Geri Dön

Postopratif kolan kanserli olgularda bilgisayarlı tomografi kolonografi

Computed tomography colonography in the follow up of postoperative colon cancer cases

PDF İndir

  1. Tez No: 272626
  2. Yazar: ESRA TOZAN BAYRAK
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. RAHMİ ÇUBUK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Maltepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

AMAÇ: Kolorektal kanserler ciddi morbidite ve mortaliteyle seyreden önemli sağlıkproblemlerinden biridir. Bu nedenle postoperatif hastalar düzenli aralıklarla çeşitliinvazif ve non-invazif yöntemlerle tekrar değerlendirilmektedir. Bilgisayarlıtomografi (BT) kolonografi tanı rehberlerinde önerilen bir tarama yöntemidir. Ancakhenüz nüks tarama rehberlerinde önerilen bir yöntem değildir. Bu çalışmanın amacıkolon kanseri olgularının postoperatif takibinde kontrastlı BT kolonografininetkinliğinin değerlendirilmesidir.GEREÇ ve YÖNTEM: Çalışmaya kolorektal kanser nedeniyle opere olmuş toplam22 hasta katıldı. Tüm olgulara, BT kolonografi tetkikini takiben dört hafta içerisindestandart konvansiyonel kolonoskopi yapıldı. Barsak temizliği yetersiz olan 1 hasta ilestriktüre bağlı konvansiyonel kolonoskopi işlemi tamamlanamayan 1 hasta çalışmadışında tutuldu. Yirmi hastadan elde edilen BT kolonografi ve standartkonvansiyonel kolonoskopi sonuçları karşılaştırıldı.BULGULAR: Çalışmaya katılan toplam 20 hastanın (9 erkek, 11 kadın) yaşortalaması 63,75 ± 10,24 yıldı. BT kolonografi operasyon tarihinden ortalama 17,7 ±16,7 ay (medyan: 14,45 ay) sonra çekildi. Barsak distansiyonu optimal düzeydeydi.BT kolonografi işlemi sonucunda 5 hastada farklı lokalizasyonlarda ve değişikboyutlarda toplam 15 polipoid oluşum saptandı. Konvansiyonel kolonoskopi işlemisonucunda ise 4 hastada toplam 17 tane polipoid oluşum saptandı. Saptananpoliplerin boyutları açısından anlamlı bir fark gözlenmedi (5,3 ± 3,2 mm vs. 4,5 ±3,5 mm, p=0,25). Ayrıca ? 5 mm olan lezyonların değerlendirmesinde de istatistikselolarak anlamlı bir fark saptanmamakla birlikte BT kolonografinin sensitivitesi %42,8, spesifitesi % 57,1, pozitif prediktif değeri % 75 ve negatif prediktif değeri %7,6 olarak saptandı (?2=0,4). Tüm polipler değerlendirildiğinde, BT kolonografininsensitivitesi % 83,3, spesifitesi % 88,2, pozitif prediktif değeri %46,8, negatifprediktif değeri %25 olarak saptandı (?2=0,28).SONUÇ: BT kolonografinin postoperatif kolorektal kanser olgularında metakronlezyonların saptanmasında yüksek sensitivite ve spesifite değerlerine sahip olduğunusaptadık. BT kolonografinin metakron lezyon tespitinde etkin bir yöntem olduğunuve tarama rehberlerinde gelecek yıllarda daha ağırlıklı olarak yer alacağınıdüşünüyoruz.ANAHTAR KELİMELER: BT kolonografi, postoperatif, kolorektal kanser,

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: Colorectal cancer is an important healthcare problem with significantmorbidity and mortality. Hence, postoperative patients are reevaluated by variousinvasive and non-invasive procedures in regular intervals. Computed tomography(CT) colonography is a proposed screening method in diagnostic guidelines, but it isnot suggested in recurrence screening guidelines, yet. The aim of this study was toevaluate the efficacy of CT colonography in the follow up of postoperative coloncancer cases.MATERIAL & METHODS: Twenty two patients who underwent surgery forcolorectal cancer were included in the study. Following the CT colonographyprocedure standard conventional colonoscopy was carried out in 4 weeks for allcases. One patient with inadequate bowel cleaning and 1 patient with inconclusiveconventional colonoscopy evaluation, because of a stricture, were excluded. Resultsof 20 patients were evaluated.RESULTS: Mean age of 20 patients (9 male, 11 female) included in the study was63.75 ± 10.24 years. CT colonography was performed at 17.7 ± 16.7 months(median: 14.45 months) after surgery. Bowel distention was optimal. Fifteenpolypoid lesions with different size and location were suspected in 5 patients by CTcolonography. Conventional colonoscopy detected 17 polypoid structures in 4patients. A significant size difference was not observed (5.3 ± 3.2 mm vs. 4.5 ± 3.5mm, p=0.25) between the polyps. While there was no statistically significantdifference for suspicious lesions ? 5 mm, CT colonoscopy had 42.8% sensitivity,57.1% specificity, 75% positive predictive value and 7.6% negative predictive valuein such lesions (?2=0,4). In the assessment of all polyps, BT colonoscopy had 83.3%sensitivity, 88.2% specificity, 46.8% positive predictive value and 25% negativepredictive value (?2=0,28).CONCLUSION: We found that CT colonography had a high specificity andsensitivity in the detection of metachronous lesions in postoperative colorectal cancercases. We believe that CT colonography is an efficient method for detecting themetachronous lesions postoperatively and that it will be widely included in follow upscreening guidelines in the future.KEYWORDS: CT colonography, postoperative, colorectal cancer, recurrent

Benzer Tezler

  1. Tez No

    203889

    Primer ve rekürren kolorektal kanserli hastaların Tc99m IMMU-4(Fab' fragman) radioimmünsintigrafi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of primary and recurrent colorectal cancer patients with Tc99m IMMU-4 (Fab' fragment) radioimmünoscintigraphy

    SEVDA AR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpDicle Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL KAYA

  2. Tez No

    474671

    Kolorektal kanserli olgularda postoperatif dönemde gelişen peritoneal enfeksiyonun hastalıksız sağkalıma etkisi

    Impact of peritoneal infection which developed in postoperative period in colorectal cancer cases on di̇sease-free survival

    MEHMET ÇUHADAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERGÜN YÜCEL

  3. Tez No

    497479

    Akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi sonrası 5 ve 10 yıllık sağkalım analizleri

    5 and 10-years survival analysis after surgical treatment in lung cancer patients

    SERKAN YAZGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN OKTAY BAŞOK

  4. Tez No

    704669

    Mesane tümörlerinde transüretral rezeksiyon sonrası kemoterapide kullanılan ajanların hastalarda nüks ve progresyona etkileri

    The effects of agents used in chemotherapy after transuretral resection on recurrence and progression in bladder tumors

    EMRE KIRAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    ÜrolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ESAT KORĞALI

  5. Tez No

    293069

    Endometriyum kanserlerinde preoperatif trombosit sayısının tümör grade ve evre ile ilişkisi

    The relationship between preoperatif thrombocyte level and tumor grade and tumor stage in endometrium cancer

    SONGÜL KALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. ALİ İSMET TEKİRDAĞ

Geri Dön