve pulmoner vazoreaktivitenin belirlenmesi için altın standart tanı yöntemi kardiyak kateterizasyondur ancak kardiyak kateterizasyonun invaziv bir yöntem olması nedeniyle PVR veya pulmoner vazoreaktivitenin noninvaziv bir yöntemle belirlenmesi PAH'lı hasta populasyonunun tanısında ve izleminde birçok avantaj sağlayacaktır. Bu çalışmada amacımız; eşzamanlı kalp kateterizasyonu ve transtorasik ekokardiyografi yapılarak PVR'ın ve pulmoner vazoreaktivite cevabının noninvaziv olarak transtorasik PW Doppler ekokardiyografi ile belirlenmesidir.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya kalp kateterizasyonu ile kanıtlanan 30 pulmoner hipertansiyonlu ve 40 sağlıklı kontrol grubu dahil edilmiştir. Sağ ventrikül çıkım yolu distalinde transtorasik ekokardiyografi PW Doppler ile pulmoner arter akım hız eğrisi elde edilerek Doppler belirleyici indeksler; Akselerasyon Zamanı (AcT), Infleksiyon Zamanı (InT), Deselerasyon Indeksi (DI), Deselerasyon Zamanı (DecT), sağ ventrikül ejeksiyon zamanı (RVET), AcT/RVET parametreleri ve kalp hızına göre düzeltilmiş değerleri ile (SPAB)/ (RVOT VTI), (TY)/ (RVOT VTI), (SPAB)/RVOT VTIxHR) indeksleri hasta ve kontrol grubunda çalışıldı. Hasta grubuna O2 ile vazoreaktivite testi yapılarak parametrelerdeki değişimler kaydedildi.Sonuçlar: Hasta grubun yaş ortalaması 77,6±93,2 ay; kontrol grubunun 77,6±64,8 ay idi. Kontrol grubu ile hasta grubu arasında AcT, AcTc, InT, InTc, DI, DIc, DecT, DecTc, AcT/RVET paramatrelerinde anlamlı fark saptandı (p

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Pulmonary vascular resistance and vasoreactivity are the most important prognostic factors in childhood pulmonary hypertension. Cardiac catheterization is the golden standard diagnostic procedure for pulmonary vascular resistance and vasoreactivity. Since cardiac catheterization is an invasive diagnostic method, it would be more beneficial and advantageous for children with pulmonary hypertension in case pulmonary vascular resistance and vasoreactivity is diagnosed by a non-invasive method. The present study aims to determine the power and effectivity of transthoracic Doppler echocardiography in diagnosis of pulmonary vascular resistance and vasoreactivity by performing transthoracic echocardiography and cardiac catheterization simultaneously.Materials and Methods: The present study reviews 40 healthy controls and 30 children with pulmonary hypertension as diagnosed by cardiac catheterization. For each subject, transthoracic Doppler echocardiography was performed at the distal region of the right ventricle outflow tract and Doppler determining indices including acceleration time (AcT), inflection time (InT), deceleration index (DI), deceleration time (DecT), right ventricle ejection time (RVET), AcT/RVET, TRPG/(RVOT VTI), TRv/(RVOT VTI), TRPG/(HRxRVOT VTI) and their values adjusted for heart beat rate were recorded. Vasoreactivity test by O2 was done in children with pulmonary hypertension so that any alteration in the parameters could be specified.Results: The mean age of the children with pulmonary hypertension was 77,6±93,2 months while the mean age of the healthy control subjects was 77,6±64,8 months. the AcT, AcTc, InT, InTc, DI, DIc, DecT, DecTc, AcT/RVET parameters of the children with pulmonary hypertension were statistically different from those of the healthy control subjects (p10 Wood Units). It was also found that AcTc, TRPG/(RVOT VTI), TRv/(RVOT VTI), and TRPG/(HRxRVOT VTI) were indicators of an increase in pulmonary vascular resistance (p=0,009; p=0,009; p=0,003; p=0,004). Moreover there was a statistically significant difference in the parameters of AcTc, DIc, DecT, TRPG/(RVOT VTI), TRv/(RVOT VTI), and TRPG/(HRxRVOT VTI) of the patients who responded to the vasoreactivity test (p=0,005; p=0,009; p=0,014; p=0,004; p=0,002; p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    339466

    Soldan sağa şantlı doğumsal kalp hastalığı olan çocukların serum tenascin C düzeyleri ve klinikle korelasyonu

    Children with left-to-right shunt in congenital heart disease tenascin C serum levels and clinical correlation

    SERPİL TEKEMEN ARISOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DERYA ÇİMEN

  2. Tez No

    307367

    Çocukluk çağı pulmoner tüberkülozunda bilgisayarlı tomografi ile saptanan lenfadenopatilerin tanısal değeri

    Diagnostic value of mediastinal and hilar lymphadenopaties detected with computerized tomography in childhood pulmonary tuberculosis

    AYŞE KALYONCU UÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpUludağ Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP YAZICI

  3. Tez No

    48797

    Çocukluk çağı pulmoner kapak darlıklarında balon valvuloplasti ve uzun süreli izlemleri

    Başlık çevirisi yok

    YUSUF İZZET AYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

  4. Tez No

    481048

    Çocukluk çağı pulmoner ve ekstrapulmoner tüberkülozunun tanı, tedavi ve izlemi

    Diagnosis, treatment and follow-up of childhood pulmonary and extrapulmonary tuberculosis

    PAKİZE NİLÜFER AKPINAR TEKGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NACİYE GÖNÜL TANIR

  5. Tez No

    311121

    Çocukluk çağı pulmoner hipertansiyonu tanı ve izleminde kullanılan biyobelirteçler ve kayma geriliminin tedavi protokolleri ve prognoz ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluating the correlations of treatment regimens and prognosis with shear stress test and biological markers that are used to diagnose and treat pediatric pulmonary hypertension

    AYHAN PEKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RANA OLGUNTÜRK

Geri Dön